angiologie 2 Flashcards
Branches collatérales de la carotide externe naissant de sa face antérieure :
L’artère thyroïdienne supérieure
L’artère linguale
L’artère faciale :
L’artère thyroïdienne supérieure
trajet et vascularise :
elle présente un trajet récurrent en épingle à cheveu et vascularise :
- le corps thyroïde ;
- le larynx.
L’artère linguale :
vascularise
- la langue ;
- la mandibule (au niveau de la région mentonnière) ;
- le plancher buccal ;
- la glande sublinguale ;
- l’oro-pharynx.
artere faciale
vascularise
- le naso-pharynx ;
- l’oro-pharynx ;
- la glande submandibulaire ;
- la mandibule, au niveau du périoste ;
- la joue ;
- les lèvres ;
- l’aile du nez.
artere faciale
Origine, terminaison
- naît de la paroi antérieure de la carotide externe au-dessus de l’artère linguale.
- se termine au niveau de l’angle interne de l’œil ou au niveau du sillon naso-labial en s’anastomosant avec l’artère angulaire qui provient de l’artère ophtalmique. (jonction entre les systèmes carotidiens interne et externe).
artere faciale
courbure
- la courbure pharyngée
- la courbure mandibulaire
- la courbure jugale
a. faciale : la courbure pharyngée
- la courbure pharyngée à concavité inférieure. L’artère contourne la glande submandibulaire en passant en dedans puis au-dessus, au fur et à mesure qu’elle progresse dvers l’avant.
a. faciale courbure mand
- la courbure mandibulaire, à concavité supérieure au contact du bord basilaire de la mandibule à l’aplomb de la première molaire
a. faciale courbure jugale
- la courbure jugale, à concavité postérieure et à grand rayon, dans la région buccale (anc. Jugale, génienne)
L’artère faciale traverse
le diaphragme stylien entre le ligament et le muscle stylo-hyoïdiens. Contrairement à la carotide externe qui emprunte le même défilé, elle débouche dans la région sous-mandibulaire car elle traverse diaphragme en avant de la cloison inter-mandibulo-parotidienne.
Dans la région submandibulaire, l’artère contourne
la glande en laissant son empreinte et en détachant des artérioles nourricières. Lorsqu’elle croise le bord basilaire en avant du masséter et en arrière de l’abaisseur de l’angle de la bouche, elle est recouverte par le platysma et décrit quelques boucles situées en avant de la veine faciale.
Dans la région buccale, l’artère chemine
l’artère chemine entre le muscle buccinateur, les élévateurs de l’angle de la bouche et de la lèvre supérieure en dedans, et les zygomatiques, risorius et le releveur commun en dehors. Elle passe 1 cm en arrière de la commissure labiale.
Branches collatérales de l’artère faciale :
- L’artère palatine ascendante.
- 2 ou3 Branches pour la glande submandibulaire.
- L’artère submentale.
L’artère palatine ascendante.
Située dans la région submandibulaire, elle se détache de l’artère faciale au sommet de la courbure pharyngée. Elle vascularise la paroi pharyngée située au dessus de son origine, la tonsille palatine et participe à la vascularisation du palais.
L’artère submentale.
Avant de croiser le bord basilaire de la mandibule, l’artère faciale détache une branche qui chemine le long de la face médiale de la mandibule au-dessus du bord basilaire et qui se termine dans la région mentonnière. Elle vascularise le périoste adjacent, le muscle mylo-hyoïdien, le ventre antérieur du digastrique, le ptérygoïdien médial dans sa partie supra angulaire et les parties molles du menton.
- Branches musculaires pour la partie inférieure du masséter.
- Les artères labiales inférieure et supérieure.
- Les artérioles pour les muscles faciaux et les structures de la joue.
- L’artère de l’aile du nez.
- Les artères labiales inférieure et supérieure.
Elles naissent soit d’un tronc unique, mais le plus souvent de 2 troncs isolés. Ce sont des branches qui cheminent en dedans du muscle orbiculaire de la bouche. Elles sont donc plus vulnérables sur le versant muqueux que sur le versant cutané de la lèvre.
L’artère de la sous-cloison nasale naît ensuite de ces artères labiales supérieures.
