Repetering Flashcards
Behandling sekretorisk mellomørebetennelse
nesedråper, ev samtidig ø.luftveisinfeksjon
årsak kronsiks mellomørebetennelse
hyppig gjennomgått sekretorisk eller akutte mellomørebetennelse
årsak sekretorisk
gjennomgått akutt, ofte kombinert med ø.luftveisinfeksjon. gir tette ører.
symptom sektretorisk
nedsatt hørsel
symptom kronisk
nedsatt hørsel og sekresjon.
behandling kronsik
øredråper med glukokortikoider og andtibiotika
komplikasjoner ubehandlet kronisk mellomøre.
kolesteatom - bryter ned beinvev. må fjernes kirurgisk
er sekretorisk mellomørebetennelse inflammatorisk?
ingen tegn til akutt inflammasjon men er en inflammatorisk sykdom
behandling neseblødning
presse 5 min, hode fremover. sitte oppreist. oppsøke lege om ikke stopper.
synlige blødende kar kan etses med sølvnitrat.
diffuse blødninger får traneksamsyre
gasbind med antibiotikasalve eler fibrinolysehemmer.
folykateter om blødningen sitter i bakre del og gastanponade i fremre.
ulike svulster i øre nese hals
beninge: nesepolypper, spyttkjertelsvulst (pleomorf) og i munnhulen (leukoplaki, fibrom eller papillom)
maligne: basakcarsinom (hudkreft nese og øre), nese bihulekreft, munnhule og stupekreft
strupekreft symptomer
heshet, langvarig hoste, irritasjonsfølese hals og dysfasi.
stridor
typer hørselstap 3, årsak
mekanisk - mekanisk hemming av lydledning. ofte barn med sekretorisk mellomørebetennelse
nevrale - inndeles i sensorisk, cochleært eller sentralt hørselstap. alder og de som fødes døve.
ørevoks
hva er meiners sykdom, ca hvor mange har dette
behandling
anfall med plutselig svimmelhet, lydskyhet, tinitus og dottfornemelse.
2000
siden årsak er ukjent behandler man symptomer med ro og kvalmestillende. kan noen ganger hjelpe med diureeika.
årsak akutt mellomørebetennelse
bakterie eller virusinfeksjon
ofte i forbindelse med ø.luftveisinfeksjon
symptomer akutt mellomørebetennelse
man får puss - gir ødem - tykk øretrompeten - sterke smerter (verst om liggende)
behandling akutt mellomørebetennelse
når får man antibiotika
systemsik behandling uten antibiotika. ev penicillin, slimhinneavsvellende nesespray, høyt hode, smertelindrene som paracet og rikelig væske.
gis om pas er under 1 år eller perforasjon over 3 d. om man har hatt 3 betennelser siste 6mnd, eller 4 siste året skal og ha.
disponerende faktorer akutt mellomørebetennelse
ikke ammet eller røyking hos mor
komplikasjon akutt mellomørebetennelse
kan sprekke, mindre smerter men dårligere hørsel
hva kan den beninge svulsten nesepolypper gi sekudært
sekundær sinusitt.
behandling beninge svulsten nesepolypper
fjerne utløsende årsak. glukokortikoider. ev fjerne kirurgisk.
hva er pleomorf
en hyppig bening spyttkjertelsvulst.
hva er leukoplaki
symptomer
årsak
bening svulst munnhulen.
hvite flekker som ikke kan skrapes bort.
slimhinneirriterende stoffer som røyking, defekte tenner eller protese.
symptom malign kreft nese og bihule
smerte, varig sekresjon, nesetetthet og blødning.
hevelse
lymfekjertelmetastaser
dårlig fungerende øretrompet - nedsatt hørsel og dottfølelse
behandling strupekreft
strålebehandling
små kan fjernes med laser
kirurgi om mulig
hva er laryngktomi, når gjøres dette
fjerne strupehodet og trakeaåpning sys på halsen. vil miste taleevne
gjøres noen ganger ved malign strupekreft
hva er urticaria, to typer
elveblest
allergisk og ikke allergisk, akutt eller kronsik (over 6mnd)
symptomer urticaria
sterk kløe
velavgrenset hevelse, sone blek hud. ofte på tykkutsatte områder. er fyktige. kan få allmenn påvirkning pga histaminfrigjørelsen
årsak urticaria
allergi - type I straksreaksjon
ikke allergisk: kontakt med irriterende stoffer som brennenesle, opioider, trykk, varme og kulde.
behandling urticaria
behandlingsformål
ved allergi, unngå allergen.
kløe - systemsik behandling med H1-reseptoragonister.
