Laringe. CLASE (3 Preg Ayudas Auditivas)

Question 1

cúando se indican los audífonos intrauriculares y retroauriculares en hipoacusia?

Answer 1

intra: hipoacusia leve a moderada
retro: hipoacusia severa profunda o congénita

Question 2

A menor tamaño del audífono, menor ____

Answer 2

ganancia

Question 3

A qué edad empezamos a usar de mejor manera la audiometría de refuerzo visual en niños con hipoacusia?

Answer 3

al año de vida en adelante

Question 4

Cuánto es el tiempo de osificación de la cóclea aproximada, después de una meningitis?

Answer 4

6 meses.

Question 5

Cuál es el único músculo abductor

Answer 5

Cricoaritenoideo posterior

Question 6

único musculo inervado por el nervio laríngeo superior

Answer 6

cricotiroideo

Question 7

Qué músculo estabiliza la articulación cricoaritenoidea durante la abducción, manteniendo la posición de la cuerda vocal durante la fonación

Answer 7

interaritenoideo

Question 8

En qué porción podemos encontrar los nódulos vocales

Answer 8

tercio anterior de la cuerda vocal

Question 9

nódulos vocales son unilaterales V o F

Answer 9

F, bilaterales

Question 10

Manejo de los nódulos vocales

Answer 10

fonoterapia

Question 11

Hombre en el estadio, con anticoagulante con disfonía: Dg y tto

Answer 11

polipos, fonoterapia, sino cx en frio o laser

Question 12

Degeneración polipoidea bilateral en un contexto de laringitis crónica principalmente asociada a tabaco: dg y tto

Answer 12

Edema de Reinke, fonoterapia más suspensión del tabaco. Derivación para descartar neoplasia

Question 13

Lesión en tercio posterior, asociada a trauma por intubación por ejmplo. En hombre es más frecuente. Presenta tos, reflujo y carraspeo. dg y tto

Answer 13

granuloma, fonoterapia más tto del reflujo. CX cuando falla tto médico.

Question 14

Qupe es la fijación cordal:

Answer 14

paciente con anquilosis de la articulación cricoaritenoidea. Presenta músculos y nervios normales

Question 15

Causa más frecuente de sincinesias:

Answer 15

traumáticas y malignidad 25% cada una. Luego idiopáticas y 7% por intubación.

Question 16

Signos de parális de cuerdas vocales:

Answer 16

Hay fatiga vocal, no puede mantener un tono, puede haber voz temblorosa como tremor, vox soplada, disartria y disfagia.

Question 17

Diferencia de estridor intratorácico y extratorácico:

Answer 17

intra es espiratorio

extra es inspiratorio

Question 18

3 principales causas de estridor en RN

Answer 18

laringomalacia, parálisis cordal bilateral, estenosis subglótica

Question 19

principal causa de estridor en niños

Answer 19

inflamatorio como laringitis y cuerpo extraño

Question 20

principal causa de estridor en adulto

Answer 20

traumático como cx de cuello en tiroides o tórax. también tumores o problemas autoinmunes como granulomatosis

Question 21

en qué posición se corrige la laringomalacia en los RN?

Answer 21

decúbito prono

Question 22

Nemotecnica de Holindger SPECS para dg de estridor en RN

Answer 22

Severidad: opinion de los padres
Progresión en el tiempo
E: alimentación
Cianosis, con crisis de apnea severa
Sueño, retracciones mientras duerme, intranquilo, duerme mal

Question 23

Historia natural de la laringo malacia

Answer 23

inicia entre 2 a 4 semanas. Incrementa entre 6 y los 8 meses. Involuciona a los 18 meses. Autolimitado.

Question 24

A qué patología se asocia la laringomalacia en un 80% de las veces?

Answer 24

RGE

Question 25

Dónde podemos ver epiglotis en omega?

Answer 25

Laringomalacia

Question 26

Indicación de supraglotoplastía en laringomalacia: 3)

Answer 26

estridor severo con compromiso de la vía aérea
dificultad en la alimentación
SAHOS

Se puede hacer traqueostomía, manejo de antirreflujo

Question 27

Bebé con llanto ronco y microaspiración mientras se alimenta. Puede estar asociado a daño quirúrgioc o forceps: Dg

Answer 27

parálisis cordal

Question 28

Qué examen pedir en una parálissi bilateral:

Answer 28

RM, porque puede haber malforamción del SNC y se malforma la base de cráneo.

Question 29

Con qué diagnóstico debemos diferenciar la parálisis cordal. Cómo lo hacemos

Answer 29

Con la fijación cordal, mediante laringoscopía directa, movemos la cuerda vocal y el aritenoide: Si es BLANDO probablemente el problema es neurológico, si es RÍGIDO probablemente es un problema local, es decir una fijación.

Question 30

manejo parálisis bilateral

Answer 30

70% se recupera en forma esponátnea a los 5 años. Se requiere traqueostomía

Question 31

Definición estenosis subglótica

Answer 31

Cualquier diámetro menor a 4 mm en niño de término o 3 mm en niño de pre término. Siempre sintomática con estenosis mayor al 50%