Réanimation Flashcards
IRA fonctionnel seul diagnostic ?
RÉPONSE AU REMPLISSAGE
Exception qui confirme la règle : sd hépato rénal
Glomérulonéphrite signes de gravité ?
1er signe
=> HÉMATURIE GLOMÉRULAIRE : MARQUEUR DE PROLIFÉRATION
2eme signe
=> Syndrome néphrotique
Alport ?
Pas de prolifération
Déficit lié X : déficit en chaîne alpha 4 du collagène
Indication des échanges plasmatiques ?
Goodpasture Vascularite ANCA non prouvée GB avec atteinte pulmonaire Myasthénie avec atteinte pulmonaire Hyperviscoité (Waldenstrom) REjet PTT Neurolupus ...
FdRCV maladies ?
Dialysé
Polyarthrite rhumatoide
Psoriasis
VIH
Complication de transplantation ?
Echodoppler en urgence : Obstructif artère / veine ?
HSF récidive +++
Infection BK virus
Kaposi / lymphome / K voies urinaires
5 types de rejet - Hyperaigue (n'existe plus) - REjet cellulaire LT => Aigue : (arret des IS) = bon ttt => Chronique (lent) - REjet humoral LB => Aigue : (arret des IS) => Chronique
qSOFA ?
2/3
FR > 22
GSC inf 13
PAs inf 100mmHg
Choc septique ?
TOUT CRITÈRES
Sepsis
Vasopresseur QSP PAM > 65mmHg
La Tate > 2mmol/L
Malgré correction hypovolémie
Infection interstitielle aigue rein .
Entavirus Leptospirose : rapproche d'un sd néphritique => HTA sévère / OEDÈME / IRA BRUTALE +++ => Hématurie => Protéinurie TUBULAIRE +++ => Leucocyturie aseptique
Coinfection à connaître ?
Paludisme et BGN
Leptospirose et rickettsiose
Béri béri ?
Déficit en B1
=> Insuffisance cardiaque
=> Insuffisance hépatique
Indication de la contention ?
Hétéro agression
Si IOT : le temps du réveil
RIVA ?
Rythme idiovascualire accéléré POST REVASCULARISATION
=> BB large atypique régulier + dissociation
=> Si tolère mal : ATROPINE
Syndrome hépatique rénal ?
Hypovolémie relative - Veineux plein - Artériel vide => IRA => si biopsie : que NTA
On essaye terlipressine albumine mais marche pas très bien
=> TRANSPLANTATION +++