kan bruke ev glukokortikoider og astmameds om svært alvorlig.
komplikasjoner urticaria
anafylaksi
hva er atopisk dermatitt
hvilke andre tilstander ser man ofte sammen med dette
kronsik, inflammatorisk hudsykdom, ofte i barneår
astma og høysnue, allergi - dispoerer for tørr hud, kløe og eksemutvikling
hva forverrer atopisk dermatitt
fuktighet, kulde, mangel på sollys, vinter.
ull direkte på hud
sitrusfrukt
årsak atopisk dermatitt
multifaktoriell - arv og miljø.
symptomer atopisk dermatitt
hovedsymptom kløe
tørr hud, flekkvis utbrudd.
alderstypisk utbredelse -
spebarn: ansikt, hals overkropp og strekkside armene
2-3 år knehals og albuebøy, håndledd og ankel og ansikt
pubertet - ansikt, nakke
behandling atopisk dermatitt
ikke medisinske anbefalringer og medisinsk
mål dempe kløe, fjerne utslett og forebygge nye.
om utsatte foreldere: unngår kumelk i svangerskapet.
unngå irriterende stoffer.
fuktighetskrem og oljebad
helst lokaltvirkende - glukokortikoider. kan gis systematisk om alvorlig.
immundempende meds.
i tynne hudområder: glukokortikoidfri salve med antihistamin. ultrafiolett lys. kaluumpermanganat bat mot gule stafylokokker.
hvilke bakterie trives godt på en atopisk hudtype
gule stafylokokker - vil produsere stoffer som fremmer eksemutviling
hvilke sekundære tilstander er pasienter med atopisk eksem utsatt for å utvikle
infeksjon gule stafylokokker. vortevirus. herpes simpeks virus.
Hva er det viktigste tiltaket for en person som lider av kontaktdermatitt?
unngå med stoff som gir sykdom.
Psoriasis hva
kronsik inflammasjon i øverste hudlaget. gir økt celledeling i epidermis
Psoriasis årsak
hva kan forverre
ukjent. arvelige faktorer.
stress, infeksjoner, visse legemdiler, stort inntak alko. vinter
Psoriasis behandling
Hva har særlig god effekt på psoriasisutslett?
dempe inflammasjon og den økte celledelingen.
kan vurdere å fjerne mandlene.
begrenset sykdom: lokaltvirkende meds. er symptomatisk, ikke kurrativ. kombinasjon vitamin d analog og glukokortikoider. tjæremidler. salisylsyre.
systematisk behandling: vitamin a analoger. immundempende. ultrafiolett lys.
Hvordan kan akne
behandles?
skal normalisere talgproduksjon og dempe inflammasjon.
lokaltvirkdende vitamin a analoger og antiseptika eller antibiotika.
kan trenge systemvirkende. viamin a analog - isotretinoin.
p-piller kan bedre
Psoriasis symptomer
vulgaris vanligst. gir røde skjell på strekkside arm og bein og nederst på ryggen, hodebunn, håndflate, negler og forsåle. klør lite
er Psoriasis smittsomt
nei
hva er alvorlig variant av Psoriasis, symptomer
pustuløs psoriasis/erytorderm Psoriasis
gir hissige utslett, har nedsatt at, frostrier og væsketap. skal til sysehus
Hvilke preparater kan utløse akne?
systemiske glukokoritkoider og anabole steroider.
hva er impetigo
brennkopper
årsak impetigo
gule stafylokokker
behandling impetigo
lokaltvirkende antibiotika eller antiseptiske meds og god hygiene.
systemisk antibiotika.
hvem spess utsat for impetigo, blir man immun etter gjennomgått sykdom?
barenhage, militærleir, skole. kan smittes flere ganger
hva erysipelas
rosen, betennelse i huden som sprer seg med lymfebanen og overfladisk i huden. gir lettere rødhet
årsak erysipelas
disponerende årsaker
Erysipelas skyldes en infeksjon med bakterier som trenger gjennom huden på grunn av skade (rift, sprekk) eller sykdom i huden. Bakteriene sprer seg så under hudoverflaten.
Hvis erysipelas utvikles fra infiserte sår eller pussfylte hulrom, skyldes det oftere gule stafylokokker enn streptokokker.
