Quimioterapia antimicrobianos penicilinas + glucopéptidos+cefalosporinas Flashcards
Inhibición de vias o blancos farmacológicos que son decisivos para a supervivencia de patógenos o células neoplásicas a conentraciones que no puedan afectar las vías oportunas para el hospedador
Toxicidad selectiva
Tipos de objetivos farmacológicos usados en quimioterapia
- Único—del patógeno
- Selectivo—vías similares- isoformas de proteínas
- Común—vías más importantes para el patógeno que para el hospedador
índice terapéutico
Dosis tóxica/ dosis terapéutica
Indica selectividad
Inhiben crecimiento del patógeno bacteriano sin causar su muerte
Bacteriostáticos
La combinación de fármacos bacteriostáticos y bactericidas puede causar efectos
Antagonistas
Tetraciclina (bacteriostático)– porque inhibe síntesis de proteínas+ penicilina
La combinación de dos fármacos bacteriostáticos puede ser (también bactericida + bactericida)
Sinérgica
Mecanismo de acción de las penicilinas
Interfieren con el último paso en la síntesis de la pared bacteriana— transpeptidación
Las penicilinas son parecidas a la porción terminal de las cadenas de peptidoglicano, por lo que compiten para unirse a las PBP
Verdadero
Enzimas que realizan la transpeptidación
PBP’s
Resultado de la unión de penicilinas a PBP’s
Pared celular débil y posterior muerte
En dónde se ubican las PBP’s
espacio periplásmico
Origen de la penicilina G y V
Hongo Penicillum chrysogenum
Patógenos contra los que es funcional la penicilina G
Neisseria spp.
Clostridum perfringens– gangrena gaseosa
Treponema pallidum (sífilis)
Bacteria que actualmente es resistente a penicilina
Staphylococcus aureus
Fármaco de elección para el tx contra Lysteria monocytogenes (gram +)
Ampicilina
Inhibidores de B lactamasas
ácido clavulánico
sulbactam
Fármaco de la familia de penicilinas que es estable si se administra por vía oral
Amoxicilina
Dicloxacilina
Las penicilinas atraviesan BHE
Sólo ante inflamación de meninges
Principales RAF de las penicilinas
Hipersensibilidad
Diarrea
Nefritis— meticilina
Toxicidad hemática
Por qué los pacientes epilépticos se encuentran en riesgo si se administran penicilinas
Porque pueden causar inhibición GABAérgica
Penicilinas que disminuyen la coagulación
Piperacilina
Nafcilina
Penicilina G
Es utilizada en px con infecciones en piel y tejidos blandos, endocarditis infectiva y neumonía nosocomial
Vancomicina
Generación de cefalosporinas asociada a resistencia a antibióticos e infección por C. difficile
Tercera
Generación de cefalosporinas que alcanza concentraciones terapeuticas en SNC
Tercera
Generación de cefalosporinas que puede adminstrarse vía oral porque son estables en ácido
Primera
Vía de administración de la segunda generación de cefalosporinas
Oral y parenteral
Vía de admnistración de la tercera generación de cefalosporinas
Parenteral
Cefalosporinas que atraviesan BHE
Cefoperazona
Cefotaxima
Cefuroxima
Ceftriaxona
Ceftazidima
Vía de administración de meticilina
IM
Su uso indiscriminado produjo la aparición de MSRA
Meticilina
Generación de cefalosporinas que es antipseudomona
4ta
Generación de cefalosporinas que es Anti-MSRA
5ta
La cilastatina se suele administrar con_____ para aumentar su vida media
imipenem
Se suprime el crecimiento de las bacterias aun en concentraciones por debajo de l CIM
Efecto postantibiótico
