Reumatologia Flashcards
Pergunta: Qual marcador é mais específico para artrite reumatoide: Fator Reumatoide ou Anti-CCP?
Resposta: Anti-CCP é mais específico para artrite reumatoide do que o Fator Reumatoide.
Pergunta: Em que condições o FAN em titulação 1:80 e padrão pontilhado fino denso pode ser relevante?
Resposta: O FAN em titulação 1:80 e padrão pontilhado fino denso pode ser relevante se o paciente apresentar sintomas sugestivos de uma doença autoimune.
Pergunta: Quais são os principais anticorpos específicos para o lúpus eritematoso sistêmico?
Resposta: Anti-DNA de fita dupla, anti-Sm e anti-RNP são específicos para o lúpus eritematoso sistêmico.
Pergunta: O que indica um padrão nuclear homogêneo no FAN?
Resposta: Um padrão nuclear homogêneo no FAN está mais associado ao lúpus eritematoso sistêmico (LES).
Pergunta: Quais autoanticorpos podem estar presentes tanto no LES quanto na síndrome de Sjögren?
Resposta: Anti-Ro e Anti-La podem estar presentes em ambos, LES e síndrome de Sjögren.
Pergunta: Qual é a utilidade do ASLO no contexto de febre reumática?
Resposta: O ASLO pode ajudar a identificar uma infecção estreptocócica anterior que pode ter desencadeado a febre reumática, mas não é usado para diagnosticar a febre reumática.
Pergunta: Como a avaliação dos níveis de complemento (C3 e C4) pode ser útil no contexto de doenças autoimunes?
Resposta: A avaliação dos níveis de complemento pode ser útil no diagnóstico e monitoramento de doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico. Níveis baixos de complemento podem indicar atividade da doença.
Pergunta: Qual é a associação do antígeno HLA-B27 com espondiloartrites?
Resposta: A presença do antígeno HLA-B27 está associada a espondiloartrites, como espondilite anquilosante, artrite psoriática e artrite reativa.
Pergunta: Quais são algumas causas não autoimunes de dor musculoesquelética que devem ser consideradas na avaliação de poliartralgia?
Resposta: Síndrome miofascial, tendinite, bursite, doenças infecciosas (como doença de Lyme), neoplásicas (mieloma múltiplo, leucemia, metástases ósseas) e distúrbios endócrinos (hipotireoidismo).
Pergunta: Quais exames podem ser solicitados na investigação de doenças metabólicas em pacientes com poliartralgia?
Resposta: Dosagem de cálcio, fósforo, vitamina D, paratormônio e ferritina, dependendo da suspeita clínica específica
Pergunta: Quais distúrbios endócrinos podem causar poliartralgia?
Resposta: Hipotireoidismo e outras doenças metabólicas.
Pergunta: Como o VDRL pode ser falso-positivo em pacientes com doenças autoimunes?
Resposta: O VDRL pode apresentar resultados falso-positivos em pacientes com doenças autoimunes, como lúpus. A confirmação por meio de testes treponêmicos específicos, como o FTA-ABS, é necessária.
Pergunta: Quais doenças infecciosas devem ser consideradas na avaliação de poliartralgia?
Resposta: Doença de Lyme, infecções virais e sífilis, entre outras.
Pergunta: Quais são algumas possíveis causas de poliartralgia não inflamatória?
Resposta: Osteoartrose, fibromialgia, traumas, hemocromatose, osteoartropatias e doenças metabólicas.
Pergunta: Quais são as principais características da fibromialgia?
Resposta: Início insidioso, tender points, distúrbios do sono e do humor.
Pergunta: Quais exames devem ser solicitados na investigação de poliartralgia inflamatória crônica (mais de 6 semanas)?
Resposta: Depende da suspeita clínica, mas pode incluir FAN, fator reumatoide, anti-CCP, VHS, PCR, HLA-B27, radiografias e outros exames específicos.
Pergunta: Quais condições devem ser consideradas na avaliação de poliartralgia de curta duração (menos de 6 semanas)?
Resposta: Artrite viral, artrite reativa e gota.
Pergunta: Como a distribuição da dor (simétrica ou assimétrica, migratória, intermitente ou aditiva) pode ajudar no diagnóstico da poliartralgia?
Resposta: A distribuição da dor ajuda a identificar padrões característicos de diferentes doenças articulares e sistêmicas.
Pergunta: Quais são algumas causas possíveis de poliartralgia inflamatória?
Resposta: Artrite séptica, gota, pseudogota, lúpus, artrite reumatoide, síndrome de Sjögren e artrite reativa.
Pergunta: Quais são as características da artralgia inflamatória?
Resposta: A artralgia inflamatória apresenta calor, rubor, edema e rigidez matinal por mais de 30 minutos.
Pergunta: O que deve ser considerado ao recomendar fitoterápicos para o tratamento da dor no joelho?
Resposta: Evidências científicas, possíveis efeitos colaterais, interações medicamentosas e condições médicas do paciente.
Pergunta: Quais exames de imagem podem ser solicitados na avaliação da dor no joelho?
Resposta: Radiografias, ultrassonografia e ressonância magnética.
Pergunta: O que é viscosuplementação e em quais casos pode ser usada?
Resposta: Viscosuplementação é a injeção intra-articular de ácido hialurônico para aliviar a dor e melhorar a função articular em alguns casos de osteoartrite do joelho.
Pergunta: O que são fitoterápicos e quais podem ser usados no tratamento da dor no joelho?
Resposta: Fitoterápicos são medicamentos à base de plantas. Exemplos incluem garra do diabo (Harpagophytum procumbens), diacereína, capsaicina e glucosamina.