Det finnes en rekke disponerende årsaker. De hyppigste er sprekkdannelser i huden, fotsopp, brennkopper, vannkopper, lymfødem, eksem, leggsår og hudskader.
behandling erysipelas
antibiotika, holde infisert del høyt og i ro. krem i ytterkant av utslett
herpes simplex hva
gir akutt og ofte kronsik tilbakevendene infeksjon i hud og slimhinne
herpes simplex årsak
herpes virus 2 og to
smitter ofte sekuelt.
herpes simplex behandling
antivirale midler forkorter infeksjon. starte raskest mulig.
herpes simplex symptomer
sviende vestikler i ansikt eller genetalia.
primærutbrudd ofte påvirket at, sekundær mildere.
komplikasjoner herpes simplex infkesjon i genitalia hos mor hos barn
barn kan få encefalitt
hva er herpes zoster, årsak
helvetesild
vannkopper, variacella zoster, som har ligget latent og blusset opp.
symtpmer herpes zoster
diffust ubehag
erytem og vesikler som svir, ofte som belte rundt halve kroppen.
behandling herpes zoster
tidlige antivirale midler vil minske tiden og smerte
hvorfor klør kroppen ved skabies
kroppen reagerer allergisk på skabbdyret.
vil man få skabbutslett i fjes og hodebunn?
barn ja, voksne aldri.
hva er viktig i forkant av oppstart av skabbehandling
at man er sikker på diagnosen.
årsak venøs leggsår
svikt overfladiske, dype eller begge venerredusert klaffefunksjon. predisponerende faktorer knyttet ti vener, dvt, immobilitet,tidligere fraktur eller mangel på c og s protein.
årsak arteriell leggsår
aterklerose - reduserer o2 og næring, gir vevsdød og dår
symtpomer og beliggenhet venøs leggsår
innsiden av leggen. overfladiske og ujevn sårkant. hyperpigmentering. ødem.
behandling venøs leggsår
variceroperasjon vanligste inngrepet. kompresjonsbehandling
kan behandle klaffesvikt vene.
god hygiene ved sårstell - rengjøring med saltvvann, fjerne nekrotisk vev, bandasjer for forebygging infeksjon og god fuktighet, ligge høyt med ekstremiteten.
hudtransplantasjon kan bli nødvendig
kartlegge smerte
prognose leggsår
hva kan bedre prognose
dårlig prognose om man har hatt de i mange år uten at de tilheles. dårlig om dyp venøs insuffisient.
tidlig kirurgi vener kan bedre prognose
bruke kompresjonssokker hver dag.
symptomer og beliggenhet arteriell leggsår
hva lindrer smerte
er på tær, fot, beinfremspring, ankel eller legg.
dype, markert sårkant. kjølig ekstremitet, forsinket kapillærfyldning. ikke ødem.
smerte lindres om fot henger ned
behandling arteriell leggsår
ved arteriell insuffistient gjøres endovaskulær behandling. PTA. bypass
god hygiene ved sårstell - rengjøring med saltvvann, fjerne nekrotisk vev, bandasjer for forebygging infeksjon og god fuktighet,
hudtransplantasjon kan bli nødvendig
kartlegge smerte
hvilken annen sykdom vil kunne øke risiko for arteriovenøse leggsår
diabetes
hvorfor benytter man konpresjonsbehandling ved leggsår
reduere ødemer
mest fryktet komplikasjon kroniske sår
infeksjon
hva er kritisk koloniserte leggsår
når bakteriene i såret er så dominerende at såret ikke tilheles, immunforsvaret er svakt og bakteriene overtar kontroll.
skal lokal antobiotika gis ved leggsår
når
nei - fare for resistens og allergi.
spesis, nekrotiserende facitt og ostemyeolitt.
behandling basalcellekarsinom
unngå å bli solbrent
kirurgisk eksisjon med brenning, frysing, fotodynamisk behandling eller immunstimmulerende meds.
har man økt risiko for malignt melanom om man har en kropp med mange føflekker
oui
store fødselsføflekker, over 10cm kan utvikle seg
hvor vil ofte maligne malanom metastasere
lymfeknute, hud, hjerne, lunge, lever og skjelett.
hva øker/minsker risiko for RA
Gravide mindre risiko, mens amming øker risikoen (pga hormonet prolaktin). overvekt og røyking kan øke risiko, mindre rødt kjøtt og inntak av fet fisk og olivenolje minsker. Infeksjoner
hvilke av de egentrligge typiske leddene er det skjeldent å ha RA
hofte.
ved hvilken tid på døgnet er ofte stivheten værst
morning
hva er den vanligste komplikasjonen utenfor leddhulen ved RA
anemi
hvor mye antar man at livet forkortes om man får RA
5-10 år, spes pga hjerte karsykdommer.
hvor sitter smertene ved Bechterevs sykdom
korsryggen, skulderbladene og nakken. trykkende følelse i brystet.
hvilken annen tilstand følger ofte Bechterevs sykdom
artritt i store ledd
senesmerter.
