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medicina de família e comunidade > Dermatologia > Flashcards

Dermatologia Flashcards

1
Q

Pergunta: Qual é a importância da ingestão de água para a saúde da pele?

A

Resposta: A ingestão de água contribui para a hidratação da pele, ajudando a prevenir irritações, infecções e descamação. É particularmente importante para idosos, cuja pele pode ser mais ressecada e desidratada.

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2
Q

Pergunta: Quais as principais características da pele dos idosos e quais cuidados especiais ela requer?

A

Resposta: Os idosos têm pele fina, ressecada e desidratada, com risco de infecções. É importante reforçar a ingestão de muita água para manter a pele hidratada.

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3
Q

Pergunta: Quais as orientações para proteção solar em crianças pequenas?

A

Resposta: Proteção solar com filtro físico deve ser usada até os 3 anos de idade.

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4
Q

Pergunta: A partir de que idade e com que frequência pode-se usar repelente em bebês?

A

Resposta: Após os 6 meses de vida, o repelente pode ser usado só 1x ao dia se necessário.

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5
Q

Pergunta: Quais cuidados especiais devemos ter com a pele dos recém-nascidos?

A

Resposta: A pele dos recém-nascidos é imatura, portanto deve-se evitar produtos detergentes, álcool, perfumes e conservantes. Evitar talcos, repelentes ou protetor solar se o bebê tiver menos de 6 meses. Banhos devem ocorrer 3x na semana, com água a 36-37ºC e não devem durar mais de 5 minutos.

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6
Q

Pergunta: Como deve ser feita a fotoproteção da pele?

A

Resposta: A fotoproteção consiste em evitar a exposição solar, e em caso de exposição, usar protetor com FPS mínimo 15 e PPD >= 4, aplicando 15 a 30 minutos antes de sair e reaplicando a cada 2h se continuar exposto ao sol.

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7
Q

Pergunta: Qual é a importância da hidratação da pele e como ela pode ser realizada?

A

Resposta: A hidratação previne irritações, infecções e descamação. Ela pode ser realizada com o uso de hidratantes, evitando o excesso de sabão, e consumindo muita água.

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8
Q

Pergunta: Quais são os principais cuidados a serem tomados com a pele?

A

Resposta: A hidratação para prevenir irritações, infecções e descamação; a fotoproteção para evitar danos dos raios UV; e a higiene adequada, preferencialmente com sabonete líquido.

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9
Q

Pergunta: Quais são as diferentes características da pele em diferentes fases da vida?

A

Resposta: Bebês tendem a ter pele fina e sensível; adolescentes têm pele mais oleosa; adultos têm pele com menor elasticidade; idosos têm pele fina, ressecada e desidratada.

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10
Q

Pergunta: Quais são as principais funções da nossa pele?

A

Resposta: A pele serve como revestimento e proteção contra perdas e infecções. Possui camada epiderme, derme, hipoderme e anexos como glândulas e unhas.

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11
Q

Flashcard 10:
Pergunta: Quais são os cuidados gerais recomendados para evitar prurido?

A

Resposta: Para evitar prurido, recomenda-se tomar banhos curtos com água morna (evitando água muito quente), usar sabão neutro, evitar irritantes e aplicar emolientes na pele para manter a hidratação.

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12
Q

Flashcard 9:
Pergunta: O que é a xerose e como ela está relacionada ao prurido?

A

Resposta: A xerose é o termo médico para pele seca. É uma condição comum que pode causar prurido, principalmente em idosos.

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13
Q

Flashcard 8:
Pergunta: Quais medicamentos podem ser usados para tratar o prurido?

A

Resposta: O prurido pode ser tratado com antihistamínicos, corticoides tópicos e, em casos graves, corticoides sistêmicos. Também podem ser considerados o uso de capsaicina, lidocaína, gabapentina e pregabalina, especialmente se houver suspeita de causa neurológica.

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14
Q

Flashcard 7:
Pergunta: Quais são algumas das estratégias de tratamento não farmacológico para o prurido?

A

Resposta: O tratamento não farmacológico do prurido inclui tomar banhos curtos evitando água quente, evitar irritantes, usar sabão neutro e emolientes.

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15
Q

Flashcard 6:
Pergunta: Quais são os próximos passos se a causa do prurido é indefinida, ou o tratamento inicial não é eficaz?

A

Resposta: Se a causa do prurido é indefinida, ou o tratamento inicial não é eficaz, pode-se realizar exames como hemograma, TSH, creatinina e função hepática completa. Também pode ser considerada a solicitação de sorologia de HIV e raio-X de tórax, especialmente em idosos com prurido generalizado. Se a causa continuar indefinida, o paciente deve ser encaminhado para especialista.

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16
Q

Flashcard 5:
Pergunta: Como é iniciado o diagnóstico da causa do prurido?

A

Resposta: O diagnóstico da causa do prurido se inicia com a inspeção: verificar se há xerose ou lesão primária. Se negativo, deve-se verificar causas sistêmicas.