Branche collatérale de la carotide externe naissant de sa face postérieure
L’artère occipitale :
L’artère auriculaire postérieure :
L’artère occipitale :
Elle est satellite du VP du digastrique et trace un sillon sur l’os temporal en dedans de l’incisure
matoïdienne. Elle vascularise
- les muscles SCM et VP digastrique ;
- les muscles de la nuque ;
- le cuir chevelu de la région occipitale
L’artère auriculaire postérieure :
Elle naît dans la parotide et gagne la partie postérieure de l’auricule elle vascularise :
- les muscles auriculaires ;
- le cuir chevelu de la région mastoïdienne.
Les branches terminales de l’artère carotide externe :
L’artère temporale superficielle :
L’artère maxillaire
L’artère temporale superficielle :
vascularise
- la partie supérieure de la région buccale
- le cuir chevelu des régions temporale et frontale.
L’artère temporale superficielle :
origine et terminaison
L’artère temporale superficielle naît de la division de l’artère carotide externe dans la loge parotidienne, soit à mi-hauteur du ramus mandibulaire, soit en arrière du col du condyle.
L’artère temporale superficielle :
trajet
- Profonde à son origine, l’artère se dirige en haut et en dehors pour devenir sous cutané au niveau de l’arcade zygomatique qu’elle croise latéralement.
- Elle passe alors entre l’articulation temporo- mandibulaire en avant et le méat acoustique externe en arrière, en avant de la veine homonyme et du nerf auriculo-temporal
L’artère temporale superficielle :
division
Elle se divise ensuite dans la région temporale en deux branches terminales :
- 1 branche antérieure pour les téguments du front,
- 1 branche postérieure à trajet vertical donnant des branches pour le cuir chevelu de la région temporale et pariétale.
L’artère temporale superficielle :
branches collatérales
- des artérioles pour l’ATM,
- l’artère transverse de la face, infra-zygomatique se dirige vers l’avant et participe avec l’artère faciale à la vascularisation de la face,
N.B.: Lorsque l’artère faciale est petite l’artère transverse est volumineuse et inversement. - l’artère zygomatico-orbitaire, parallèle à la transverse, au-dessus de l’arcade zygomatique,
L’artère maxillaire
vascularise
elle vascularise par l’intermédiaire de ses 14 branches collatérales:
- les cavités nasale et orale ;
- le pharynx ;
- les muscles masticateurs ; - la mandibule ;
- le maxillaire ;
- les dents ;
- les méninges
L’artère maxillaire
origine
Elle naît dans la région parotidienne, en regard du col du condyle ou à mi-hauteur du bord postérieur de la branche mandibulaire.
L’artère maxillaire
terminaison
Elle se dirige en avant et en dedans à travers la fosse infra-temporale et par un trajet assez sinueux, gagne la fosse ptérygo-palatine où elle se termine en donnant son unique branche terminale l’artère sphéno-palatine qui emprunte le foramen homonyme pour atteindre les cavités nasales.
artere maxillaire regions
- le défilé stylo-mandibulaire
- la région ptérygoïdienne
- la région tubérositaire
- la fosse ptérygo-palatine
artere max
* le défilé stylo-mandibulaire
Un espace étroit situé entre le col du condyle mandibulaire en dehors et les ligaments stylo-mandibulaire et sphéno-mandibulaire en dedans. Cet espace met en communication la région parotidienne, en arrière, avec la fosse infra temporale, en avant, livrant passage aux vaisseaux maxillaires et au nerf auriculo-temporal.
artere max
* le défilé stylo-mandibulaire
branches dans cette region
- l’artère tympanique vascularise la caisse du tympan via la fissure pétro-tympano-squameuse,
- l’artère méningée moyenne gagne l’endocrâne par le foramen épineux
C’est l’artère principale des méninges. - l’artère méningée accessoire (ou petite méningée) gagne le foramen oval et vascularise le ganglion trijéminal et les méninges adjacentes.
