Orthopédie Khalifa 1

Question 1

Trouble vasomoteur dans le canal carpien ?

Answer 1

OUI

Question 2

Bilan obligatoire dans canal carpien ?

Answer 2

Non sauf si signe de gravité

Sujet jeune = echographie
ATCD de trauma = Radio (fracutre du carpe / cal vicieux)

Question 3

ENMG dans les canal carpien ?

Answer 3

Objectiver dans le cadre d’une maladie professionelle

Obligatoire AVANT chirurgie

Question 4

Temps efficacité de l’orthèse dans le canal carpien ?

Answer 4

en 3 mois

=> efficacité = argument clinique

Question 5

Complications de la chirurgie du canal carpien ?

Answer 5

récidive
SDRC
Douleur transitoire
Mais si toujours paresthésie REFAIRE ENMG à 3mois

Aggravation en post op immédiat :
=> HEMTOME : reprise en urgence

Question 6

Classification des discarthroses ?

Answer 6

MODIC

1 : dégénerescence discale => Oedème IRM
2 : si continue : augmentation moelle graisseuse : Hyper T1 / HyperT2
3 : Si continue : Ostéosclérose HYPOT1 / HYPO T2

Question 7

Interprétation des spondylolisthésis ?

Answer 7

On regarde le DEPLACEMENT SUS JACENT +++ (membre inférieur référence)

Question 8

maltraitance de l’enfant quelles atteintes radiologiques ?

Answer 8

Age différent
Gros cals osseux
Décollement périosté : HEMTOME SOUS PERIOSTE
Décollement épiphysaire possible

Question 9

Escarre échelle plus pertinente ?

Answer 9

Echelle de BRADEN

Question 10

Escarres infectées PEC ?

Answer 10

Antibactérien non ATB : pansement argent

Question 11

Radiographie dans la LCH ?

Answer 11

QUE A PARTIR DU 4eme mois

Question 12

FdR de LCH ?

Answer 12

présentation par le siège
ATCDf du premier degré
Syndrome postural
Grossesse gémellaire

Question 13

1 IMAGE DANS LA LCH ?

Answer 13

à 1 mois :
ECHOGRAPHIE DYNAMIQUE
-> Si tete en place : distance fond du cotyle inf à 6mm
-> si tete non en place : distance > 6mm

Question 14

Boiterie de l’enfant bilan ?

Answer 14

Bio : NFS VS CRP
SI suspicion arthrite spetique : HC / ponction articulaire
Echographie
Radio de face

Question 15

Codéine et péd ?

Answer 15

formellement Ci avant 12ans

Entre 12 et 18ans : CI si risque d’obstruction

Question 16

FdR de chute ?

Answer 16

Age > 80ans

IMC inf à 21

Question 17

L’ostéonécrose surviens cb de temps après ostéosynthèse de ESF ?

Answer 17

dans les 18mois

Question 18

Composition possible de la tête fémorale ?

intene ?

Answer 18

Tete : céramique / métal

Interne : céramique / métal (risque de métallose) / PHE (plastique : s’use / risque de granulome)

Question 19

3 types de descellement de prothèse ?

Answer 19

Mécanique :

• > liseré régulier
• > asymétrie
• > épaississement cortical

Septique :
-> Liseré IRREGULEIR +++

Réaction granulomateuse

Question 20

Test du subscapulaire ?

Answer 20

test de gerber

Press belly

Question 21

Test de u supra épineux ?

Answer 21

test de Jobe

Question 22

Test infra épineux et petit rond ?

Answer 22

Manoeuvre de Patt

Signe du clairon (augmentation de la rotation externe => fait marcher le supra épineux)

Question 23

test du long biceps ?

Answer 23

Palm up test

Signe de Popeye

Question 24

Pincement sous acromial limite radio ?

Answer 24

inf à 7mm ++

Question 25

Différencier rotation intern externe neutre de l'épaule ?

Answer 25

Externe : trochin haut et dehors | Interne : trochin dedans

Question 26

Classification dans les entorse ?

Answer 26

de castaing Stade 0 : simple élongation stade 1 : LFTA stade 2 : LFTA +

Question 27

Atteinte de L5 et MPR ?

Answer 27

Déficit flexion dorsale : mettre des orthèses | Déficit everseur du pied = instabilité de l'appui au sol

Question 28

Si enclouage centro médullaire platre ?

Answer 28

non

Question 29

PEC chirurgicale selon cauchoix ,

Answer 29

II inf 6h = Enclouage II > 6h : Fixateru externe III : Fixteur externe

Question 30

réflechir devant lacune osseuse ?

Answer 30

Classification de Lodwick TYPE I= ostéolyse géographique => Type IA: limitée par une ostéocondensation périphérique réactionnelle. => Type IB: limites nettes sans condensation périphérique. => Type IC: limites floues. TYPE II =ostéolyse mitée nombreuses petites lacunes rondes, ovales ou à bords déchiquetés, parfois confluentes en plages à bords flous TYPE III = Ostéolyse perméative ou ponctuée très petites images lacunaires, rondes ou ovales, à bords flous ou de multiples petites fentes ostéolytiques, de taille uniforme,

Question 31

Infection ostéoporose articulaire ?

Answer 31

Diagnostic clinique => Écoulement + cicatrice inflammatoire => Pas imagerie / pas de biologie mais recommandé de doser CRP Bloc pour faire prélèvement

Question 32

Score du polytraumatisé ?

Answer 32

ASIA => 100 (MIEUX) à 0 (PIRE) Frankel => 5 (MIEUX) à 0 (PIRE)

Question 33

Classification de MAGERL rachis ?

Answer 33

À : compression burst B : en distraction / ligamentaire pur C : fracture rotation / luxation

Question 34

Critère entorse grave ?

Answer 34

``` Antélisthésis > 3mm Angulation > 10° Perte parallélisme des apophyses Découverte articulaire > 50% Écart interépineux anormal ```

Question 35

PEC de fracture du poignet ?

Answer 35

``` Bascule extra articulaire => Postérieur : plaque => Antérieur : brochage Bascule articulaire => Plaque ``` (Remarque dès que c'est articulaire = plaque +++)