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17
Q

Flashcard 4:
Pergunta: Que condições sistêmicas podem causar prurido?

A

Resposta: Prurido pode ser causado por condições sistêmicas como anemia, insuficiência renal aguda, insuficiência renal crônica, doenças hepáticas, doenças da tireoide, diabetes mellitus, doenças reumáticas e câncer.

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18
Q

Flashcard 3:
Pergunta: Que medicações podem desencadear prurido?

A

Resposta: Algumas medicações que podem desencadear prurido incluem amiodarona, antibióticos, inibidores da ECA/bloqueadores dos receptores da angiotensina e inibidores seletivos da recaptação da serotonina.

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19
Q

Flashcard 2:
Pergunta: Quais são algumas das principais doenças dermatológicas que podem causar prurido?

A

Resposta: As doenças dermatológicas que podem causar prurido incluem dermatite atópica, líquen, dermatite de contato, dermatite seborreica, urticária, psoríase, micoses, infecções e escabiose.

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20
Q

Pergunta: Como o prurido é classificado de acordo com a duração?

A

Resposta: O prurido pode ser agudo, se tiver duração menor de 6 semanas, ou crônico, se durar mais tempo.

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21
Q

Flashcard 10:
Pergunta: Quais são as considerações sobre o uso de finasterida e minoxidil em determinadas populações?

A

Resposta: Mulheres em idade fértil e homens que desejam ter filhos não devem usar finasterida. Além disso, gestantes e lactantes não devem usar minoxidil nem corticoides.

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22
Q

Flashcard 9:
Pergunta: Como a alopecia pode estar relacionada ao hirsutismo e como é tratada nesse contexto?

A

Resposta: No hirsutismo, pode ocorrer alopecia. Nesses casos, o tratamento pode ser feito com ciproterona.

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23
Q

Flashcard 8:
Pergunta: Como a alopecia androgenética se apresenta em homens e mulheres, e como é tratada?

A

Resposta: A alopecia androgenética em homens é a forma mais comum de perda de cabelo, apresentando um padrão em “M”. É causada pela ativação do receptor da raiz do cabelo pela di-hidrotestosterona. O tratamento é com minoxidil 5% e finasterida. Em mulheres, a alopecia androgenética geralmente ocorre após a menopausa e apresenta um padrão em forma de “árvore de Natal”. É causada por inflamação e insuficiência venosa. O tratamento é com Minoxidil 2%.

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24
Q

Flashcard 7:
Pergunta: O que é eflúvio anágeno e eflúvio telógeno?

A

Resposta: O eflúvio anágeno é uma forma de alopecia não cicatricial difusa que ocorre de 1 a 3 semanas após a exposição a substâncias tóxicas. O eflúvio telógeno é uma condição reversível que ocorre de 3 a 6 meses após um evento desencadeante, e o tratamento é direcionado à causa base.

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25
Q

Flashcard 6:
Pergunta: O que é tricotilomania e como é tratada?

A

Resposta: A tricotilomania é um tipo de alopecia não cicatricial focal caracterizada pelo arrancamento deliberado dos cabelos, resultando em um padrão de perda de cabelo assimétrico. O tratamento geralmente é feito com Fluoxetina.

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26
Q

Flashcard 5:
Pergunta: Como é a apresentação e o tratamento da tinea capitis?

A

Resposta: A tinea capitis, outra forma de alopecia não cicatricial focal, apresenta descamação, eritema e uma evolução centrífuga, com risco de infecção bacteriana secundária. O tratamento é com Griseofulvina ou Terbinafina.

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27
Q

Flashcard 4:
Pergunta: O que é alopecia por tração e como é tratada?

A

Resposta: A alopecia por tração é uma alopecia não cicatricial focal que ocorre em pessoas que usam penteados que causam muita tração no cabelo, sendo mais comum em mulheres de ascendência africana. O tratamento envolve a mudança do penteado.

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28
Q

Flashcard 3:
Pergunta: Qual é a característica marcante da alopecia areata e como ela é tratada?

A

Resposta: A alopecia areata, uma forma de alopecia não cicatricial focal, é causada por inflamação, infecção ou estresse, e apresenta o “sinal da exclamação”, que é o afilamento do cabelo na base. O tratamento envolve o uso de Clobetasol 0,05% ou triancinolona acetonida.

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29
Q

Flashcard 2:
Pergunta: O que é alopecia cicatricial e qual é a recomendação de tratamento?

A

Resposta: A alopecia cicatricial ocorre quando há áreas de perda de cabelo intercaladas com cicatrizes, resultando em perda irreparável do fio. Isso pode ser causado por infecções, lúpus ou tumores. A recomendação é encaminhar o paciente para um dermatologista.

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30
Q

Flashcard 1:
Pergunta: Quais são as duas principais categorias de alopecia?

A

Resposta: As duas principais categorias de alopecia são cicatricial e não cicatricial.

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31
Q

Flashcard 15:
Pergunta: Quais são os principais tipos de eczemas?

