Infectologia Flashcards
1
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais sintomas do acometimento do nervo trigêmeo na Hanseníase?
A
Resposta: Sensibilidade córnea e em face.
2
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais sintomas do acometimento do nervo facial na Hanseníase?
A
Resposta: Comprometimento da mímica da face.
3
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais sintomas do acometimento do nervo mediano na Hanseníase?
A
Resposta: Alterações da borda da mão.
4
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais sintomas do acometimento do nervo ulnar na Hanseníase?
A
Resposta: Garra ulnar e distúrbios de sudorese na região.
5
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais sintomas do acometimento do nervo tibial posterior na Hanseníase?
A
Resposta: Anestesia plantar e amiotrofia dos interósseos podais.
6
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal característica da forma virchowiana da Hanseníase?
A
Resposta: Muitos nódulos disseminados e face leonina.
7
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal característica da forma dimorfa da Hanseníase?
A
Resposta: Placas ou manchas disseminadas.
8
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal característica da forma tuberculoide da Hanseníase?
A
Resposta: Máculas com borda infiltrada.
9
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal característica da forma indeterminada da Hanseníase?
.
A
Resposta: Manchas em pouca quantidade e hipocrômicas, sem melhora com antifungicos ou corticoides
10
Q
Flashcard:
Pergunta: Como é tratada a reação hansênica tipo II?
A
Resposta: Com prednisona e talidomida.
11
Q
Flashcard:
Pergunta: Como é tratada a reação hansênica tipo I?
A
Resposta: Com corticoides, como prednisona 1 a 2mg/kg/dia.
12
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais sintomas da reação hansênica tipo II?
A
Resposta: Eritema dolorido e reações sistêmicas mais graves.
13
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais sintomas da reação hansênica tipo I?
A
Resposta: Piora das lesões principais.
14
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a duração do tratamento para a forma multibacilar da Hanseníase?
A
Resposta: 12 a 18 meses.
15
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a duração do tratamento para a forma paucibacilar da Hanseníase?
A
Resposta: 6 a 9 meses.
16
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal característica do teste de Mitsuda?
A
Resposta: Testa o grau de imunidade celular. Um nódulo >5mm indica uma forma tuberculoide da doença, enquanto um resultado negativo indica a forma virchowiana.
17
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais fatores de risco para a Hanseníase?
A
Resposta: Condições precárias de vida, gestantes, puérperas, puberdade e desnutridos.
18
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é o período de incubação da Hanseníase?
A
Resposta: Entre 2 e 7 anos.
19
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal forma de transmissão da Hanseníase?
A
Resposta: Gotículas respiratórias de pacientes não tratados.
20
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal complicação da Hanseníase?
A
Resposta: Incapacidade física devido ao dano neural.
21
Q
Flashcard:
Pergunta: Como é feito o acompanhamento dos contatos de pacientes com Hanseníase?
A
Resposta: Exame dermatoneurológico e vacinação com BCG, se necessário.
22
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal característica das lesões de pele na Hanseníase?
A
Resposta: Alterações de cor, máculas ou manchas, pápulas ou nódulos, alterações de espessura a partir de placas hipertróficas ou infiltrativas.
23
Q
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais diagnósticos diferenciais da Hanseníase?
A
Resposta: Vitiligo, psoríase, neurofibromatose, eritema nodoso, dermatite atópica, lúpus eritematoso discóide, pitiríase versicolor, esclerodermia, sífilis secundária, leishmaniose cutânea e granuloma anular.
24
Q
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal medida de prevenção da Hanseníase?
A
Resposta: Detecção precoce e tratamento adequado dos casos.
25
Flashcard:
Pergunta: Quais são as principais reações hansênicas?
Resposta: Reação tipo I (ou reação reversa) e reação tipo II (ou eritema nodoso hansênico).
26
Flashcard:
Pergunta: Como é o tratamento da Hanseníase?
