Reacciones adversas Flashcards

1
Q

¿Por qué se dan las intoxicaciones?

A

Drogas, medicamentos, y sustancias que no son para consumo humano

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2
Q

Causas más comunes de intoxicación

A

Ambiente (pesticidas)
Laboral (fábricas)
Abuso recreativo
Error en la medicación (prescripción, dispensación, administración)

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3
Q

Toxíndromes más frecuentes

A
  • Simpaticomiméticos (cocaína)
  • Anticolinergicos (difenhidramina)
  • Colinergicos (organofosfatos)
  • Opioides (heroína)
  • Sedantes hipnóticos (benzodiacepinas)
  • Salicilatos (acido acetilsalicilico)
  • Bloqueadores de Ca (verapamilo)
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4
Q

Estado mental del px ante un toxindrome simpaticomimético

A

Agitación

HR, BP, T y tamaño de pupila elevados, temblor y diaforesis

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Q

Estado mental del px ante un toxindrome anticolinérgico

A

Delirio

HR, BP, T y tamaño de pupila elevados
Íleo paralítico y rubefacción

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6
Q

Estado mental de un px con toxindromes por colinérgicos, opioides o sedantes hipnóticos

A

Somnolencia y coma

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7
Q

Síntomas de un px con toxindrome colinérgico

A

RR elevado y pupila menos dilatada
SLUDGE y fasciculación

Salivación, Lagrimeo, Urinrie incontinence, Diaforesis/Diarrea, Peristalsis, Emesis

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8
Q

Síntomas de un px con toxindrome por opioides

A

HR, RR y pupilas bajos

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9
Q

Síntomas de un px con toxindrome por sedantes hipnóticos

A

BP y RR bajo

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10
Q

Síntomas de un px con toxindrome por salicilatos

A

HR, RR, T elevados
Diaforesis y vómito

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11
Q

Síntomas de un px con toxindrome por bloqueadores de Ca

A

HR y BP bajos

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12
Q

Antídotos específicos

A

Acetilcisteína-Paracetamol
Atropina-Organofosforados
Etanol-Metanol
Flumazenil-Benzodiacepinas
Naloxona-Opioides
Fistotigmina- Sx anticolinérgico

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13
Q

Qué es una reacción adversa

A

Efectos indeseables que difiere con los efectos terapéuticos esperados. Hay en un 25% de los px.

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14
Q

Cuántos tipos de reacciones adversas hay

A

4
A, B, C y D

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15
Q

Características de la reacción adversa tipo A

A
  • Predecibles. Dosis/respuesta
  • Se evitan con reducción o suspensión de dosis
  • Efecto colateral y efecto secundario
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16
Q

Qué es el efecto colateral en una reacción adversa tipo A

A

Es inevitable, es indeseable y es un efecto que sabemos que lo causa el fármaco

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17
Q

Qué es un efecto secundario en la reacción adversa tipo A

A

No es inherente al fármaco
Puede o no pasarle al px.

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18
Q

Características de las reacciones adversas tipo B

A
  • Es impredecible. Dosis-independientes
  • Son las más riesgosas
  • No inherente al fármaco
  • Se da por alergias, intolerancia e idiosincrasia
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19
Q

Cuántos tipos de alergias hay en una reacción adversa tipo B

A

4

20
Q

Características de las alergias tipo 1 en una reacción adversa tipo B

A
  • Son inmediatas.
  • Se mide por IgE.
  • Son las más comunes.
  • Pueden producir anafilaxia
21
Q

Características de las alergias tipo 2 en una reacción adversa tipo B

A
  • Medidas por IgG e IgM
  • Ejemplos son la anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica y granulocitopenia
21
Q

Características de las alergias tipo 3 en una reacción adversa Tipo B

A
  • Llamadas ARTHUS
  • Medida por IgG y complejo antígeno-anticuerpo
  • Enfermedad del suero
  • Ej. Urticaria, artritis y linfadenopatia
22
Q

Características de las alergías tipo 4 en una reacción adversa tipo B

A
  • Son tardías (3 días después)
  • Linfocitos T sensibilizados y macrófagos
23
Q

Características de las reacciones adversas tipo C

A
  • Causadas por dar medicamento por tiempo prolongado
  • Causa adicción, efectos de rebote y supresión fisiológica
24
Q

Qué es el rebote en una reacción adversa tipo C

A

Abstinencia

25
Q

Qué es la supresión fisiológica en la reacción adversa tipo C

A

Que si te están poniendo cortisol por mucho tiempo, la suprarrenal dice “ah ps ya hay mucho, ya no voy a producir” y cuando quitamos el cortisol la glándula sigue sin producir

26
Q

Qué son las reacciones adversas tipo D

A
  • Efectos diferidos que ocurren a largo plazo
  • Ej. Carcinogénesis y mutagénesis
27
Q

Medicamentos prohibidos para preñadas

A

TERATOWA

Talidomida, Epilepsia, Retinoides, ACE, liTio, orales anticonceptivos, Warfarina y Alcohol

28
Q

Medicamentos que se dan si hay una convulsión

A

NUNCA se dan anticompulsivantes
Se da una benzodiacepina

29
Q

Reacciones alérgicas tipo B mediadas por IgE, que son inmediatas y pueden producir anafilaxia.

A

Reacciones tipo I

30
Q

Reacciones alérgicas tipo B mediadas por IgM, IgG, son reacciones citotóxicas y pueden producir anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica y granulocitopenia.

A

Reacciones tipo II

31
Q

Reacciones alérgicas tipo B mediadas por IgG y complejos antígeno-anticuerpos, causa enfermedad del suero, urticaria, artritis y linfadenopatías

A

Reacciones tipo III

32
Q

Reacciones alérgicas tipo B tardías, mediadas por linfocitos T sensibilizados y macrófagos, pueden causar dermatitis atópica.

A

Reacciones tipo IV

33
Q

¿Cuáles son las reacciones tipo D?

A

Mutagénesis y carcinogénesis

34
Q

Antídoto de paracetamol

A

Acetilcisteína

35
Q

Antídoto de organofosforados

A

Atropina

36
Q

Antidoto de metanol

A

Etanol

37
Q

Antídoto de benzodiacepinas

A

Flumazenil

38
Q

Antídoto de opiodes

A

Naloxona

39
Q

Antídoto de Sx. anticolinérgico

A

Fisiostigmina

40
Q

Farmacodependencia

A

Sintomas cognoscitivos, de comportamiento y fisiológicos que indican que el individuo continúa consumiendo la sustancia

41
Q

BID

A

dos veces al día

42
Q

TID

A

tres veces al día

43
Q

QD

A

cada día

44
Q

QID

A

cuatro veces al día

45
Q

Q3h

A

cada tres horas