A

Resposta: Os principais tipos de eczemas são: eczema de estase, eczema atópico, eczema numular, eczema de contato e disidrose.

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32
Q

Pergunta: Em casos graves de eczema, qual medicamento pode ser usado e quando o paciente deve ser encaminhado a um especialista?

A

Resposta: Em casos graves de eczema, pode ser necessário o uso de tacrolimus. Pacientes com casos severos de eczema devem ser encaminhados a um especialista.

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33
Q

Pergunta: Qual é a ordem de potência dos corticoides tópicos usados no tratamento de eczemas?

A

Resposta: A ordem de potência dos corticoides tópicos é: hidrocortisona acetato, dexametasona, valerato de betametasona, mometasona, valerato de hidrocortisona, triancinolona, diproprionato de betametasona e clobetasol.

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34
Q

Pergunta: Em que situação é indicado o uso de cefalexina no tratamento de eczemas?

A

Resposta: A cefalexina é indicada no tratamento de eczemas quando há sinais de infecção associada.

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35
Q

Pergunta: Quando os antihistamínicos são usados no tratamento de eczemas?

A

Resposta: Os antihistamínicos são usados no tratamento de eczemas para aliviar o prurido associado à condição.

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36
Q

Pergunta: Quais são os tratamentos tópicos comuns para os eczemas?

A

Resposta: O tratamento tópico para eczemas geralmente inclui o uso de emolientes e corticoides tópicos.

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37
Q

Pergunta: Qual é o primeiro passo no tratamento dos eczemas?

A

Resposta: O tratamento dos eczemas deve começar com a observação dos agentes agravantes.

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38
Q

Flashcard 8:
Pergunta: O que é a disidrose e em que grupo populacional ela é mais comum?

A

Resposta: A disidrose tende a ocorrer em caucasianos de 20 a 40 anos, e costuma ser crônica, com lesões vesiculares secas em palmas e plantas e prurido moderado.

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39
Q

Flashcard 7:
Pergunta: Como é o diagnóstico de eczema de contato?

A

Resposta: O diagnóstico de eczema de contato é feito através de anamnese, exame físico, em que se vê hiperemia, edema, pápulas, prurido ou descamação, e teste de contato. Deve-se suspender corticoides no dia do teste, e evitar exposição solar 2 semanas antes.

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40
Q

Flashcard 6:
Pergunta: Quais são os dois tipos de eczema de contato e como eles se diferem?

A

Resposta: O eczema de contato pode ser irritativo, ocorrendo a partir de contato com agentes ácidos ou alcalinos e causando irritação local já no primeiro contato, ou pode ser alérgico, que tende a ocorrer após exposições sucessivas e causa irritação mais difusa.

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41
Q

Flashcard 5:
Pergunta: O que caracteriza o eczema numular?

A

Resposta: O eczema numular tem formato discoide, ocorre de forma idiopática, com lesões em forma de moedas, delimitadas, geralmente em pernas, troncos, mãos e pés.

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42
Q

Flashcard 4:
Pergunta: Quais são os critérios menores para o diagnóstico de eczema atópico?

A

Resposta: Os critérios menores para o diagnóstico de eczema atópico incluem: xerose, linha na pálpebra inferior, palidez, escurecimento dos olhos, pitiríase, queratose, dermografismo, hiperlinearidade, oftalmopatia, aumento de IgE sérico, e reatividade ao teste cutâneo imediato.

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43
Q

Flashcard 3:
Pergunta: Quais são os critérios maiores para o diagnóstico de eczema atópico?

A

Resposta: Os critérios maiores para o diagnóstico de eczema atópico são: prurido, erupção leve, líquen, fissura, cronicidade, e história familiar ou pessoal de asma ou rinite.

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44
Q

Flashcard 2:
Pergunta: Quais são as causas do eczema atópico?

A

Resposta: O eczema atópico ocorre devido a uma disfunção da barreira endotelial, causada por anormalidades na resposta imune inata.

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45
Q

Flashcard 1:
Pergunta: O que é o eczema de estase e como é o manejo desse tipo de eczema?

A

Resposta: O eczema de estase é causado por insuficiência venosa crônica. O manejo dessa condição envolve o tratamento da doença de base.

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46
Q

Flashcard 5:
Pergunta: Quais são as opções de tratamento para o hirsutismo?

A

Resposta: O tratamento para o hirsutismo em pacientes antes da menopausa é geralmente feito com anticoncepcionais orais, preferencialmente a ciproterona. Antiandrogênios como a espironolactona ou finasterida também podem ser utilizados. Em pacientes com síndrome do ovário policístico e resistência à insulina, a metformina é uma opção de tratamento.

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47
Q

Flashcard 4:
Pergunta: Quando um paciente com hirsutismo deve ser encaminhado para um endocrinologista ou ginecologista?