Resposta: Poliquimioterapia, com dapsona, clofamizina e rifampicina.
27
Flashcard:
Pergunta: Qual é o principal método de diagnóstico da Hanseníase?
Resposta: Anamnese e exame dermatoneurológico.
28
Flashcard:
Pergunta: Quais são as principais formas clínicas da Hanseníase?
Resposta: Paucibacilar (Indeterminada e Tuberculoide) e Multibacilar (Dimorfa e Virchowiana).
29
Flashcard:
Pergunta: Quais são os principais nervos periféricos afetados pela Hanseníase?
Resposta: Nervo tibial posterior, ulnar, mediano, facial, trigêmeo, radial e fibular.
30
Flashcard:
Pergunta: Qual é o agente causador da Hanseníase?
Resposta: Mycobacterium leprae.
31
Flashcard: Quais são as estratégias de prevenção da malária?
Resposta: A prevenção da malária envolve o uso de redes de mosquiteiros tratadas com inseticida (ITNs), a pulverização residual interna (IRS) e a quimioprevenção em populações de alto risco.
32
Flashcard: Quem são os pacientes de maior risco para malária?
Resposta: Pacientes de maior risco para malária incluem gestantes, crianças, primoinfecção, plasmodium falciparum e principalmente, atraso no tratamento.
33
Flashcard: Como é o tratamento da malária causada por P. falciparum?
Resposta: O tratamento da malária causada por P. falciparum requer Artesunato 3mg/kg/dia + Mefloquina 25mg/kg para 3 dias, divididos em tomadas diárias, OU Artesunato 3mg/kg/dia + Lumefuntrina 15mg/kg/dia, divididos em 2 tomadas, por 3 dias, sendo uma das opções associada à Primaquina 0,5mg/kg (máximo 60mg), em dose única, no primeiro dia.
34
Flashcard: Como é o tratamento da malária causada por P. vivax ou P. ovale?
Resposta: O tratamento da malária causada por P. vivax ou P. ovale é feito com cloroquina 25mg/kg, 1 dose para 3 dias, dividida em tomadas diárias e Primaquina 0,5mg/kg/dia, por 7 dias.
35
Flashcard: Como é feito o diagnóstico da malária?
Resposta: O diagnóstico da malária é feito principalmente através do exame microscópico de uma gota espessa de sangue e do teste diagnóstico de antígeno parasitário.
36
Flashcard: Quais são os sinais de alarme na malária?
Resposta: Os sinais de alarme na malária incluem prostração, rebaixamento da consciência, dispneia, convulsão, hipotensão, hemorragia, vômitos, anemia grave, oligúria, icterícia, hiperparasitemia > 200000.
37
Flashcard: Quais são os sintomas da malária?
Resposta: Os sintomas da malária incluem febre, cefaleia, mialgia, náuseas, paroxismos, calafrios, sudorese, palidez, cianose labial, com febre alta, cefaleia e mialgia mais intensos. Em 2 a 6 horas pode ocorrer defervescência e o paciente se sentirá melhor.
38
Flashcard: Quais são os sintomas da malária?
Resposta: Os sintomas da malária incluem febre, cefaleia, mialgia, náuseas, paroxismos, calafrios, sudorese, palidez, cianose labial, com febre alta, cefaleia e mialgia mais intensos. Em 2 a 6 horas pode ocorrer defervescência e o paciente se sentirá melhor.
38
Flashcard: Quais são os sintomas da malária?
Resposta: Os sintomas da malária incluem febre, cefaleia, mialgia, náuseas, paroxismos, calafrios, sudorese, palidez, cianose labial, com febre alta, cefaleia e mialgia mais intensos. Em 2 a 6 horas pode ocorrer defervescência e o paciente se sentirá melhor.
38
Flashcard: Quais são as espécies de Plasmodium que causam malária em humanos?