iridosyklitt
kan få inflammasjon i hjertet med rytmeforstyrrelse og endring hjerteklaffene.
når gis DMARD ved Bechterevs sykdom
kun om artritt i perifere ledd.
behandling Bechterevs sykdom
NDAIDS, TNF-alfa hemmere. trenigng.
er det en sammenheng mellom streptokokkinfeksjon og Psoriasisartritt
oui
symptomer Psoriasisartritt
vanligst med symmetrisk eller usymetrosk artritt?
hovedsymptomer er smerte, hevelse og stivhet i ledd og senefester. ryggsmerter.
morgenstivhet, trøtthetsfølelse.
symmetrisk polyartritt vanligst
iridosyklitt
hvor sitter smertene ved spondylartritt - type Psoriasisartritt
i rygg og bekken
behandling Psoriasisartritt
NSAIDS, DMARD, TNF-alfa hemmere. glukokortikoid. trening.
hva er reiters syndrom
om reaktiv artritt, inflammasjon i urinrør og øyet.
hvilke ledd rammes oftest med reaktiv artritt
kne, ankel og tå
symtomer reaktiv artritt
inflammasjon i kne, ankel og tå.
smerte rygg
inflammsjon lyet.
hudutslett
behandling reaktiv artritt
NSAIDS og glukokoritkoider. . vurdere DMARD.
klamma behandles med antibiotika.
hva er palpasjonsømt ved Fibromyalgi
bløtvevet
hva er den hyppigste årsaken til uførepensjon
Fibromyalgi
er Fibromyalgi livslangt?
er kronsik om noen ganger men ikke alltid livslangt.
hva er tofi
små knuter som kan komme i huden ved Arthritis urica (urinsyregikt)
behandling Arthritis urica (urinsyregikt)
injesjon glukokortikoider på betent område. NASIDSog kolkidin.
komplikasjoner Arthritis urica (urinsyregikt)
blir det kronisk inflammasjon kan leddbrusk skades. få atrose. kan få nyrestein og skade på nyrene.
øker risiko for hjerte karsykdom.
–> funksjonnsvikt i affiserte ledd og nyresvikt
hva er osteomyelitt
inflammasjon i bein
årsak er osteomyelitt
akutt: bakterierer inn i beinet f.eks. ved åpne brudd. barn kan få bakterier overført via blodbanen ved halsinfeksjon.
behandling osteomyelitt
antibiotika, ev tømme abcess.
komplikasjoner kronisk osteomyelitt
vanskelig å bli kvitt. får en fistel fra bein til hud.
årsak akutt arteriell okklusjon generelt?
karokkulusjon fra emboli, arteriell trombe eller penetrerende stumme traumer
symptomer akutt arteriell okklusjon?
skutt smerte, blekhet, manglende puls, manglede stailitet og manglende evne til å bevege ekstremitet.
behanlding akutt arteriell okklusjon?
leire ekstremitet lavt. bandasje. smertestillende. heparin. operasjon - embolektomi
komplikasjon akutt arteriell okklusjon?
nekrose
sekundær infeksjon
muskellosjesyndrom
hvor og hvem får oftest akutt arteriell okklusjon?
eldre, underekstremiteter
symptomer akutt arteriell okklusjon underekstremitet
aterosklerose
symptomer akutt arteriell okklusjon overekstremitet?
emboli
Hvor lang tid tar det vanligvis for et brudd å gro?
6 uker til 4 mnd før tåle større påkjenning.
de fleste tilheles fra 6-12 uker.
Hva er forutsetninger for god bruddtilheling?
ro, god blodtilførsel og kontakt mellom bruddene.
kan hvis ikkefå bindevev i stede for bein.
Hva er det første du bør gjøre ved mistanke om brudd hos en person?
legge høyt, is
leire
håndleddsbrudd, hvem
barn og kvinner over 55
behandlign håndleddsbrudd
operativ reponering og intern fiksering om vesentli feilstilling. åpen reposisjon og stabilisering med skruer og plater.
brudd uten feilstilling - gips 5 uker.
ofte god 5-6 uker etter. 5-10% sliter med varig nedsettelse av funksjon.
ysmptomer fraktura colli femoris
utoverrotert, forkortet og kan ikke belaste.
behandling leggbrudd
tibia - margnagling. om stor infkesjonsfare - intern fiksasjon
behandling ustabil bekkenfraktur
kompliaksjoer
ofte omfattende oerasjoner med reponering og stabilisering.
ofte feilstilling. nerveskder kan gi lammelse.
behandlig ankelbrudd
om kun laterale malleol brudd med stabil ankelgaffel kan man bruke stabiliserende bandasje.