A

Resposta: Pacientes com hirsutismo devem ser encaminhados para um endocrinologista ou ginecologista se os resultados dos exames laboratoriais apresentarem alterações

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48
Q

Flashcard 3:
Pergunta: Quais exames laboratoriais são indicados no diagnóstico do hirsutismo?

A

Resposta: Os exames laboratoriais para o diagnóstico do hirsutismo incluem testosterona total e livre, androstenediona, SDHEA, LH, FSH, prolactina, hidroprogesterona, SHBG, ultrassonografia transvaginal, TSH, lipidograma e insulina.

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49
Q

Flashcard 2:
Pergunta: Quais são as condições que devem ser excluídas no diagnóstico de hirsutismo?

A

Resposta: No diagnóstico de hirsutismo, deve-se excluir primeiro a menopausa, gestação ou iatrogenias (efeitos colaterais causados por medicamentos ou tratamentos médicos).

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50
Q

Flashcard 1:
Pergunta: O que é o escore de Ferriman-Gallwey e como ele é usado no diagnóstico do hirsutismo?

A

Resposta: O escore de Ferriman-Gallwey é uma ferramenta usada para quantificar o hirsutismo, ou o excesso de pelos em mulheres em áreas geralmente associadas à distribuição de pelos em homens. Um escore de 8 ou mais indica hirsutismo.

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51
Q

Flashcard
Pergunta: Quais terapias adicionais podem ser úteis no tratamento da acne?

A

Resposta: Terapias como fototerapia (especialmente luz azul e luz pulsada intensa) e peelings químicos podem ser úteis como tratamentos adjuvantes para a acne.

52
Q

Flashcard
Pergunta: Quais antibióticos sistêmicos são usados para tratar a acne?

A

Resposta: Os antibióticos sistêmicos para acne incluem tetraciclina, doxiciclina e sulfas.

53
Q

Flashcard
Pergunta: Quais antibióticos tópicos são usados para tratar a acne?

A

Resposta: Os antibióticos tópicos para acne incluem eritromicina e clindamicina.

54
Q

Flashcard
Pergunta: Quais retinoides tópicos são usados para tratar a acne e quais são seus efeitos colaterais?
.

A

Resposta: Os retinoides tópicos para acne incluem a tretinoína e o peróxido de benzoíla. A tretinoína pode causar ressecamento e fotossensibilidade, enquanto o peróxido de benzoíla pode causar dermatite de contato

55
Q

Flashcard
Pergunta: Como tratamos a acne leve?

A

Resposta: A acne leve pode ser tratada com retinoides tópicos por 4 a 8 semanas, sendo posteriormente reavaliada. Se houver melhora, o tratamento é mantido por mais 3 meses. Se não houver melhora, avalia-se o uso de antibióticos tópicos e a adesão ao tratamento.

56
Q

Flashcard
Pergunta: Quais condições devemos investigar em um paciente com acne?

A

Resposta: É importante investigar hiperandrogenismo ou uso de medicações e buscar sinais de síndrome do ovário policístico (SOP), hiperplasia supra-renal, hiperprolactinemia ou síndrome de Cushing.

57
Q

Flashcard
Pergunta: Quais são os tipos de acne?

A

Resposta: Os tipos de acne incluem a comedoniana leve tipo I (com comedões), a acne moderada papulopustulosa tipo II (com pápulas e pústulas), a acne nodulocística tipo III (com alguns cistos) e a acne severa conglobata tipo IV (com abscessos).

58
Q

Flashcard
Pergunta: Como podemos prevenir e amenizar a acne?

A

Resposta: Evitando lavar o rosto mais que 2x ao dia, usar sabonete neutro, água em temperatura ambiente, evitar esfoliação vigorosa, evitar espremer comedões, evitar excessos de cosméticos, retirar maquiagem à noite, usar protetor solar e hidratante neutro.

59
Q

Flashcard
Pergunta: Quais fatores podem piorar a acne?

A

Resposta: Medicações (alguns anticonvulsivantes, antidepressivos, anticoncepcionais), tabagismo, complexo B, lavar o rosto excessivamente, estresse e cosméticos podem agravar a acne.

60
Q

Flashcard
Pergunta: O que causa a acne?

A

Resposta: A acne ocorre devido à obstrução de folículos e hiperresponsividade androgênica, que leva a uma distensão do folículo.

61
Q

Flashcard: Resistência a Tratamentos para Escabiose e Pediculose

A

A resistência aos tratamentos tópicos tem aumentado. Em casos de falha de tratamento ou reinfestação, é importante considerar a adesão ao tratamento, a possibilidade de resistência ao medicamento ou a reinfestação a partir de um contato não tratado.

62
Q

Flashcard: Cuidado com Roupas e Objetos Pessoais

A

Roupas, roupa de cama e toalhas usadas nas últimas 72 horas por pessoas com escabiose ou pediculose devem ser lavadas em água quente e secas em secadora quente ou seladas em um saco plástico por pelo menos 72 horas.