Resposta: As espécies de Plasmodium que causam malária em humanos são: P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale curtisi, P. ovale wallikeri e P. knowlesi.
39
Flashcard: Quais são os tratamentos para a forma digestiva da doença de Chagas?
Resposta: O megaesôfago é tratado com orientações para mastigar bem os alimentos, e nifedipino ou isossorbida. O megacólon é manejado orientando o paciente a ingerir mais líquidos e fibras, e evacuar na hora que tiver vontade. Laxativos osmóticos ou emolientes, além de supositórios com glicerol podem ser usados. Em casos mais graves, pode ser necessária cirurgia.
40
Flashcard: Quais são as características da forma digestiva da doença de Chagas?
Resposta: A forma digestiva da doença de Chagas ocorre por alterações em miocélulas, alterando o tônus muscular, a motilidade e funções neuromusculares, gerando megaesôfago e megacólon.
41
Flashcard: Quais são as características da forma crônica cardíaca da doença de Chagas?
Resposta: A forma crônica cardíaca da doença de Chagas é mais grave em homens e precoce. Pode gerar arritmias, ICC, TVP ou TEP, e até morte súbita. Na ausculta, pode-se ouvir o som duplo em B2, desdobramento de B2.
42
Flashcard: Quais são as características da forma crônica indeterminada da doença de Chagas?
Resposta: A forma crônica indeterminada da doença de Chagas é caracterizada por pacientes que são soropositivos mas sem sintomas, com ECG normal. Esses pacientes não devem doar sangue nem órgãos.
43
Flashcard: Como é o diagnóstico da fase crônica da doença de Chagas?
Resposta: O diagnóstico da fase crônica da doença de Chagas é feito por sorologia, ou por ELISA ou por imunofluorescência indireta.
44
Flashcard: Quais são as consequências da cronificação da doença de Chagas?
Resposta: A cronificação da doença de Chagas pode levar à inflamação difusa, miocitólise, fibrose, alterações microvasculares e desnervação.
45
Flashcard: Qual é o tratamento para a fase aguda da doença de Chagas?
Resposta: O tratamento para a fase aguda da doença de Chagas consiste em suporte, e benzonidazol 5mg/kg/dia em adultos e 8mg/kg/dia em crianças, e nifurtima 8mg/kg/dia em adultos e 12mg/kg/dia em crianças, ambos divididos em 2 tomadas de 12/12h por 60 dias.
46
Flashcard: Como é feito o diagnóstico da fase aguda da doença de Chagas?
Resposta: O diagnóstico da fase aguda da doença de Chagas é feito principalmente por meio de exames de sangue periférico fresco e exames parasitológicos indiretos.
47
Flashcard: Quais são os sintomas e sinais da fase aguda da doença de Chagas?
Resposta: A fase aguda da doença de Chagas pode apresentar sintomas como o sinal de Romana (pálpebra fechada), chagoma de inoculação, febre moderada, taquicardia persistente com alteração de T e aumento do PR ao ECG, miocardiopatia e ICC, hepatoesplenomegalia e meningoencefalite.
48
Flashcard: Quais são as principais formas de transmissão da doença de Chagas?
Resposta: A doença de Chagas é transmitida principalmente por vetores conhecidos como barbeiros. Outras formas de transmissão incluem transfusão de sangue, transmissão oral e vertical (de mãe para filho durante a gravidez ou o parto).
49
Flashcard: Como é o seguimento de um paciente com HIV após o início do tratamento?
Resposta: O seguimento consiste em realização de hemograma de 6/6 meses, CD4 de 6/6 meses no primeiro ano de tratamento. Carga viral 2 meses após início do tratamento e depois de 6/6 meses. Risco cardiovascular, função hepática e renal, anti-hcv, glicemia e lipidograma e PPD devem ser realizados anualmente. A função renal se uso de tenofovir deve ser realizada também ao fim do primeiro mês de tratamento. VDRL de 6/6 meses e DMO de 5/5 anos.