brudd over syndemosen - må gjennomrette stabilitet i ankelgaffelen med skrue
alvorlig: både brudd i laterale om malleole og bakre del av tibia: operativ med plate og skrue. må skje inne 6-8t.
brudd mediale malleol - ofte opereres.
behandling ustabil solumnafrakturer
forflytte som en tømmerstokk.
ustabile - operasjonmed reponering og stabilisering. setter skruer inn i uskadd virvel over og under som festes med ståltrå.
vanaligste brudd, 1 og 2
1 ryggvirvel
2 fcf
hvor sitter kortbådnet
hvilket korsbånd ryker oftest, hvilke symptomer ser man da?
behandling korsbåndsskade
komplikasjoner
i kneet
oftest det fremre som skades. gir fremre instabilitet og leggen kan gå pateologisk langt frem.
50% trenger ikke operasjon.
operasjon ofte god men trenger lang opptrening
kan ofte samtidig få andre komplikasjoenr i kvendet, øker risiko for atroseutvikling.
ankelvridnig - behandling
tre leddbånd går ut fra laterale malleol. 1 eller flere kan skades. noen gror spontant. kan gi økt risiko for nytt overtråkk fordi økt instibilitet.
kan være aktuelt å operere eller sy ligament sammen eller transplantere
behandling skulderluksasjon
gli på plass, “Hipokrates” metode
viktig å undersøke nervefunksjon. skjer det habituelt kan man beøve stabilserinede operasjon.
Hvorfor regnes kneleddluksasjon som så alvorlig skade?
kan gi kar og nerveskade og leddbåndsskade.
pas behøver langvarig rehabilitering. prognose leddfunksjon usikker.
Hvorfor må hofteleddluksasjoner reponeres så raskt som mulig?
unngå nerveskade, blant annet fra isjasnerve og utvikling kaputnekrose.
hvem, hva erwings sarkom. Hvordan
behandles vanligvis denne sykdommen?
barn, malign turmor i bein
kjemoterapi, operasjon og opfte amputasjon
I hvilke organer sitter oftest primærtumoren når kreft metastaserer til skjelettet?
mammae, prostata, thyroidea, lungene eller nyrene.
kommer ofte til ryggvirvlene, bekkenbeinet, ribbebeina, humerus eller femur.
hvilke ledd ofte artrose
hofte, kne og fingre.
behandling artrose
lindrene, ofte nsaids.
fysio
kan tilby proteseoperasjon.
årsak lumbago
flere; spondyloilistese, skoliose, medfødt deformiteter. forandringer mellomvirvelskiver og eller bueledd og knokler
behandling lumbago
aktivitet.
smertesitllende - nsaids. ikke vanedannende
ev avstivningsoperasjon, usikker prognose
hvilken behandling kan isjiaspasienter tilbys?
nukleusprolaps går ofte tilbake av seg selv og er den vanligste årsaken til smertene.
holde oppe aktivitet.
ev operasjon
Når skal isjiaspasienter pasientene opereres?
om smerter ikke forvinner etter 8 uker. særlig om nevrotiske utfall, mindre hudfølelse eller droppfot
ved problemer blære eller rektumfunksjon skal man operere straks, kalles cauda equina-syndrom.
Hvordan er prognosen for opererte isjiaspasienter?
om cauda equina-syndrom større risiko for varig nevrologisk utfall.
operasjon har normalt god effekt på smerter. til bein
vanligste årsak ijjassmerter
nukleusprolaps (skiveprolaps)
hva er et typisk gangrelatert symptom ved spinal stenose?
hva vil lindre
kraftløshet i bein når man går nedover.
setter man seg og krummer ryggen forsvinner de
behandling spinal stenose?
mange trenger ikke behandling, tilrettelegge livet.
kan trenge operasjon - fjerner bein for å gi bedre plass.
hva skjer på forten ved klumpfot
akillesen og sener på innsiden av legget er forkortet og stramme. . må ofte kutte akullesen.
Hva er Calvè-Legg-Perthes sykdom
tidsforløp
aseptisk beinnekrose i hofteleddet. eldigvis går sykdommen over i løpet av 2 til 4 år. Hvordan det går videre med hofteleddet, avhenger av hvor skadet lårbeinshodet har blitt i løpet av sykdommen
mange vil få flatere leddhode og atrose i tidligere alder
behandling skoilose
spesialkortsett eller operasjon
hvem får ms
hvite kvinner i varme strøk, 20-40 år.
begynnende symptomer ms
prikking, nummenhet eller lammelse i en arm eller bein eller tap av muskelkoordinasjon.
forbigående svekket syn.
mange får etter hvert psykiske problemer. oppleve tretthet og lite energi. kan få berøringsøs smerte.