63
Q

Flashcard: Manejo dos Contatos na Escabiose e Pediculose

A

Todos os contatos e coabitantes devem ser tratados simultaneamente nas infestações por escabiose e pediculose para evitar a reinfestação.

64
Q

Flashcard: Tratamento da Pediculose

A

O tratamento da pediculose varia de acordo com a localização. A pediculose capilar pode ser tratada com permetrina 1% shampoo, a pediculose corporal com melhoria da higiene pessoal e tratamento sintomático do prurido, e a pediculose pubiana com permetrina.

65
Q

Flashcard: Tratamento Sistêmico da Escabiose

A

A ivermectina é uma opção para o tratamento sistêmico da escabiose, mas é contraindicada em pessoas com menos de 15kg, gestantes e lactantes. A dose varia de acordo com o peso do paciente.

66
Q

Flashcard: Tratamento Tópico da Escabiose

A

Os principais medicamentos para tratamento tópico da escabiose são Permetrina 5%, enxofre precipitado 5%, Monossulfiram e Benzoato de benzila. A escolha depende de fatores como idade, estado de saúde e gravidez.

67
Q

Flashcard: Diagnóstico de Pediculose

A

A pediculose se caracteriza também por prurido e pode ser capilar, corporal, ou pubiana. Na pediculose capilar, a inspeção meticulosa do couro cabeludo e o uso de um pente fino são importantes para identificar piolhos e lêndeas.

68
Q

Flashcard: Diagnóstico de Escabiose

A

O diagnóstico de escabiose é clínico, caracterizado por lesões na pele, prurido intenso (especialmente à noite), principalmente em áreas de dobras. As lesões por coçadura são frequentes devido ao alto prurido. A lesão típica é o sulco escabiótico.

69
Q

Flashcard: Escabiose e Pediculose - Transmissão

A

Escabiose e pediculose são transmitidas principalmente por contato direto pessoa a pessoa, mas também podem ser adquiridas por contato indireto com toalhas, roupas ou objetos infestados.

70
Q

Flashcard:
Pergunta: Qual é o tratamento para hiperidrose secundária?

A

Resposta: O tratamento da hiperidrose secundária é focado no tratamento da doença de base que está causando a sudorese excessiva.

71
Q

Flashcard:
Pergunta: Qual é a importância da educação do paciente no manejo da hiperidrose?

A

Resposta: A compreensão de que a hiperidrose é uma condição crônica que pode ser gerenciada, mas não curada, pode ajudar a aliviar a frustração ou a ansiedade relacionada à condição e melhorar a adesão ao tratamento.

72
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais são os riscos da simpatectomia torácica endoscópica no tratamento da hiperidrose?

A

Resposta: A simpatectomia torácica endoscópica pode resultar em hiperidrose compensatória, que é o aumento da sudorese em outras partes do corpo.

73
Q

Flashcard:
Pergunta: Por que é importante o monitoramento da resposta ao tratamento da hiperidrose?

A

Resposta: O acompanhamento regular é importante para avaliar a eficácia do tratamento e a necessidade de ajustes, bem como avaliar o impacto da hiperidrose na qualidade de vida do paciente.

74
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais medidas comportamentais podem auxiliar no manejo da hiperidrose?

A

Resposta: Uso de roupas de tecidos naturais, evitar situações que desencadeiam o suor excessivo, e uso de antitranspirantes específicos para hiperidrose.

75
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais são as opções de tratamento para a hiperidrose primária?

A

Resposta: O tratamento principal consiste em Cloreto de alumínio 6,25 a 25%, 1 a 2x ao dia. Outras opções incluem: oxibutinina, toxina botulínica, propranolol, clonazepan, Iontoforese, laserterapia e, em casos graves, simpatectomia torácica endoscópica.

76
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais exames podem ser úteis no diagnóstico de hiperidrose?

A

Resposta: Exames laboratoriais como bioquímica, VHS, PCR, FAN, PPD, raio x de tórax. Também é possível quantificar o suor ou usar o teste do iodo.

77
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais são algumas possíveis causas de hiperidrose secundária?

A

Resposta: Neuropatias, origem central, infecções, problemas metabólicos, medicamentos, tumores, ingestão de alimentos condimentados, problemas medulares.

78
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais são os critérios para o diagnóstico de hiperidrose primária?

A

Resposta: Sudorese localizada, duração maior de 6 meses, paciente praticamente sem comorbidade que justifique a sudorese, e pelo menos 2 dos seguintes critérios: sudorese bilateral e simétrica, prejuízo da qualidade de vida, ocorre ao menos 1x por semana, início dos sintomas antes dos 25 anos de idade, história familiar de sudorese, ausência de sudorese durante o sono.

79
Q

Flashcard:
Pergunta: O que é hiperidrose?

A

Resposta: A hiperidrose é uma condição caracterizada por sudorese excessiva que gera impacto psicossocial no indivíduo. Pode ser primária (sem patologia de base) ou secundária (decorrente de uma patologia de base).

80
Q

Flashcard:
Pergunta: Qual é a principal recomendação para prevenção de nevos, verrugas e tumores de pele?