50
Flashcard: Quais são os critérios para referenciar um paciente com HIV para um serviço especializado?
Resposta: Pacientes muito sintomáticos, pacientes com coinfecções, crianças, gestantes, pacientes com CD4 <200 e pacientes com contraindicação a alguma TARV, além de pacientes com carga viral detectável após 16 semanas de tratamento, devem ser referenciados para serviço especializado.
51
Flashcard: Quais são as considerações especiais para o uso de Tenofovir e Dolutegravir no tratamento do HIV?
Resposta: Deve-se evitar Tenofovir se o paciente tiver TGF <60. O Dolutegravir não deve ser usado em gestantes, em usuários de fenitoína, fenobarbital, oxcarbazepina e rifampicina.
52
Flashcard: Como é o tratamento inicial para o HIV?
Resposta: O tratamento consiste primeiramente em avaliar a capacidade de adesão do paciente, e então iniciar as TARV, sendo 2 inibidores da transcriptase reversa (tenofovir e lamivudina) e 1 inibidor da integrase (Dolutegravir).
53
Flashcard: Quais são os exames solicitados após a confirmação do diagnóstico de HIV?
Resposta: Deve-se solicitar hemograma, função hepática e renal, EAS, lipidograma, Glicemia, ANTI-HVA, Toxoplasmose IgG, PPD, raio x de tórax, colpocitológico de útero e anal, CD4/CD8, carga viral, para estadiar o HIV.
54
Flashcard: Quais são as etapas a seguir após a confirmação da positividade para o HIV?
Resposta: Se confirmada a positividade, deve-se acolher o paciente, comunicar os parceiros, reexplorar hábitos e práticas do paciente, prestar atenção à saúde mental, avaliar comorbidades, risco cardiovascular, avaliar gestações prévias e se há desejo de ter mais filhos.
55
Flashcard: Como é feito o diagnóstico de HIV?
Resposta: São aplicados 2 testes rápidos, que se derem positivo, confirmam o diagnóstico. Se derem negativos, o diagnóstico de HIV é descartado. Se discordantes, recomenda-se realizar um terceiro teste, lembrando que todos os testes devem ser de fabricantes diferentes.
56
Flashcard: Quais são os critérios para suspeitar e testar o HIV em pacientes?
Resposta: Devemos suspeitar de HIV se houver sintomas de infecção aguda, semelhante à síndrome gripal, em pacientes com exposição recente até 15 dias. Também devemos testar pacientes assintomáticos se o paciente solicitar, se ele tiver alguma IST, tuberculose, se for gestante, usuário de drogas injetáveis, se tiver herpes zoster, se for profissional do sexo, se for trans, se tiver variabilidade alta de parceiros, se sofreu abuso sexual ou se sofreu acidente com material perfurocortante.
57
Flashcard: Quando a AIDS é diagnosticada em relação à contagem de células CD4?
Resposta: A AIDS é diagnosticada quando a contagem de células CD4 é inferior a 350. A falência imunológica ocorre quando a contagem de células CD4 é inferior a 200.
58
Flashcard: Quais são as formas de transmissão do HIV?
Resposta: O HIV é transmitido por sangue, via sexual, via vertical (de mãe para filho durante a gravidez ou o parto) e pelo leite materno.
59
Flashcard: Quando são contraindicadas as medicações antimotilidade como loperamida ou bismuto?
Resposta: As medicações antimotilidade são contraindicadas se o paciente apresentar febre ou sangue nas fezes, ou em crianças abaixo de 2 anos.
60
Flashcard: Como é o tratamento da cólera em viajantes?
Resposta: Em caso de cólera, deve-se administrar Doxiciclina 300mg em dose única em adultos; se criança, azitromicina 20mg/kg em dose única; se gestante azitromicina 1g em dose única.
61
Flashcard: Como é o tratamento da diarreia em viajantes?
