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Pédiatrie Flashcards

1
Q

Mesures HD du RGO enfant ?

A

Réassurance parents

SI LAIT INFANTILE => Lait épaissi
SI VOLUME TROP IMPORTANT => Réduction du volume biberon
(Pas de fractionnement systématique)

Mesures non efficaces :
=> Proclive
=> Arrêt du tabagisme passif

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2
Q

Indication de la pHmétrie dans le RGO de l’enfant ?

A
  • absence de régurgitation

pH inf 4 : > 5%

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3
Q

COmplications du RGO chez enfant ?

A
  • oesophagite peptique (hématèmèse ++)
  • Manifestations ORL et respiratoires
  • Malaise
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4
Q

Ttt médicamenteux du RGO chez enfant ?

A

IPP : PAS AMM AVANT 1an

Alginate inefficace chez nourrisson

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5
Q

Avantage du lait de croissance par rapport au lait de vache ?

A

Plus riche en fer
Plus riche en acide gras essentiel
Plus riche en vitamine D

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6
Q

Apport le plus de fer ?

A

Viande de bœuf et lait de croissance

Moins absorbé : lentille et épinard

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7
Q

Continence rectale ?

A

À partir de 4ans

Lorsque l’on peux monter 2 marches escalier

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8
Q

Critère de Rome IV ?

A
  • 1 mois : constipation fonctionnelle
  • Histoire de selles volumineuse
  • Trop rare
  • Exonération difficile
  • +/- fécalome
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9
Q

Appendicite mésocoeliaque ?

A

Occlusion du grele FEBRILE +++

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10
Q

Sémiologie de Langue ?

A

Géographique : infection mycoplasme
Framboisée
=> Scarlatine
=> Kawasaki

Mycose candidose : rouge / noire / blanche
Saburrale (APPENDICITE ++)

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11
Q

Invagiantion chez nourrisson ?

A

Aigue iléo cæcale +++

Remarque IIA iléo iléale 
=> PR
=> Polype Peutz Jeugher
=> Mucovisicidose
=> Meckel
Ne traite pas
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12
Q

Peutz Jeugher ?

A 
Polype harmatomateux (grele ++)
Lentiginose périorificielle
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13
Q

Vomissement vert chez nourrisson ?

A

CHIRURGICAL (pas le pylore ++++++)

  • Si ventre plat : HAUT
    => Volvulus du grêle
    => Atrésie duodénum (T21)
  • Si ventre non plat : BAS
    => Maladie de Hirschsprung
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14
Q

Éléments évocateurs de T21 ?

A
  • Hypotonie néonatale
  • Canal atrio ventriculaire
  • Atrésie duodénale
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15
Q

Hypotonie néonatale ?

A
  • T21
  • Hypothyroïdie congénitale
  • Infection
  • Prader Willi (+ troubles de déglutition)
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16
Q

Pleuro pneumopathie ?

A

Pneumocoque
Staphylococcie pleuro pulmonaire (attrape au sein)
=> Donne ballonnement / respiratoire

Haemophilus B qui donne pleuro pneumopathie (si vacciné pas possible)

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17
Q

Hépatomégalie et dyspnée ?

A 
SOit cardiopathie (MYOCARDITE CHEZ NOURRISSON +++) 
SOit ptôse du foie dans bronchiolite
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18
Q

Cause rare à penser sur stridor ?

A

Occlusion larynx par arc vasculaire anormal
=> Trachée latérodéviée
=> TOGD : empreinte de l’arc

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19
Q

Mycoplasme en pédiatrie ?

A

> 3ans ++++

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20
Q

Critère radiologique hospitalisation pneumonie ?

A
  • Comblement pleural > 1cm
  • ADP médiastinale
  • Pneumonie étendue 2 lobes
  • Abcès pulmonaire
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21
Q

Thrombose chez enfant ?

A

SEULEMENT DANS SD NEPHROTQUE +++

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22
Q

Pathologies qui nécessite 1200 UI de vitamine D ?

A
  • Ancien prématuré
  • Pollution atmosphérique
  • Antiépileptique
  • Syndrome néphrotique
  • Obèses
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23
Q

Tache dan tubérose de Bourneville ?

A

Tache achromiques

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24
Q

Signes œsophagites ?