A

Resposta: As medidas preventivas incluem o uso de protetor solar, vestir roupas de proteção e evitar a exposição excessiva ao sol. Exames regulares da pele também são importantes para a detecção precoce de mudanças suspeitas.

81
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais são alguns exemplos de verrugas causadas pelo HPV?

A

Resposta: Exemplos incluem verruga vulgar com placas, verruga plana, pouco elevada e normocrômica, verruga plantar, mais espessa de borda elevada, verrugas orais, condiloma acuminado, genital e ceratótico, papulose bowenoide e Eritroplasia de Queyrat.

82
Q

Flashcard:
Pergunta: Qual tipo de nevo tem potencial para se transformar em melanoma?

A

Resposta: O nevo melanocítico, que é uma proliferação benigna de melanócitos na pele, tem o potencial para se transformar em melanoma. Uma mudança na aparência de um nevo melanocítico pode ser motivo para uma avaliação médica.

83
Q

Flashcard:
Pergunta: Qual é o fator de risco comum para carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular?

A

Resposta: Além da exposição aos raios ultravioleta, outros fatores de risco para o desenvolvimento do carcinoma basocelular e do carcinoma espinocelular incluem a imunossupressão, o tabagismo e a exposição a certos produtos químicos.

84
Q

Flashcard:
Pergunta: Qual é a característica principal do queratoacantoma?

A

Resposta: O queratoacantoma é um tumor de crescimento rápido, porém com involução também rápida e espontânea, e tem aspecto crateriforme.

85
Q

Flashcard:
Pergunta: Como é possível identificar um melanoma cutâneo em potencial?

A

Resposta: A regra do ABCDE (Assimetria, Bordas irregulares, Cor variada, Diâmetro > 6 mm, Evolução) é uma ferramenta útil para ajudar a identificar possíveis melanomas. É importante buscar avaliação médica se um nevo apresenta essas características.

86
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais são as características do carcinoma basocelular e seu principal fator de risco?

A

Resposta: O carcinoma basocelular acomete indivíduos de qualquer idade, é mais comum em homens e seu principal fator de risco é a exposição a raios ultravioleta. Acomete principalmente a face e o tronco, tem crescimento lento e risco de metástase baixo.

87
Q

Flashcard:
Pergunta: Qual vírus causa verrugas e qual é o risco associado a ele?

A

Resposta: As verrugas são causadas pelo vírus HPV, transmitido por contato ou fômites. Em alguns casos, há risco de degeneração neoplásica, especialmente com os tipos HPV 16 e 18.

88
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais são as principais características e localização da dermatose papulosa nigra?

A

Resposta: A dermatose papulosa nigra é uma erupção papular pigmentada que acomete a face e o pescoço, com aumento de incidência com a idade.

89
Q

Flashcard:
Pergunta: Quais são as características do nevo epidérmico?

A

Resposta: O nevo epidérmico é um tumor benigno de distribuição linear que acomete membros e troncos. Geralmente, o tratamento é cirúrgico.

90
Q

Flashcard
Pergunta: Qual é o procedimento recomendado para casos de síndrome da pele escaldada?

A

Resposta: A síndrome da pele escaldada é grave, por isso, o paciente deve ser encaminhado para um hospital terciário.

91
Q

Flashcard
Pergunta: Como o antraz e hordéolos são geralmente tratados?

A

Resposta: Antraz é tratado com compressa quente e cefalexina. Hordéolos são tratados com ciprofloxacino 0,3% oftálmico, ou ciprofloxacino 500mg, VO por 5 dias.

92
Q

Flashcard
Pergunta: Quais antibióticos são recomendados para tratar furúnculos e pseudofoliculites com sintomas sistêmicos?

A

Resposta: Mupirocina 2% tópica, e se sintomas sistêmicos como febre, cefalexina 500mg.

93
Q

Flashcard
Pergunta: Como tratar as piodermites, como impetigo e pseudofoliculites?

A

Resposta: Água e sabão, mupirocina tópica 2%, eventualmente penicilina benzatina ou cefalexina em casos graves.

94
Q

Flashcard
Pergunta: Qual é a principal diferença no quadro clínico entre celulite e Trombose Venosa Profunda (TVP)?

A

Resposta: TVP geralmente não apresenta a vermelhidão e o calor característicos da celulite ou erisipela, e cursa com dor à dorsiflexão do pé

95
Q

Flashcard
Pergunta: Como se diferencia celulite de erisipela?

A

Resposta: Erisipela envolve as camadas superiores da pele com uma borda bem definida, enquanto celulite afeta as camadas mais profundas com uma transição mais gradual para a pele normal.

96
Q

Flashcard
Pergunta: Quais são as principais opções de tratamento para celulite ou erisipela?

A

Resposta: Penicilina G procaína, Cefalexina, Ciprofloxacino, Eritromicina. Em caso de recorrência, Penicilina Benzatina.