Resposta: O tratamento consiste, primeiramente, em reidratar o paciente. Dependendo da gravidade da diarreia e da presença de febre ou sangue, pode-se considerar o uso de antibióticos como ciprofloxacino ou azitromicina.
62
Flashcard: Quais são os sintomas da diarreia causada por cólera?
Resposta: A cólera, causada pelo Vibrio cholerae, causa diarreia mais intensa aquosa e oferece alto risco de desidratação.
63
Flashcard: Quais são os sintomas da diarreia causada por rotavírus?
Resposta: O rotavírus infecta principalmente crianças pequenas, sendo também contagioso e causando mais vômitos.
64
Flashcard: Quais são os sintomas da diarreia causada por norovírus?
Resposta: O norovírus costuma afetar pessoas viajando em navios de cruzeiros, é contagioso e causa vômitos, febre, cefaleia e mialgia.
65
Flashcard: Quais são os sintomas da diarreia causada por E. coli?
Resposta: O E. coli causa náuseas, vômitos, aumento dos sons intestinais, cólica e diarreia.
66
Flashcard: Quais são as principais causas de diarreia em viajantes?
Resposta: As diarreias em viajantes podem ser causadas por Escherichia coli, norovírus, rotavírus ou cólera.
67
Flashcard: Quais são os principais sintomas da peste bubônica?
Resposta: A peste bubônica causa febre, calafrios, inflamação de gânglios linfáticos e drenagem de secreção purulenta.
68
Flashcard: Quais são os principais sintomas da leishmaniose visceral?
Resposta: A leishmaniose visceral causa febre, emagrecimento, adinamia, astenia, aumento do volume abdominal, hepatoesplenomegalia e pancitopenia.
69
Flashcard: Como é a prevenção da febre amarela?
Resposta: A prevenção da febre amarela é feita através da vacinação, que deve ser realizada 10 dias antes da viagem.
70
Flashcard: Quais são os principais sintomas da febre amarela?
Resposta: A febre amarela causa febre alta, pulso lento (sinal de Paget), calafrios, cefaleia intensa, prostração, náuseas, vômitos, insuficiência hepática e renal.
71
Flashcard: O que é o eritema periorbital e em que condição ele é comumente visto?
Resposta: O eritema periorbital é uma vermelhidão ao redor dos olhos e é uma manifestação cutânea comum em crianças com COVID-19.
72
Flashcard: Quais são algumas manifestações cutâneas em crianças com COVID-19?
Resposta: As manifestações cutâneas em crianças com COVID-19 incluem lesões maculopapulares, petequiais e papulovesiculares, e frieiras (pernio).
73
Flashcard: Quais são os sintomas da varicela?
Resposta: A varicela inicia com febre, cefaleia, astenia, irritabilidade, rash cranio-caudal pruriginoso, manchas avermelhadas que evoluem pra vesículas, pústulas e crostas.
74
Flashcard: Quais são os sintomas do exantema súbito?
Resposta: O exantema súbito ocorre por Herpes subtipos 6 e 7, cursa com febre alta, irritabilidade, exantema róseo discreto e não descama, com duração curta.
75
Flashcard: Quais são os sintomas do eritema infeccioso?
Resposta: O eritema infeccioso, causado pelo Parvovirus B19, cursa com exantema em forma de borboleta, aspecto rendilhado e não descama.
76
Flashcard: Quais são os sintomas da escarlatina?
Resposta: A escarlatina inicia com febre e mal estar, e pode evoluir com exantema eritemato puntiforme, palidez peribucal (sinal de Filatov), linhas nas dobras (sinal de Pastia), língua em framboesa, petéquias em palato e descamação de mãos e pés.
77
Flashcard: Quais são os sintomas iniciais do sarampo?
Resposta: O sarampo inicia com febre alta, tosse e conjuntivite, e evolui para exantema mobiliforme avermelhado que poupa palmas e plantas, e na boca aparecem as manchas de Koplik.
