Geriatri Flashcards
hvor mange døve er det i norge
4000
normal aldersbetinget hørselsendring kan gi et annet hørselsproblem, hvilket
tinitus som man blir nødt til å leve med.
hvorfor blir hørselen dårligere når man blir eldre
. Man får redusert hørsel fordi sansecellene i sneglehuset dør, og lyden registreres ikke.
hvordan påvirkes oppfatningen av lyd ved aldersbetinget hørselstap
Kan høre noen frekvenser normalt, mens man ikke hører andre frekvenser
hvilken frekvens mister man først
høyfrekvent
hvilke språkyder er lettest å oppfatte - vokaler eller konsonanter.
vokaler med dyp frekvens.
konsekvenser nedsatt hørsel.
Hørsel stor sosial betydning, kan være vanskelig å lære seg en annen måte å kommunisere på ved høy alder (tegnspråk). Kan trenge lenger tid på å oppfatte det som sies. Lyd kan og varsle om fare, og hvilken retning lyden har. Kan oppfattes som dement. Isolasjon. Dårligere livskvalitet. Depresjon. Blir mer slitne fordi sansetap krever mer energi. Kan gi dårlig balanse, økt fallfare
hvilke spørsmål kan man stille for å kartlegge hørsel
Stille relevante spøsmål – har man problemer med hørselen, hvordan hører man best, høreapparat, problemer med høreaparatet, er det lenge siden man har vært hos speisalit?
Hvordan kan en tilrettelegge for samtale med eldre med nedsatt hørsel?
Tilrettelegge miljøet. Se til at pas bruker ev høreapparat. Få oppmerksomhet. Ser fjeset mitt tydelig. Vær nær. Unngå bakgrunnsstøy, snakk rolig og langsomt, snakk tydelig og bruk leppene mer, bruk normal styrke på stemmen, gjenta, bruke andre ord, bruke kroppsspråk, skrive, ikke ha noe i munnen, kun en som snakker om gangen
Hvilke hjelpemidler/tiltak kan tilbys eldre med nedsatt hørsel?
Høreapparat for dem med moderat til alvorlig tap, viktig med stell og vedlikehold av dette. Motivasjon til å bruke høreapparatet.
Hørselsundersøkelse av spesialist.
Samtaleforsterker til mobil.
Teknisk utstyr i hjemmet.
Kokleimplantat (CI) for sterkt hørselshemmede.
hvorfor får mange dårligere syn når de blir eldre
linsens evne til å krumme og gjøre verden klar avtar med årene.
Økende alder gjør også at man absorberer mer lys, og eldre behøver derfor mer lys for å se.
får og redusert kontrastfølelse
hva skjer i øyet ved grå stær
linsen blir uklar, og lyset slipper dårligere gjennom - “dugg” på linsen. kan opereres ved å bytte ut linsen.
hvilken sykdom øker risikoen for øyesykdom?
diabetes
hvilken øyesykdom er den vanligste hos eldre
AMD - aldersbetinget makuladegenerasjon
man får forkalkning på netthinnen. opplever at man ser med “hull”
mister ofte skarpsynet. må styre synet slik at det er viljestyrt for å få best fokus - slitsomt.
- Hvilke konsekvenser kan synstap ha for livskvaliteten til den eldre pasienten?
Evnen til å utføre dagligdagse akriviteter forsvinner. Kan måtte slutte å gjøre ting han liker. angst og depresjon.
- Hvilke hjelpemidler/tiltak kan tilbys eldre med nedsatt syn?
Operasjon, briller, øyedråper.
Godt lys, riktige og rene briller, stor skrift, fast plass på ting, tiltak i hjemmet for å forebygge fall.
aldersforaninger urinveier
Eldre får utskilt mindre ADH. Blæreveggen blir svekket og mindre elastisk. Mindre blærekapasitet. Får dårliger muskelkontrkasjon, tissestrålen blir derfor mindre. Nedsatt østrogennivå kan gi tørre slimhinner. Prostata øker.
aldersforaning tarm
peristaltikk avtar. Gir mer opptak av væske, og hardere avføring. Kan få divertikler i tykktarmen. Obstipasjonsfare.
sykdommer som kan påvirke eliminasjon
Nevrogene tilstander som hjerneslag og demens kan påvirke. Parkinsson. Nedsatt sensibilitet fra diabetes kan påvirke blæren. Sepsis, delirium, infeksjon
hvilke to typer inkontinens har man?
Stressinkontigens – leksasje ved aktivitet. Hastverksinkontigens – kort tid fra man må tisse til man tisser. Kan ha en kombinasjon
hvorfor får ofte eldre problemer med inkontinens
sykdom og eller meds
livspåvirkning inkontigens
hudirritasjon og trykksår. Kan indirekte gi fall og brudd. Kan bli aggressive. Kan gi isolasjon. Påvirke integritet. angst og depresjon.
behandling og tiltak inkontigens
atferdisintervensjon mot behandling av hyperaktiv blære og hastverksinkontigens. Er livsstilsendringer som mindre drikke som irriterer blæren som koffein. Røykeslutt. Må ikke drikke mindre, fordi adh nedsatt og man blir gjerne dehydrert. Blæretrening, bekkenbunnstrening for å få normal vannlatningsmønster og kontigens. Kan ved hastverksinkontigens gå på do til fast tidspunkt.