radiologi - buk

Question 1

hematemes

Answer 1

kräkning av färskt blod

Question 2

vad kan vida tarmar vara tecken på?

Answer 2

paralys, möjligen pga kraftig retning

Question 3

vad är ett teratom

Answer 3

tumör, vanligen i ovariet. Sällan malign. Vävnad från alla 3 groddblad (ekto,meso,endoderm), ofta tänder med

Question 4

Vad väljer man för undersökning inför angiografi med embolisering/coiling av blödande kärl?

Answer 4

CT angio iv kontrast artär/ven-fas

Question 5

frågeställning: divertikulit, cholecystit, pyelonefrit. Vad väljer du för undersökning

Answer 5

CT buk iv/peroral kontrast

Question 6

hur ser man en divertikulit?

Answer 6

retning i omgivande fett
väggförtjockning
- svårt att se

Question 7

Frågeställning: aortadissektion, aortaaneurysm, ruptur? Val av undersökning?

Answer 7

CT aorta:

• utan kontrast, stor risk för njurskada med kontrast. Detta kan göras akut ff,a, på äldre patient.
• Dock vill kärlkirurger ha undersökning med iv kontrast för att kartlägga vart rupturen ligger. Aktiv extravasering av kontrast innebär pågående blödning

Question 8

åtgärd aortaruptur

Answer 8

aortagraft op öppet

Question 9

vad är förkalkning i kärl tecken på?

Answer 9

ateroskleros, normalt åldrande

Question 10

frågeställning njursten, appendecit? val av undersökning?

Answer 10

CT BUK iv kontrast

Question 11

hur ser en app ut?

Answer 11

vidgad appendix med vätskeinnehåll

retning i omgivande fett

gangranös

ev. perforerad

Question 12

mekaniskt colonileus - hur ser det ut

Answer 12

rikligt med coloninnehåll kan förekomma i en dilaterad colon proximalt om hindret.

Aboralt kan man se gas och små mängder tarminnehåll, slapp tarm

Question 13

hur definieras ileus på svenska

Answer 13

mekaniskt ileus = mekaniskt hinder = ileus

vs

paralytisk tarm

(i engelsk litteratur omvänt)

Question 14

frågeställning: colonileus, tumör, infektionsfoki? Val av undersökning?

Answer 14

CT buk

Question 15

hur ser cholecystit ut på CT?

Answer 15

gallblåsans vägg är tjock med möjligt intramuralt ödem

omgivande retning

Question 16

vilka diffdiagnoser tänker man till cholecystit?

vilken utredning vill du gå vidare med efter utförd CT med frågeställning cholecystit?

Answer 16

1. tumör i gallblåsan kan inte uteslutas

adenomyamatos: Adenomyomatos innebär att gallblåsans epitel är
hyperplastiskt och invaginerar i en förtjockad muscularis. Nästan alltdi benign men svår att skilja från adenom

2. ul

Question 17

hur ser en cholecystit ut på UL?

Answer 17

rikligt med gallsten i gallblåsan kan förekomma

• förtjockad, skiktat gallblåsevägg
• Intramuralt ödem

Question 18

CT vs ultraljud buk

Answer 18

CT bättre på infektionsfokus, tumörer

ultraljud bättre på gallstenar pga inte alltid rtg-täta

cholecystit: lika ungefär

Question 19

frågeställnong ileus, fri gas?

- val av undersökning

Answer 19

CT buk

Question 20

hur ser pankreatit ut?

Answer 20

svullen pankreas, retning i omgivande fett, inflammation