78
Flashcard: Quais são as principais doenças exantemáticas em crianças?
Resposta: As principais doenças exantemáticas em crianças incluem sarampo, rubéola, escarlatina, eritema infeccioso, exantema súbito e varicela.
79
Flashcard: Quais são os quatro tipos de exantemas maculopapulares?
Resposta: Os quatro tipos de exantemas maculopapulares são mobiliformes, escarlatiniformes, rubeoliformes e urticariformes.
80
Flashcard: Quais são os três tipos principais de exantemas que podem ser apresentados em doenças exantemáticas em crianças?
Resposta: Os três tipos principais de exantemas são maculopapulares, papulovesiculares e petequiais.
81
Flashcard: Quais são os sintomas da doença de Kawasaki?
Resposta: A doença de Kawasaki apresenta pelo menos 4 dos 5 seguintes sintomas: exantema polimorfo, alterações em lábio e cavidade oral, conjuntivite bilateral indolor não exsudativa, alteração de extremidades, linfadenopatia cervical unilateral.
82
Flashcard: Quais são os sintomas da meningococcemia?
Resposta: A meningococcemia apresenta tosse, febre, dor de garganta e exantema petequial em troncos e membros inferiores.
83
Flashcard: Quais são os sintomas da síndrome mão-pé-boca?
Resposta: A síndrome mão-pé-boca apresenta exantema e vesículas nas mãos, pés e, às vezes, nas nádegas.
84
Flashcard: Quais são os principais sintomas da escarlatina?
Resposta: A escarlatina inicia com febre e mal-estar, e pode evoluir com exantema eritemato puntiforme, palidez peribucal (sinal de Filatov), linhas nas dobras (sinal de Pastia), língua em framboesa, petéquias em palato e descamação de mãos e pés.
85
Flashcard: Quais são os sintomas da doença de Kawasaki e como ela é tratada?
Resposta: A doença de Kawasaki ocorre em menores de 5 anos e apresenta pelo menos 4 dos 5 seguintes sintomas: exantema polimorfo, alterações em lábio e cavidade oral, conjuntivite bilateral indolor não exsudativa, alteração de extremidades, linfadenopatia cervical unilateral. O tratamento inclui imunoglobulinas.
86
Flashcard: Qual é o tratamento para a meningococcemia?
Resposta: A meningococcemia é tratada com antibióticos, como as cefalosporinas de terceira geração.
87
Flashcard: O que é a síndrome mão-pé-boca e como ela é tratada?
Resposta: A síndrome mão-pé-boca é uma infecção viral comum em crianças, caracterizada por febre e erupções cutâneas ou feridas na boca e nas mãos e pés. O tratamento é de suporte, incluindo hidratação e alívio da dor.
88
Flashcard: Como é o tratamento da varicela em pessoas com mais de 12 anos de idade?
Resposta: O tratamento da varicela pode incluir o uso de aciclovir dentro de 72 horas após o início do rash cutâneo.
89
Flashcard: Qual é o tratamento para a escarlatina e como ela pode ser diferenciada da mononucleose?
Resposta: O tratamento para a escarlatina é a penicilina benzatina. Ela pode ser diferenciada da mononucleose pelo exantema escarlatiniforme, enquanto a mononucleose geralmente apresenta hepatoesplenomegalia.
90
Flashcard: Qual é o tratamento recomendado pela OMS para o sarampo?
Resposta: A administração de vitamina A.
Resposta: A administração de vitamina A.
91
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue em gestantes deve ser diferenciada da síndrome HELLP?
Resposta: Quando ocorre aumento de bilirrubina indireta.
92
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue em gestantes deve ser diferenciada da pré-eclâmpsia?
Resposta: Quando ocorre pouca febre.
93
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue deve ser diferenciada da malária?
Resposta: Quando ocorre febre intermitente e há história de viagem para a Amazônia.