Hvilke typer deles MS inn i?
hvilke best prognose
relapserende-remiterende (anfallsvis ms, den vanligste). best prognose
sekundær progresiv ms (kronsik fase av sykdommen, større deler av de med typen over får dette etter 10-20år med nevrologiske utfall som ikke går tilbake til seg selv)
primær progresiv - liten andel som har jevn progresjon fra deby mot det verre
behandling ms
kun symptomatisk, ikke kurrativ
kan gi glukokortikoider som anfalkuppering.
kan få immunmodulerende (betainterferon eller natalizuam) ved sekundær progresiv eller relapserende-remiterende
noen hardt rammede har fåt autolog stamcellestøtte. er relativt nytt, gode prognoser.
Hvilken del av hjernen er skadet ved Parkinson sykdom?
det ekstrapyramidale system - kontrollerer og tilpasser kommunikasjon mellom hjerne og muskler i kroppen. tap av dopamin i basalgangliene.
Hvor stor andel av Parkinsonpasientgruppen utvikler demensrelaterte problemer?
40-70
Hva er myelitt?
akutt demyelinisering av ryggmargen, en autoimmun reaksjon.
hvordan debuterer ofte poliomyelitt
behandling
akutt gastroenteritt og feber, derretter slappe refleksløse pareser. påvirket resp.muskel
finnes ingen effektiv antiviral behandling
behandles nevroborreliose?
2 u antibiotika.
diagnose nevroborreliose
antistoffer i blodet, undersøker spinalvæsken
typer demens
Alzheimer, Frontaltemporal demens, Demens med lewylegemer og Vaskulær demens.
symptomer Demens med lewylegemer
et første symptom kan være urolig nattesøvn. kan få synshallusinasjoner. Kjennetegnes med problemer med avstandsbedømming og å oppfatte ting tredimensjonalt, noe som medfører problemer med orientering og praktiske handlinger. Konsentrasjonsproblemer. Være mye trøtt. Kan få stive muskler og langsomme bevegelser. Kan få alvorlige bivirkninger om man bruker nevroleptika.
symptomer Forntaltemporal demens:
vil påvirke mentale funksjoner. mest klassisk er endret adferd og personlighet. Noen uhemmet, andre svekket og passiv. Tildig tegn er mangel på insj. Kan virke oppmerksom og ha vanskeligheter med å gjennomføre handlinger. Hukommelse og språkfunksjon er god i tildig stadige, men blir verre etter hvert. Kan bli opphengt i detaljer når de forteller historie. Kan i sent stadie få motoriske symtomer som kan minne om parkinsson.
Hvilke
infeksjonssykdommer er kjent for å gi demensutvikling?
herpes-simplex encefalitt og aids. Creutzfeldt-jakobs sykdom
hvem får ofte vitamin B6 mangel
epleptikere som behandles med fenytoin
Hvilke kjente faktorer/påvirkninger kan utløse et epileptisk anfall?
alko, søvnmangel, hypoglykemi, lys, hyperventilering som gir lav co2 nivå.
Årsaken til migrene er til dels ukjent, men hvilke endringer i sirkulasjonen er assosiert
med migreneanfall?
forstyrret vasomotorikk i celbrale kar.
Nevn faktorer som kan utløse migrene.
mens, søvnmangel, stress, næring som sjokolade og rødvin.
Hydrocephalus (vannhode) hos voksne fører raskt til økt intrakranielt trykk.
Hvordan behandles vanligvis denne tilstanden?
drenasje, gjerne at det operers inn en shunt som drenerer.
hva er Myasthenia gravis
autoimmun muskelsukdom med svekket impulsoverføring mellom nerve og muskel.
årsak Myasthenia gravis
kroppens acetylkolin må konkurerer med antistoffer for å binde seg til motorikse reseptorer.
hvilke muskler rammes først ved Myasthenia gravis
de små som øyelukkemuskele og stemmebåndet. kan få hengende øyelokk, svak stemme og dobbeltsyn.
behnalding Myasthenia gravis
økt mengde acetylcolin, ofte ved øke nedbrytingstiden.
hvilke nerver angripes ved ALS
de i ryggmarg og hjerne
hva er typiske deputsymptomer ved tumor cerebri?
morgenhodepine, kvalme, lysskyhet, epleptiske anfall, nevrologiske utfall, personlighetsforstyrrele og endokrine forstyrrelser.
hva er den hyppigste årsakn til DIC
sepsis
behandling DIC
behandle årsaken som høyt bt
traneksamsyre og heparin forbeholdt spesielle situasjoner.
