Rinitis Flashcards
Cuándo hablamos de rinitis crónica?
cuando presenta una duración de más de 12 semanas.
Qué nivel plasmático de IgE es considerado como factor de riesgo antes de los 6 años?
100 UI/ml o más
Cómo se clasifica la rinitis según su severidad?
Intermitente: síntomas por menos de 4 días a la semana o duración menor a 4 semanas. Persistente: síntomas más de 4 días o con duración mayor a 4 semanas. Leve: sueño normal, sin alteración de las acrtividades de la vida diaria, deportivas, recreativas, laborales. y/o escolares y sin síntomas molestos. Moderado a Severo: interfiere con el sueño. altera actividades de la vida diaria., con síntomas molestos
Cúales son los síntomas clásicos? (5)
Rinorrea o secreción nasal, obstrucción nasal, estornudos, prurito nasal y síntomas oculares (rinoconjuntivitis)
Qué debemos observar en el examen físico y en la rinoscopía anterior? rinitis alérgica
Sorbeteo nasal, respiración bucal, uso de pañuelos, voz hiponasal y frotación nasal (saludo alérgico). La nariz puede tener surco nasal horizontal en el dorso sobre la punta nasal, enrojecimiento ocular y ojeras. RINOSCOPÍA ANTERIOR: buscar palidez y edema, además de hipertrofia de los cornetes inferiores.
Qué examenes complementarios son de relevancia?
Prick test, medición de IgE específicas.
Cúal es el tratamiento no farmacológico?¿
Limpieza nasal con suero fisiológico. evitar el alérgeno
Cuál es el tratamiento farmácologico de la rinitis alérgica?¿ cuál es el tratamiento de primera línea?¿
Fármacos utilizados: antihistamínicos h1, corticoides inhalatorios nasales (CIN), el tratamiento farmacológico más efectivo de la RA es el uso de CIN, seguido por los antihistamínicos de segunda generación
Qué antihistamínicos se prefieren?¿-
Los de segunda generación: cetirizina, levocetirizina, loratadina, desloratadina. fexofenadina. Se usan para rinitis leves.
Qué corticoides inhalatorios se usan?
Mometasona, fluticasona, budesonida. Se usan en rinitis moderadas a severas.
Qué corticoides oral se usa?¿
prednisona, por períodos cortos en casos severos cone scasa respuesta a los inhalatorios.
Cuál es la terapia potencialmente curativa de la RA?
inmunoterapia subcutánea o sublingual.
Cuál es el manejo de la embarazada:
todos los antihistamínicos de segunda generación excepto la FEXOFENADINA. Además se ha demostrado que la BUDESONIDA es la única segura como CIN.
Qué tipos de Rinitis no alérgicas existen?
NAR, NARES (con eosinofilia), rinitis inducida por drogas, rinitis gustatoria, rinitis inducida por hormonas, rinitis atrófica. rinitis de la vejez y la rinitis idiopática.
Qué caracteriza a la rinitis gustatoria, la del embarazo, la atrófica?
La gustatoria se produce por consumo de alimentos, la del embarazo se caracteriza por iniciar en la semana 36 en adelante, la atrófica se asocia a policirugías o enfermedades granulomatosas