94
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue deve ser diferenciada da febre amarela?
.
Resposta: Quando ocorre icterícia
95
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue deve ser diferenciada do sarampo ou rubéola?
Resposta: Quando ocorre em paciente com vacinação incompleta.
96
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue deve ser diferenciada da zika?
Resposta: Quando ocorre exantema logo no início do quadro, de forma crânio-caudal.
97
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue deve ser diferenciada da chikungunya?
.
Resposta: Quando ocorre mais edema e artrite
98
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue deve ser diferenciada da hepatite A?
Resposta: Quando ocorre icterícia.
99
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue deve ser diferenciada da febre maculosa?
Resposta: Quando a hemorragia ocorre logo no início do quadro.
100
Flashcard:
Pergunta: O que é recomendado para pacientes com chikungunya na fase crônica que apresentam dor neuropática?
Resposta: Uso de amitriptilina ou gabapentina.
101
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal recomendação em relação ao uso de medicamentos em pacientes com chikungunya?
Resposta: Evitar AINES e corticoides, usar apenas Dipirona e Paracetamol para dor e febre.
102
Flashcard:
Pergunta: É possível a coinfecção por dengue, zika e chikungunya?
Resposta: Sim, embora seja rara.
103
Flashcard:
Pergunta: Qual é a complicação neurológica que pode ser causada pela chikungunya?
Resposta: Meningoencefalite.
104
Flashcard:
Pergunta: Em que pacientes a chikungunya pode causar manifestações cutâneas como lesões vesiculobolhosas?
Resposta: Especialmente em neonatos.
105
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal característica da artrite relacionada à chikungunya?
Resposta: Pode ser debilitante e persistir por meses ou até anos após a infecção aguda.
106
Flashcard:
Pergunta: Como é a evolução da síndrome de Guillain-Barré associada à infecção pelo Zika em comparação com outras formas da síndrome?
Resposta: Tende a ter uma evolução mais rápida e uma recuperação mais completa.
107
Flashcard:
Pergunta: O que é a síndrome congênita do Zika?
Resposta: Uma série de malformações congênitas associadas à infecção pelo vírus Zika durante a gravidez, incluindo microcefalia.
108
Flashcard:
Pergunta: Até a data de corte em setembro de 2021, qual é a única vacina licenciada contra uma dessas doenças?
Resposta: Dengvaxia, uma vacina contra a dengue.
109
Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal forma de prevenção contra dengue, zika e chikungunya?
Resposta: Controle do vetor e proteção individual contra picadas de mosquitos.
110
Flashcard:
Pergunta: Qual é a conduta em neonatos com perímetro cefálico < 31,5 em meninas e < 31,9 em meninos?
Resposta: Deve-se referenciar para avaliação especializada.
111
Flashcard:
Pergunta: Em neonatos expostos ao vírus Zika, o que deve ser medido entre 1 e 7 dias?
Resposta: Perímetro cefálico.
112
Flashcard:
Pergunta: Qual é a conduta em relação ao aleitamento materno em mães com Zika?
Resposta: O aleitamento materno é permitido.
113
Flashcard:
Pergunta: Como é feito o diagnóstico da Zika em fetos?
Resposta: Por amostras de sangue do cordão umbilical, LCR e placenta.
114
Flashcard:
Pergunta: Qual é a complicação congênita mais conhecida associada à infecção pelo vírus Zika durante a gravidez?
Resposta: Microcefalia.
115
Flashcard:
Pergunta: Quais são os sintomas clássicos da Zika?
Resposta: Febre baixa, rash cutâneo pruriginoso, artralgia, conjuntivite não purulenta, cefaleia e mialgia.
116
Flashcard:
Pergunta: Quais são os sinais de alerta associados ao risco de síndrome de Guillain-Barré no chikungunya?
Resposta: Ocorre mais em gestantes, <2 anos, >65 anos, ou pessoas com comorbidades.
