Obstetricia (rbnn) Flashcards
La placenta secreta CRHplacentario el cual genera en el feto
CRHplacentario –> Eje HH –> Cortisol –> Factor Sulfactante
Se busca la contracción uterina por aumento de Ca2+ mediante:
↑CRH –> estrogeno –> Progesterona –> ( Oxitocina ) (PGE2)
Se busca la contracción uterina por aumento de progesterona mediante:
CRHplacentario
La relajación se da gracias a receptores ______ y a ________
- Gs –> AMPc –> PKA —> fosfodiesterasas de miosina (relajación)
- CRH, PGE2, Simpatomimético, Beta2
La contracción se da gracias a receptores ______ y a ________
- Gq –> Ca2+ –> Calmodulina + Ca2+ —> fosfodiesterasas de miosina (relajación)
- Oxitocina, trombina y PGFalpha2
Indicaciones de inducción de trabajo de parto
- ruptura de membrane sin trabajo de parto
- desprendimiento prematuro de membranas
- HA, pre- eclampsia y eclampsia
- embarazo post-termino
Contraindicaciones de inducción de trabajo de parto
- implantación anormal placenta
- posición fetal transversal
- prolapso del cordón umbilical
Tipos de aborto
- precoz
- recurrente
- incompleto
- espontaneo
- retenido
- amenaza de aborto
Tipos de aborto
- precoz: 6/7 SDG
- recurrente: más de dos veces
- incompleto: alguno de los productos antes de las 2o SDG
- espontaneo: primeras 12 SDG
- retenido: retenidos por orificio cervical
- amenaza de aborto: sangrado dentro de las primeras 20 SDG
Contraindicación para el aborto
- disfunción hepática grave
- embarazo ectopico
- coagulópatas
- infección (C, difficile)
Causas de hemorragias Post-Parto
Tono: atonía uterina
Tejido: remanentes
Trauma
Trombina alterada
Que es y tipos de hemorragias Post-Parto
perdida de sangre mayor a 1L o signos de hipovolemia
1°: antes de 24hrs
2°: después de 24hrs
Mecanismo de acción de oxitocina
Indicaciones de oxitocina
Efectos adversos de oxitocina
Contraindicaciones de la oxitocina
FarmacoK de la oxitocina
Mecanismo de acción de misoprostol
Efectos adversos de misoprostol
FarmacoK de la misoprostol
Mecanismo de acción de ergometrina
Indicaciones de ergometrina
Efectos adversos de ergometrina
FarmacoK de la ergometrina
Contraindicaciones de ergometrina
Mecanismo de acción de atosibán
Indicaciones de atosibán
Efectos adversos de atosiban
Fármacos ya revisados indicados para parto pretermino
Bloqueador de canales de calcio: Nifedipino
Inhibidor de COX: Indometacina
Mecanismo de acción e indicación de Terbutalina
Efectos adversos de Terbutalina
Mecanismo de acción e indicación de Dexametasona
Efectos adversos de Dexametasona