97
Q

Flashcard
Pergunta: Quais são os principais sintomas a serem avaliados em um paciente com suspeita de celulite ou piodermite?

A

Resposta: Dor, prurido, duração e evolução dos sintomas; febre ou mal estar; história de feridas por insetos ou mordeduras; e comorbidades.

98
Q

Flashcard
Pergunta: Como a celulite se apresenta clinicamente?

A

Resposta: A celulite apresenta-se como uma infecção aguda, de camadas mais profundas da pele, normalmente como complicações de úlceras. Manifesta-se com febre, dor, linfadenopatia regional, edema, eritema difuso e dor à palpação.

99
Q

Flashcard
Pergunta: Quais são os principais agentes causadores de celulite e piodermites?

A

Resposta: Streptococcus pyogenes; Staphylococcus aureus; Haemophilus influenzae.

100
Q

FLASHCARD
Pergunta: Quais medidas preventivas devem ser tomadas para evitar micoses e onicomicoses em ambientes públicos úmidos como vestiários e chuveiros de piscinas?

A

Resposta: Manter a pele limpa e seca, não compartilhar itens pessoais como toalhas e roupas, e usar calçados adequados em áreas úmidas ao redor de piscinas e em vestiários para evitar o contato direto do pé com o chão pode ajudar na prevenção de micoses como tinea pedis (pé de atleta).

101
Q

FLASHCARD
Pergunta: O que fazer quando avistamos um paciente com lesão de pele com eritema, descamação ou prurido?

A

Resposta: Deve-se realizar micologia se tiver. Se não tiver, realizar tratamento empírico. Se lesão na unha, unir tratamento sistêmico com tópico. Se lesão na pele, pode-se usar tratamento tópico, mas pode-se usar tratamento sistêmico se for extensa.

102
Q

FLASHCARD
Pergunta: Como se caracteriza e qual o tratamento do intertrigo?

A

Resposta: Ocorre em regiões de dobras, e seus riscos aumentam com obesidade, roupas justas, hiperidrose, absorventes externos, umectantes, açúcar. O tratamento pode ser feito com azóis 2x ao dia por 3 semanas. Pode-se usar hidrocortisona creme, por poucos dias na lesão.

103
Q

FLASHCARD
Pergunta: Quais são as características e o tratamento da onicomicose?

A

Resposta: Cursa com espessamento da unha, estrias, paroníquia e alteração de cor. O tratamento consiste em ciclopirox olamina tópico, 1x por semana por 12 meses, além de uso de Terbinafina, Itraconazol ou Fluconazol.

104
Q

FLASHCARD
Pergunta: Como se caracteriza e qual o tratamento da pitiríase versicolor?

A

Resposta: Cursa com manchas ou finas placas, hiper ou hipocromicas, descamativas. O tratamento é com Cetoconazol xampu 2%, deixando agir por 5 minutos, 1x ao dia, por 7 dias.

105
Q

FLASHCARD
Pergunta: Como se caracteriza e qual o tratamento da tinea corporis?

A

Resposta: Cursa com vesículas e placas pruriginosas, com borda expandida e centro clareado. O tratamento é com azóis 2x ao dia por 3 semanas.

106
Q

FLASHCARD
Pergunta: Como se caracteriza e qual o tratamento da tinea cruris?

A

Resposta: Cursa em áreas de umidade e calor, bilateral, mas poupa o pênis e escroto. O tratamento é com azóis 2x ao dia por 3 semanas.

107
Q

FLASHCARD
Pergunta: Como tratar a tinea pedis (frieira ou pé de atleta)?

A

Resposta: Pode ser tratada com azóis tópicos como miconazol 2x ao dia, ou então terbinafina ou nistatina. Pode-se usar ácido salicílico em casos de hiperqueratose.

108
Q

FLASHCARD
Pergunta: Como se caracteriza e qual o tratamento da Tinea capitis?

A

Resposta: Cursa com erupções crostosas, pruriginosas, com placas de alopécia e cotos pilosos. O tratamento pode ser com Terbinafina, Griseofulvina ou Fluconazol.

109
Q

FLASHCARD
Pergunta: Como é o tratamento geral para micoses e onicomicoses?

A

Resposta: Pode ser tópico, com uso de azóis por 2 semanas, ou terbinafina, e sistêmico, com Griseofulvina, Itraconazol, Terbinafina, Fluconazol. É importante o monitoramento das transaminases durante o tratamento. O tratamento não farmacológico consiste em medidas preventivas e manejo de comorbidades.

110
Q

FLASHCARD
Pergunta: Quais exames podem ser realizados para confirmação de micoses e onicomicoses?

A

Resposta: Micológico direto com KOH, cultura de lesão e Lâmpada de Wood para pitiriase versicolor.

111
Q

FLASHCARD
Pergunta: Quais sinais e sintomas devemos investigar na anamnese de um paciente com suspeita de micose ou onicomicose?

A

Resposta: Descamações, eritema, prurido, maceração, odor desagradável em regiões de umidade corporal.