Hva kan gi reversibel
beinmargssvikt?
ioniserende stråling - cytostatika
hvilke celler stopper å modne ved malign lymfom
t og b (?)
hvilke celler stopper å modne ved leukemi
hvite blodceller
akutt er det tidligere i forløpet til blastene enn ved kronisk
Hva er mulige årsaker til utvikling av lymfomer?
immunpåvirkende faktorer - hiv, svekket immunforsvar. løsemidler, fargestoffer. legemdiler. autoimmune sykdommer.
når brukes autolog stamcellestøtte
ved residivbehandling av lymfom.
symptom kronisk leukoemi
ofte få, forstørret milt.
hvor utgår kronsik myelogen leukemi fra
de myelogene stamcellene
hvor utgår kronsik lymfatisk leukemi fra?
modne lymfocytter
hvordan oppdages ofte kronsik myelogen leukemi
tilfeldig, har ofte forstørret milt, økt antall leukocytter.
mange har kromosomavvik.
medisin mot kronsik myelogen leukemi, helbredende behandling
biviriknigner
imatinib
mage-tarm symptomer, ødemer og hodepine
helbrednede er beinmargstranplantasjon
hvordan oppdages ofte kronsik lymfatisk leukemi
mangel på leukocytose
kan få anemi, infeksjoner eller blødning.
når behandles kronsik lymfatisk leukemi
om symptomer
hva skjer ved akutt leukemi cellevis
utgår fra den hemotopoetiske stamcellen, gir opphopning av blaster og beinmargssvikt.
symptomer akutt leukemi
anemi, leukopeni med infeksjonstendens og trombocytopeni.
kan allogen eller autolog behandling benyttes ved akutt leukemi
allogen beinmargstransplantasjon
Hva er myelomatose?
kreftsykdom i plastmaceler i beinmarg som produserer immglobuin.
hva gjør ofte at man oppdager myelomatose?
første symptomer
høy senkning
skjellettsmerter eller ryggsmerter. nyresvikt
anemisymptomer eller hyppige infeksjoner. hyperkalsemi
behandling myelomatose over 65
prognose
melfan - sytostatika, predisolon - glukokortikoid og thalidom eller bortezomid
50 % overlevelse
behandling myelomatose under 65
prognose
cytostatika, derreter autolog stamcellestøtte.
50 % overlevelse
når brukes gjerne allogen beinmargstransplantasjon
akutt leukemi
noen ganger ved residivbehandling av lymfomer
når brukes gjerne autolog stamcellestøtte
residivbehandling lymfom og ved myelomatose
hva skal alle pasienter med myelomatose bruke i 2 år
hvorfor
bifosfonat - forebygge skjelettskade
negative vevskonsekvenser Sigdcelleanemi
kan blokkere blodårer og gi iskemi
bør leve på en måte som unngå hemolytiske kriser - o2 krevende.
Hva er trombofilier,
økt risiko for venøse tromber
årsak trombofilier
nedsatt koagulasjonsfaktorer
hvordan behandles prostatitt
antibiotika iv og tømme abcesser
Hva er behandlingen epididymitt
antibiotika 10d
hvilken kroppslig prosess påvirker varicocele
temperaturregulering - nedsetter spermiekvaliteten
Hva disponerer for prostatakreft?
overvekt og en feminin vektfordeling
hvor er det vanlig at testikkelkreft metastaserer via blodet
lunger, lever og hjerne
Hvilke symptomer ses ved peniskreft?
sår som ikke vil gro, vorter som minner om kondylomer
Hva ser ut til å virke forebyggende på
denne kreftformen?
å være omskjært.
hva er priapisme
at erekjson ikke går ned
hva er xantelasmer
godartet tumor øyet, ofte eldre kvinner. gir fettavløsning i øyelokkshuden
hva er retinoblastom
symptom
behandling
malign kreft, ofte barn under 4. gir hvit pupill.
strålebehandling, kjemoterapi, ev fjerne øyet
hvordan påvirker glaukom synsfeltet
blurry i utkanten
hvordan påvirker alders… øyegenmu.. synet
flekvise hull
hva er den eneste sikre måten å diagnostisere arteritis temporalis
vevsprøve tinningpulsåren, viser vaskulitt med kjempeceller.
komplikasjoner lupus
varuge skader nyre og cns
symptomer sjøgrens
tørre slimhinner, tretthet og leddsmerter.
symptomer sarkoidose - løgrens
når oftest symptomer
knuteliknende betennelser som kan komme i de fleste organer.