117
Flashcard:
Pergunta: Quais são os exames confirmatórios para chikungunya?
Resposta: PCR (primeiro ao 12 dia) e IgM (quinto ao 14 dia), ou o isolamento viral.
118
Flashcard:
Pergunta: Em que fase da chikungunya ocorre o agravamento das dores e prurido generalizado?
Resposta: Fase subaguda, entre 10 e 90 dias.
119
Flashcard:
Pergunta: Quais são os sintomas clássicos do chikungunya?
Resposta: Febre, poliartralgia, edema articular, mialgia, rash maculopapular, diarreia, vômito, cefaleia e fadiga.
120
Flashcard:
Pergunta: Como é a hidratação oral recomendada para pacientes com dengue de classificação A?
Resposta: 130ml/kg/dia para pacientes com <10kg; 100ml/kg/dia para pacientes com 10 a 20kg; 80ml/kg/dia para pacientes >20kg e 60ml/kg/dia para adultos.
121
Flashcard:
Pergunta: Qual é a conduta para a dengue em relação ao uso de medicamentos?
Resposta: Evitar AINES e corticoides, usar apenas Dipirona e Paracetamol para dor e febre.
122
Flashcard:
Pergunta: Em que situação a dengue deve ser diferenciada da leptospirose?
Resposta: Quando a hemorragia ocorre logo no início do quadro.
123
Flashcard:
Pergunta: A partir de qual dia de doença o IgM para dengue pode ser solicitado?
Resposta: A partir do sexto dia de doença.
124
Flashcard:
Pergunta: Qual é o método diagnóstico para dengue até o quinto dia de doença?
Resposta: PCR ou NS1.
125
Flashcard:
Pergunta: Como é a classificação da dengue em relação ao risco de complicações?
Resposta: A (sem comorbidades e sem sinais de alarme), B (com comorbidade, extremos de idade, vulneráveis sociais ou prova do laço positiva), C (com sinal de alarme) e D (com sinais de choque).
126
Flashcard:
Pergunta: Quais são os sinais de alarme da dengue?
Resposta: Dor abdominal intensa, vômitos persistentes, sonolência, hipotermia, hipotensão, lipotimia, epistaxe, dispneia, diminuição da diurese, aumento de hematócrito, diminuição de plaquetas, melena e hematêmese.
127
Flashcard:
Pergunta: Quando a piora do quadro de dengue hemorrágica geralmente ocorre?
Resposta: Ao fim do período febril.
128
Flashcard:
Pergunta: Qual é o risco associado à dengue em gestantes?
Resposta: Maior risco de prematuridade ou abortamento.
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Flashcard:
Pergunta: Quais são os sintomas clássicos da dengue?
Resposta: Febre, artralgia, mialgia, dor orbital, fadiga, exantema, epistaxe e petéquias.
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Flashcard:
Pergunta: Qual sorotipo de dengue tem maior probabilidade de causar quadros graves?
Resposta: Sorotipo 2.
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Flashcard:
Pergunta: Quantos sorotipos de dengue existem?
Resposta: Existem 4 sorotipos.
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Flashcard:
Pergunta: Quais são as formas de transmissão do vírus Zika?
Resposta: Período perinatal, relação sexual, intrauterino e transfusão.
133
Flashcard:
Pergunta: Como o chikungunya pode ser transmitido verticalmente?
Resposta: No período periparto.
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Flashcard:
Pergunta: Qual outro mosquito pode transmitir dengue, zika e chikungunya, especialmente em áreas rurais?
Resposta: Aedes albopictus.
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Flashcard:
Pergunta: Em que tipo de ambiente os ovos do mosquito Aedes aegypti se chocam?
Resposta: Em água parada.
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Flashcard:
Pergunta: Qual é o vetor responsável pela transmissão da dengue, zika e chikungunya?
Resposta: O mosquito Aedes aegypti.
