Endocrinologia Flashcards
Título: Contraindicações para cirurgia bariátrica
Descrição: Uso de álcool, drogas, comorbidade psiquiátrica, má adesão à mudanças de estilo de vida.
Título: Cirurgia bariátrica
Descrição: Indicada em IMC > 35 com comorbidade ou IMC > 40 sem comorbidade, falha de tratamento clínico por 2 anos.
Título: Tratamentos medicamentosos off-label para obesidade
Descrição: ISRS (fluoxetina, sertralina), bupropiona + naltrexona, topiramato.
Título: Locarserina para obesidade
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Descrição: 10 mg 12/12h, contraindicado com medicação serotoninérgica
Título: Liraglutida para obesidade
Descrição: 0,6 mg SC 1x ao dia, contraindicado em pacientes com DRGE.
Título: Orlistate para obesidade
Descrição: 120 mg 8/8h, contraindicado em DII, má absorção intestinal ou colestase.
Título: Sibutramina para obesidade
Descrição: 10-15 mg 1x ao dia, máximo 2 anos, risco de síndrome serotoninérgica. Contraindicações incluem DCA, HAS descompensada, DM, maiores de 65 anos, anorexia ou bulimia.
Título: Tratamento não farmacológico para obesidade
Descrição: Mudança de hábitos alimentares, exercício físico, terapia cognitivo-comportamental.
Título: Obesidade infantil
Descrição: Percentil e Escore Z são utilizados para avaliar o IMC em crianças.
Título: Causas secundárias de obesidade
Descrição: Síndrome de Cushing, hipotireoidismo, distúrbio hipotalâmico, hipoglicemia, síndrome dos ovários policísticos, questões psíquicas, uso de medicações.
Título: Exames complementares para avaliar obesidade
Descrição: Glicose de jejum, lipidograma, ureia, creatinina, ácido úrico, TGO, TGP, TSH.
Título: Exame físico na obesidade
Descrição: IMC, circunferência abdominal, frequência cardíaca, pressão arterial, acantose, hirsutismo.
Título: Obesidade androide vs. ginecoide
Descrição: Androide - gordura abdominal, maior risco; Ginecoide - gordura nos quadris.
Título: Medidas de cintura
Descrição: Mulheres: até 88 cm, Homens: até 102 cm.
Título: Classificação do IMC
Descrição: Sobrepeso (IMC 25-29,9), Obesidade Grau I (IMC 30-34,9), Obesidade Grau II (IMC 35-39,9), Obesidade Grau III (IMC ≥ 40).
Título: Fórmula de Friedewald para cálculo do LDL
Descrição: LDL = CT - HDL - Triglicerídios/5.
Título: Síndrome metabólica
Descrição: Pelo menos 3 de 5 critérios:
HDL < 40 em homem e < 50 em mulheres
Trigliceridios >= 150
PA >= 130X85MMHG
GJ >=110
CA >= 102 em homem >= 88 em mulheres
Título: Xantomas
Descrição: Depósitos de colesterol na pele, sinal de dislipidemia.
Título: Reavaliação do tratamento de dislipidemia
Descrição: Após 3 meses de tratamento, reavaliar o paciente e ajustar o tratamento conforme necessário.
Título: Fibratos
Descrição: Gemfibrozil, Fenofibrato (fenofibrato pode usar com estatina) , Ciprofibrato; contraindicados em TFG < 30 e gestantes.
Título: Tratamento da hipertrigliceridemia
Descrição: Tratar causas secundárias, mudanças no estilo de vida, estatinas se >=500, fibratos se >=1000.
Título: Ezetimibe
Descrição: Inibidor da absorção de colesterol, pode ser combinado com estatinas ou usado em pacientes intolerantes.
Título: Estatinas
Descrição: Atorvastatina, Rosuvastatina, Sinvastatina;
Título: Mudanças no estilo de vida
Descrição: Atividade física, alimentação saudável, controle do peso.