løgrens leddinflammasjon, erythema nodosun (ofte legger) og forstørrede lymfeknyter i lungeroten
vår
hvor lenge varer sarkoidose - løgrens
forsvinner ofte etter noen måneder
hva er andre ord på cystitt
blærekatar
nedre uvi
årsak hypertensiv nefropati
nefropati - protin i urin, lite albumin og ødemer
hypertensjon
hvem får hyppigst tumor i blæren, er disse oftest maligne eller beninge
kun 1-2 er beninge
menn
hva er de to vanligste årsakene til ulcerøs magesår
helicobacter pylori
nsaid
ikke alko
behanlding 3 magesår
behandle infeksjon (helicobakter pylori), seponere meds som gir sår og hemme syresekresjon.
Hvordan behandles ulcus perforatum?
kirurgi
symptomer chrons
magesmereter, diaré, obstipasjon, lett grad av anemi, manglende vekst og slapphet. Kan og ha symptomer fra andre orgaer som leddplager, hudforandringer og øyeinflammasjoner
vanligste komplikasjonen chrons
innsnevring tarm - strikturer. fistler og abcesser.
hvilken aldersgruppe er perforert appendisitt (sprukken blindtarm)
en særlig alvorlig komplikasjon?
eldre
hvilke meds bør ikke brukes mot Gastroenteritt
hvordan behandels?
motilitetshemmende. normlat ikke antibiotika, kun væske
debysymptom diabetes I
sukker i urin, økt tørste
debysymptom diabetes II
hyppig urinlatning, trøtt og slapp
risikofaktorer som kan gi diabetes I
Er i stor grad arvelig, påvirkes av om man har gjennomgått enterovirus, manglende amming og d-vitaminmangel som barn.
Nevn de viktigste symptomer/tegn på hypertyreose.
slapphet, vekttap, nedsatt varmetoleranse, diaré, endret matlyst og mensforstyrrelser. Irritabilitet, uro, rastlødhet, skjelving og apati. Gjerne atypisk hos eldre. Kan hos dem starte med depresjon og atrieflimmer, som videre blir angian og hjertesvikt.
er det hypo eller hyperthyroidose som ofte henger sammen med graves
hyper
hva kan dempe symptomer hyperthyroidose
betablokkere
symptomer hypotyroidea
føler seg trett, frossen, uopplagt, nedsatt hukommelse, deprimert.vektøkning, forstoppelse, svimmelhet, stølhet i muskler, økt snrokning og mensforstyrrelser. Nedsatt senerefleks, bradykardi, nedsatt kroppstemp, hårtap, forstørret tunge, langsom tale, heshet, tørr og deifete hud.
vanligste årsak hypotyroidea
Vanligste årsak primær er autoimmun tyreoiditt (kronsik inflammajson i thyroidea) – vil ødelegge evnen til å produsere hormonet
jodmangel kan gi mild versjon.
Hvilke symptomer/tegn ses ved hyperkalsemi?
uspesifikke som høyt bt, depresjon, forstoppelsem tap matlyst og følelsen av å være sliten. Kan gu kvalme, oppkast, hodepine, magesmerter og nedsatt bevisther
Hvilke symptomer/tegn ses ved hypokalsemi?
gir beinsmerter, muskelsvakhet og økt risiko for brudd.
behandling hyperkalsemi
ev fjerne kjertel
få i seg nok væske
behandling hypokalsemi
tilskudd d-vitamin og kalsium. Kan få stikking og prikking i fingrene, kramper, bronkospasmer og positivt chcosteks tegn - lett slag i pannen gir rykning i pannen.
Nevn de vanligste symptomer/tegn på Cushing syndrom/sykdom.
fra den økte mengden kortisol. Vektøkning, omfordeling av fettvev til mage og nakke. Rundere ansikt, tynnere hud, røde strekmerker, dårlig sårtilheling. Mindre muskelmasse. Reduskjon kalsium fra bein. Høyt bt fordi redusert utskilling av na fra nyrene. Hypokalemi. Økt risiko for diabetes. Mensforstyrrelse. Økt hårvekst, akne, dypere stemme.
kan cushings og Akromegali gi diabetes
ja
vanligste årsak addison
autoimmun destruksjon av binyren.
tuberkolose
sekundær sykdom i hyotalamus eller hypofysen
symptomer addison
generelle som tretthet, irritabilitet, tiltaksløshet, nedstt musklekraft, hodepine, anoireksi, vakttap mm. Reduskjon bt, økt svimmelhet og muskelsvekkelse. Vil få økt melanocyttutskilling – gir mørkere hud.
når oppstår thyreotoksikose
fryktet komplikasjon hypertyreose
