salivation Flashcards
MÉCANISME DE SÉCRÉTION
Évalua>o
- Microponc>on des acini:
o Plus complexes que les microponction rénale:
du liquide EC, plasma=que peut être pris
o Salive isotonique - Microperfusion des canaux striés :
o Salive rendue hypotonique
meca secretion en 2 etapes
- Théorie rejetée par SHANNON :
o Lors d’un débit salivaire important, avec des
mécanismes saturés, la salive ne reste tout de même pas isotonique :
§ Elle serait dès le départ hypotonique.
meca secretion declenchement
- Ac>va>on des récepteurs : o Cholinergiques
o Alpha-adrénergiques
o Pep>dergiques (substance P) - 2ND messager : IP3
- Libéra>on de Ca2+ du RE et : C° x5 à 10 en quelques secondes
1ère étape : CELLULES ACINEUSES
Filtra>on du fluide plasma>que
- Salive primaire iso-osmotique au plasma
1ère étape : CELLULES ACINEUSES
pole basal
- Flux sortant rapide de K+
- Flux entrant : rapide de Cl- et compensateur de Na+
1ère étape : CELLULES ACINEUSES
pole apicale
- Flux sortants d’électrolytes : de K+, Cl- ( canaux K+ et Cl- calcium dépendants ) et Na+
- Flux sortant d’eau : H2O
- Flux sortant de protéines (2g/L salivaire à faible
débit) :
1ère étape : CELLULES ACINEUSES
pole apicale
prot flux extrinseque
issues du plasma = 20%
§ IgA (+ de 30% sécrétées par les IgA) § IgG
§ IgM
§ Sérum albumines
§ Alpha et béta globuline àordre décroissant d’abondance
1ère étape : CELLULES ACINEUSES
pole apicale
prot flux intrinseque
sécrétées par les glandes
§ Enzymes : alpha amylase (paro=des essen=ellement et submandibulaires), kallicréine, lysozyme, phosphatases
acides, cholinestérases, lipases
§ Muco et glycoprotéines : porteuses de certains A.A (proline, glycine, acide glutamique), d’hydrates de carbones comme le galactose ou le mannose, ou
à pouvoir an=génique
§ Catabolites : urée, acide urique,
ammoniac
1ère étape : CELLULES ACINEUSES
pole apicale
prot secrétion exocrine diminuée par :
§ Ac=va=on des récepteurs béta adrénergiques et du VIP couplés à l’AMPc (2nd messager) qui va ac>ver
les kinases A
§ Ac=va=on des récepteurs alpha
adrénergiques et cholinergiques couplés au DAG (2nd messager) qui va ac>ver les kinases C
§ Relargage du calcium du RE puis blocage de la traduc>on des ARNm
2e etape canaux striés
transfo en salive hypotonique
- Elle con=ent globalement moins d’électrolyte (sauf pour le K+)
2e etape canaux striés
pole apical
réabsroption
o passive de Na+ (bloquée par l’amiloride)
o ac=ve de Na+ (équilibre intracellulaire qui
sera rétabli à la fin par les pompes Na+/K+
basales)
o passive compensatrice de Cl- o deH+
2e etape canaux striés
pole apical
sécretion
o ac=ve de K+ (équilibre intracellulaire qui
sera rétabli à la fin par les pompes Na+/K+
basales)
o ac=ve de HCO3- (formés par une anhydrase
carbonique)
àRéabsorp>on de chlorure de sodium et de H+ et sécré>on de bicarbonate de potassium
2e etape canaux striés
pole apical
régulation
- Régula>on par des s>mula>on ortho et parasympathique (agents cholinergiques inhibant la résorp=on de Na+ et favorisant la sécré=on de K+ et HCO3-)
SALIVATION
DOUBLE INNERVATION
Ac>va>on périphérique
- Régula>on parasympathique
- Régula>on sympathique
Ac>va>on centrale
- Réflexes
INNERVATION PARASYMPATIQUE
caractéristique
majeur
para ganglions
Près des organes cibles : près des glandes
para neurotrans
Acétylcholine
para stimulée par
- Injec>on parasympathicomimé>ques (pilocarpine, métacholine)
o Sécré>on salivaire = ptyalisme
para inhibe par
- L’atropine
o Par blocage de l’ac=vité cholinergique (de
l’acétylcholine)
para exemple fonction
- Vasodilata>on : contrôle du tonus vasculaire et de l’apport sanguin aux glandes
- S>mula>on de la sécré>on salivaire
- Modifica>on de la consistance salivaire :
o Fluide - Contrac>on pupillaire (selon l’intensité lumineuse) :
o Inhibi>on du système parasympathique pour un examen de fond d’œil par gouces d’atropine
inner para de glande parotide
depend
- Surtout du noyau salivaire inférieur et en par=e du noyau salivaire supérieur
inner para de glande parotide
trouble
- Sécré=on salivaire abondante si prothèse amovibles mal polies ou instables sollicitant mécaniquement les muqueuses (composante sensi=ve)
INNERVATION PARASYMPATIQUE – GLANDE PAROTIDE TRAJET DE LA COMPOSANTE SENSITIVE
2/3 antérieurs de la langue
Complexe sensi>f du trijumeau
Neurone intercalaire
Fibres du nerf maxillaire V2 et du nerf mandibulaire V3 = Branches du trijumeau (V)
Noyau salivaire inférieur (près de l’organe cible)
Fibres du nerf pe>t pétreux profond = Branche du glossopharyngien (IX)
Fibres du nerf auriculo-temporal
Distribu>on des fibres aux cellules effectrices
INNERVATION PARASYMPATIQUE – GLANDE PAROTIDE TRAJET DE LA COMPOSANTE SENSITIVE
2/3 langue c a d
S=mula=on mécanique transmise
