Corticoesteroides Flashcards
Principal hormona que produce la Zona Glomerulosa (mineralocorticoides) de la glándula suprarrenal
Aldosterona
Principales hormonas que produce la Zona Fasciculada (Glucocorticoides) de la glándula suprarrenal
- Cortisol
- Cortisona
Función de los mineralocorticoides
Hormonas que regulan la reabsorción de Na+ y la excreción de K+
4 principales productos del Colesterol
- Aldosterona
- Cortisol
- Testosterona
- DHEA (dehidroepiandosterona)
El 95% del efecto de los glucocorticoides es mediado por:
Cortisol (hidrocortisona)
Resto por corticoesterona
Principales funciones de los Glucocorticoides (cortisol, cortisona)
- Metabolismo de carbs
- Metabolismo de proteínas
- Metabolismo de lípidos
- ESTRÉS e INFLAMACIÓN
Los glucocorticoides aumentan la:
Glucosa plasmática
Principales efectos de los Glucocorticoides cuando baja el consumo celular de GLUCOSA
- Disminuyen GLUT 4 celular
- Producen resistencia a la insulina
Principales efectos de los Glucocorticoides en los LÍPIDOS
Lipólisis
- aumentan ácidos grasos circulantes
- aumentan beta oxidación (producción alternativa de energía)
Principales efectos de los Glucocorticoides en las PROTEÍNAS
Proteolisis
Aumentan producción proteíca en hígado (hay menos masa muscular entonces)
Respuestas al estrés e inflamación que promueven la liberación de Glucocorticoides
- Trauma
- Cirugía
- Temperaturas extremas
- Enfermedades crónicas
- Infecciones
- Estrés psicológico
Efectos principales de los Glucocorticoides
- Metabólicos: destruyen proteínas no vitales y construyen proteínas vitales
- Antiinflamatorios: favorecen reparación de tejido pero inhiben formación de cicatrices
Efectos METABÓLICOS de los Glucocorticoides
- aumentan síntesis hepática de glucógeno y glucosa
- mueven ácidos grasos y proteínas
Efectos CARDIO Y RENALES de los Glucocorticoides
- retención de Na+ y agua, aumentan retorno venoso
- aumentan excreción renal de Ca+
Resultado: Hipertensión Arterial
Efectos en SN de los Glucocorticoides
- Mejoran estado de ánimo
- Cambios conductuales, euforia e insomnio
Efectos en MÚSCULO Y HUESO de los Glucocorticoides
- Pérdida de masa muscular y ósea
Efectos de otras HORMONAS de los Glucocorticoides
- Interfieren con la secreción de GH en niños
Efectos INFLAMATORIOS de los Glucocorticoides
- Suprimen mayoría de componentes de la inflamación
- Inmunosupresores
Factor inductor más potente de los glucocorticoides:
Estrés
Secreción de los glucocorticoides es regulada por
ACTH (Hormona adrenocorticotrópica)
Efectos celulares
- Menos migración leucocitaria
- Más estabilidad membranas lisosomales
- Menos fagocitosis
- Menos permeabilidad capilar
Efectos bioquímicos
- Inhiben expresión de PLA2, menos PGs y menos LTs
- Inhiben COX2
- Menos interleucinas
Ejemplos de afecciones en las que se usan los corticoesteroides por sus efectos antiiflamatorios e inmunodepresores
- Asma
- Rinitis alérgica
- Eczema
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Artritis reumatoide
- Lupus
- Glomerulonefritis
- Mielomas, linfomas…
- Trasplantes de órganos
Vías de administración
Oral
IM
IV
Tópicos
Inhalados