- la région ptérygoïdienne
trajets
Lorsqu’elle traverse la région ptérygoïdienne, l’artère peut emprunter deux trajets:
- variété superficielle: elle croise le bord inférieur du muscle ptérygoïdien latéral, immédiatement en avant du col du condyle, et chemine en dehors des fibres musculaires
- variété profonde : elle chemine en dedans du muscle et passe entre les deux chefs à proximité de la lame latérale du processus ptérygoïde.
branches se détachent dans la région ptérygoïdienne
- l’artère alvéolaire inférieure
- l’artère massétérine
- l’artère temporale profonde postérieure
- l’artère ptérygoïdienne
l’artère alvéolaire inférieure
trajet
- descend, en bas et en avant, pour pénétrer le foramen mandibulaire, en arrière du nerf, après avoir détaché deux collatérales: l’artère du nerf mylo- hyoïdien et du ventre antérieur du digastrique et l’artère du nerf lingual
- Elle parcourt ensuite tout le canal mandibulaire jusqu’au foramen mentonnier
l’artère alvéolaire inférieure
division
- l’artère mentonnière qui vascularise les téguments du menton et les muscles abaisseurs de l’angle de la bouche et de la lèvre
- l’artère incisive, relativement grêle, qui vascularise l’os et les dents de la région mentonnière interforaminale.
- Dans son trajet intra-canalaire, l’artère alvéolaire inférieure donne de nombreuses branches destinées aux organes dentaires, au desmodonte et à l’os alvéolaire ainsi qu’au nerf homonyme.
- l’artère massétérine
traverse l’incisure mandibulaire pour aborder le masséter par sa face profonde et irriguer la partie supérieure du muscle.
- l’artère temporale profonde postérieure
aborde le muscle temporal par sa face profonde.
- l’artère ptérygoïdienne
destinée au muscle ptérygoïdien latéral.
- la région tubérositaire
courbure
L’artère présente, en regard du 1/3 supérieur de la tubérosité, une courbure à concavité postéro-supérieure qui s’appuie sur la tubérosité maxillaire.
la région tubérositaire
branches
- l’artère buccale
- l’artère temporale profonde antérieure
- l’artère alvéolaire supérieure
- l’artère infra-orbitaire
- l’artère buccale
se détache en regard de la lame latérale du processus ptérygoïde et chemine en compagnie du nerf homonyme sous le fascia du tendon profond du muscle temporal avant de rejoindre, en avant, la face externe du buccinateur où elle se divise. Cette artère vascularise le muscle buccinateur et la muqueuse jugale.
- l’artère temporale profonde antérieure
rejoint la partie antérieure du muscle.
- l’artère alvéolaire supérieure
naissance
naît au niveau de la crosse tubérositaire de la maxillaire, descend obliquement vers les orifices alvéolaire postéro-supérieurs.
- l’artère alvéolaire supérieure
trajet
Avant de pénétrer dans ces orifices, l’artère alvéolaire supérieure donne une branche alvéolaire externe qui chemine sous le périoste selon un trajet oblique en bas et en avant vers la première molaire.Dans son trajet intra-osseux, l’artère alvéolaire supérieure émet des branches destinées aux molaires et aux prémolaires et à la muqueuse postérieure du sinus maxillaire.
- l’artère infra-orbitaire n
- naît de la crosse tubérositaire et s’engage, avec le nerf maxillaire, à travers la fissure orbitaire inférieure, dans la gouttière
- puis le canal infra orbitaire où elle donne des branches pour l’os maxillaire, le sinus maxillaire et des branches trans-osseuses destinées aux incisives, canines et prémolaires.
- Au niveau de son émergence, elle donne des branches pour la région palpébrale et la région antérieure de la joue.
- la fosse ptérygo-palatine
Après avoir traversé la fissure ptérygo-maxillaire, l’artère pénètre dans la fosse ptérygo- palatine où elle est en rapport avec la veine maxillaire, le nerf maxillaire, le nerf du canal ptérygoïdien et le ganglion ptérygo-palatin. Elle traverse alors le foramen sphéno-palatin et devient l’artère sphéno-palatine qui est considérée comme sa branche terminale
la fosse ptérygo-palatine
branche
- l’artère palatine descendante
- l’artère du canal ptérygoïdien
- l’artère ptérygo-palatine
artere maxillaire
branche terminale
Lorsque l’artère maxillaire traverse le foramen sphéno-palatin, elle devient l’artère sphéno-
palatine. Dans chaque cavité nasale, l’artère sphéno-palatine se divise en 2 branches:
* l’artère naso-palatine gagne la cloison et descend obliquement en bas et en avant vascularisant la muqueuse qui la recouvre,
* l’artère nasale postéro-latérale vascularise la partie postérieure de la paroi latérale (cornets et méat). La partie antérieure est prise en charge par l’artère ethmoïdale antérieure branche de l’ophtalmique.