A

SOit perte de poids soit hématémèse

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25
Critère de déshydratation ?
Apparence générale Yeux Muqueuse ABSENCE DE LARME
26
COmplications dans Turner ?
- MAI - Coarcatation Aorte - Déficit sensoriel (pas de retard mental)
27
Si seins poussent très tôt ?
SOit prématurité précoce = PEC SOit Prématurité télarche = surveillance Echographie pelvienne : Début de puberté ? => Petit col / grand col
28
Puberté précoce origine centrale ?
Gliome du chiasma Sclérose tubéreuse de Bourneville Harmatome
29
Craniopharyngiome donne puberté précoce ?
Non : RETARD +++
30
Appareil asthme ?
Inf 3ans => Masque facial + chambre 3 à 6 ans => Plus de masque => Délivre : inhalateur de poudre et aérosol doseur AUTO déclenché 6 à 9ans => Aérosol doseur classique
31
Antihistaminique AMM ?
> 1an
32
La croissance donne des douleurs ?
NON
33
Bandes claire métaphysaire ?
Leucémie aigue | Ou neuroblastome
34
Les différent "dys" ?
Dysphasique => Juste les yeux pour parler / désir de communiquer Dyslexie => Trouble de lecture => Intelligence normale Dyspraxique => Trouble de la coordination => Ils restent dys
35
X fragile ?
Macroorchidie À la puberté +++ | Oreille décollé
36
Turner ?
Croissance SP diminuée Rein en fer a cheval Implantation basse cheveux À la naissance : lymphoedème des extrémités
37
Vaccin orale vivant ?
Polio
38
Vomissement classification ?
Avec fièvre => Diarrhée : GEA ou ORL => Sd méningé : Méningite => Mal au ventre : pancréatite (oreillons) ``` Sans fièvre - Chirurgical => Sténose du pylore => Occlusion => Hernie => IIA - Médical => Intox => Allergie => Métabolique => Migraine ```
39
Néomercazole ?
Attention tératogène (grossesse et allaitement) => Aplasie acutis => Cardiopathie Essayer de passer au PTU
40
Épidémiologie maltraitance enfant ?
- 200 bébé secoué /an - 600 décès /an - En France : 100 000 à risque - 75% moins de 3ans
41
Signalement maltraitance ?
GRAVE - Faxé au Procureur (Parquet) + certificat descriptif => si urgence => OP => Coche si Visite possible => Fait saisi : juge des enfants / brigade des mineurs Si pas de danger immédiat - Faxé CRIP => Délai long / enquête sociale REmarque recours au service sociale de l'hôpital +++
42
Diversification ?
ENtre 4 à 6mois | => Viande > 6mois éviter carence martiale
43
Dépakine ?
Sédatif initiation du traitement Risque hépatique et allergique Pas de diminution des performances scolaires
44
Irradiation et grossesse ?
Risque à partir de 300mGy
45
radiothérapie crânienne risque ?
Trouble de la concentration et mémorisation Déficit auditif Pas de diabète insipide (mais donne autres déficit)
46
Le syndrome néphrotique cortico dépendant évolue vers insuffisance rénale ?
Non
47
Stade de tanner testicule ?
``` 1 : inf 4 2 : 4 à 6 3 : 6 à 12 4 : 12 à 16 5 : > 16 ```
48
AEEH ?
Attribuée jusqu'à 20ans Permet exonération du forfait hospitalié (rare exception levée de franchise) Attribution relève de la MDPH Cumulable avec AJPP
49
Chiffrage des pleurs est un bon moyen d'évaluer la douleur chez enfant inf 4ans ?
NON
50
Biopsie dans les neuroblastome ?
Toujours confirmé par ponction biopsie
51
Coqueluche ?
Pas de kinésithérapie / pas de B2 / pas de CTC Pas de DO (mais si groupé : informer le médecin inspecteur) Enquête autour du cas +++
52
Scarlatine PEC ?
TDR SGA | => Antibiothérapie 6j (éviction 48h)
53
Facteur de gravité biologique d'un ictère nucléaire ?
Rapport bilirubine / albumine > 0,7
54
18mois parole ?
18mots
55
3ans parole ?
à l'école => il commence qu'il y a le "je"
56
Bilan dans mort attendue du nourrisson ?
``` NFS Pq 2 hémoculture LCR ECBU par sondage - Bactério - Virologie - Toxicologie - Humeur vitrée Profil des accylcarnitine plasmatique À conserver => Sang sérum LCR urine ``` TDM ou IRMc Radio (+/- TDM corps entier)
57
AEEH attribuée à la famille ?
Attribuée à la famille jusqu'à 20ans
58
Classe CLIS et ULIS dépends de MDPH ?
CLIS primaire ULIS collège => DÉPENDS PAS DE LA MDPH
59
Cycle GH ?
toute les heures pendant 5h
60
Drépanocytose donne hémolyse néonatale ?
NON
61
Hépatite à évoquer devant ictère néonatal ?
HERPÈS
62
Risque d'allergie chez l'enfant selon ses parents ?
Pas de parents allergique = 15-20% 1 parent allergique = 30- 50% 2 parents allergique = 75%

Conférence AL (28 decks)

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