Disfonía

Question 1

Clasificación en aguda y crónica

Answer 1

aguda: menos de 14 días

crónica: más de 14 días

Question 2

Lesión más frecuente de las disfonías orgánicas de base funcional:

Answer 2

Nódulos vocales

Question 3

lesión bilateral, simétricas, macroscópicamente como callos en la unión del tercio anterior y medio de ambas cuerdas vocales

Answer 3

Nódulos vocales

Question 4

Manejo de pólipos vocales

Answer 4

siempre con microcirugía laríngea

Question 5

causa de epiglotitis aguda (etiolgía)

Answer 5

haemophilus influenzae

Question 6

Paciente sentado hacia adelante, poco movimiento. Dolor de garganta, fiebre, sialorrea, voz engolada estridor inspiratorio. dg

Answer 6

epiglotitis aguda

Question 7

qué esperamos ver en una radiografía lateral de una epiglotitis?

Answer 7

edema de epiglotis o signo del pulgar

Question 8

Niño entre 1 a 3 años, inquieto, disfónico con tos perruna y estridor inspiratorio o bifásico. Fiebre BAJA, SIN sialorrea NI odinofagia. Rx lateral: Signo del campanario

Answer 8

Laringotraqueitis viral (croup) o inflamación gloto subglótica. 
La nasofaringolaringoscopía mustra supraglotis normal con edema subglótico

Question 9

Diagnóstico diferencial de croup:

Answer 9

laringitis espasmódica o pseudocroup, es no infecciosa con sintomas recurrentes similares habitualmente durante el sueño. Se cree relacionado a estados post virales, alergias o reflujo

Question 10

Difeteria laríngea (croup verdadero) etiología

Answer 10

corynebacterium diphteriae

Question 11

Pseudomembranas grisáceas que al desprenderse sangran y pueden bloquear vía aérea: dg y tto

Answer 11

cruop verdadero. Penicilina G o eritromicina. A veces intubación y traqueostomía.

Question 12

Enfermedad reumatica que es diagnóstico diferencial de parálisis cordal.

Answer 12

AR, produce anquilosis de articulaciones cricoaritenoideas

Question 13

Qué puede generar un Wegener en la laringe

Answer 13

Estenosis subglótica.

Question 14

estridor inspiratorio, estridor espiratorio y estridor bifásico, ejemplos

Answer 14

inspiratorio: laringomalacia
espiratorio: traqueobroncomalacia
bifásico: estenosis subglótica.

Question 15

manejo de quemadura en vía aérea

Answer 15

intubación

Question 16

cLasificación de las parálisis cordales y su clínica:

Answer 16

unilateral: las más frecuentes son paramedianas que dan voz bitonal y disfonía
bilaterales: abiertas o en abducción dan aspiración, neumonías y disfonía severa. cerradas o en aducción con compromiso de vía aérea y disnea grave (requiere traqueostomía)

Question 17

frecuencia de ubicación de cuerpo extraño

Answer 17

70% bronquiales (promedio), 14% traqueales, 6 a 16% laríngeos

Question 18

flujograma de manejo de cuerpo extraño en caso de emergencia y en caso que no haya emergencia:

Answer 18

maniobra de Heimlich
laringoscopía directa y sacar objeto con pinza de Magill
Cricotirotomía

si no hay emergencia: examen de elección es la broncoscopía rigida en pabellón bajo anestesia general