112
Q

FLASHCARD
Pergunta: Quais os fatores de risco para micoses e onicomicoses?

A

Resposta: Diabetes, uso de corticoides, HIV, desnutrição, imunossupressão, uso de antibióticos, prematuridade e contato com animais ou pessoas portadoras.

113
Q

FLASHCARD
Pergunta: Quais são os principais agentes causadores de micoses e onicomicoses?

A

Resposta: Os principais agentes são Candida sp, Dermatófitos (causadores das tineas) e Malassezia sp (causador da pitiriase versicolor).

114
Q

FLASHCARD: Quais são as principais diferenças entre psoríase do couro cabeludo, dermatite seborreica e tinea capitis?

A

Resposta: A psoríase do couro cabeludo se caracteriza por placas prateadas e descamativas bem delimitadas. A dermatite seborreica geralmente apresenta uma descamação mais fina, de cor amarelada, associada a prurido e produção excessiva de óleo. A tinea capitis, uma infecção fúngica do couro cabeludo, geralmente apresenta áreas de alopecia com descamação e pode estar associada a linfonodos cervicais palpáveis.

115
Q

FLASHCARD: Como diferenciar artrite psoriática de artrite reumatoide?

A

Resposta: Ambas as condições podem apresentar artrite simétrica, mas a artrite psoriática também pode ter um padrão assimétrico. Além disso, a artrite psoriática é mais frequentemente seronegativa para o Fator Reumatoide e ACPA (anticorpos anti-citrulina), e pode apresentar envolvimento distal das articulações DIP, o que é raro na artrite reumatoide. A presença de lesões cutâneas de psoríase apoia o diagnóstico de artrite psoriática.

116
Q

FLASHCARD: O que é o fenômeno de Koebner?

A

Resposta: O fenômeno de Koebner é uma resposta patológica em que novas lesões de psoríase aparecem em áreas de trauma na pele. Isso pode ocorrer após abrasões, cortes, queimaduras, picadas de insetos ou outros tipos de trauma cutâneo.

117
Q

FLASHCARD: Quais são os critérios para encaminhar um paciente com psoríase para especialista?

A

Resposta: O encaminhamento para um especialista deve ser considerado em caso de dúvida no diagnóstico, má resposta ao tratamento tópico, quando mais de 20% da pele está acometida, ou na presença de psoríase pustulosa ou artrite psoriática.

118
Q

FLASHCARD: Como diferenciar a psoríase ungueal da onicomicose?

A

Resposta: A psoríase ungueal tende a afetar mais de uma unha logo no início do quadro, com aspecto de unha escavada. Já a onicomicose tende a começar na borda da unha e se espalhar para o leito ungueal, geralmente causando descoloração, espessamento e quebra da unha.

119
Q

FLASHCARD: Quais são os efeitos colaterais do uso de corticoides tópicos na psoríase?

A

Resposta: Os efeitos colaterais do uso de corticoides tópicos incluem telangiectasias, acne e dermatites.

120
Q

FLASHCARD: Quando o tratamento tópico é mais indicado na psoríase?

A

Resposta: O tratamento tópico é usado isoladamente em doença leve a moderada e de forma adjuvante em casos moderados a graves.

121
Q

FLASHCARD: Quais são as principais abordagens de tratamento para a psoríase?

A

Resposta: O tratamento da psoríase visa reduzir a hiperproliferação e inflamação, hidratar a pele e tratar o sofrimento psíquico. Pode envolver tratamento tópico, fototerapia, uso de medicamentos sistêmicos e biológicos, dependendo da gravidade da doença.

122
Q

FLASHCARD: Quais ferramentas diagnósticas podem ser úteis na avaliação da psoríase?

A

Resposta: A curetagem de Brocq pode ser útil para identificar o sinal da vela raspada, e a observação do fenômeno de Koebner e do orvalho sanguíneo também podem auxiliar no diagnóstico.

123
Q

FLASHCARD: Quais são as principais características das lesões de psoríase?

A

Resposta: As lesões da psoríase são tipicamente eritematoescamosas, ou placas confluentes branco-acinzentadas, e são comumente encontradas nas áreas do couro cabeludo, joelhos e cotovelos.

124
Q

FLASHCARD: Quais são os principais tipos de psoríase?

A

Resposta: Os principais tipos de psoríase incluem psoríase vulgar, gutata, pustulosa, eritrodérmica, do couro cabeludo, ungueal e artrite psoriática.

125
Q

FLASHCARD: Quais são os fatores desencadeantes da psoríase?

A

Resposta: Infecções, exposição exagerada ao sol, fármacos, predisposição genética, obesidade, consumo de álcool e baixos níveis de vitamina D podem desencadear a psoríase.

126
Q

FLASHCARD: Qual é a patogênese da psoríase?

A

Resposta: A psoríase é uma doença crônica em que ocorre inflamação da epiderme e proliferação acelerada de suas células.

medicina de família e comunidade (18 decks)

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