Obstetricia (rbnn) Flashcards
La placenta secreta CRHplacentario el cual genera en el feto
CRHplacentario –> Eje HH –> Cortisol –> Factor Sulfactante
Se busca la contracción uterina por aumento de Ca2+ mediante:
↑CRH –> estrogeno –> Progesterona –> ( Oxitocina ) (PGE2)
Se busca la contracción uterina por aumento de progesterona mediante:
CRHplacentario
La relajación se da gracias a receptores ______ y a ________
- Gs –> AMPc –> PKA —> fosfodiesterasas de miosina (relajación)
- CRH, PGE2, Simpatomimético, Beta2
La contracción se da gracias a receptores ______ y a ________
- Gq –> Ca2+ –> Calmodulina + Ca2+ —> fosfodiesterasas de miosina (relajación)
- Oxitocina, trombina y PGFalpha2
Indicaciones de inducción de trabajo de parto
- ruptura de membrane sin trabajo de parto
- desprendimiento prematuro de membranas
- HA, pre- eclampsia y eclampsia
- embarazo post-termino
Contraindicaciones de inducción de trabajo de parto
- implantación anormal placenta
- posición fetal transversal
- prolapso del cordón umbilical
Tipos de aborto
- precoz
- recurrente
- incompleto
- espontaneo
- retenido
- amenaza de aborto
Tipos de aborto
- precoz: 6/7 SDG
- recurrente: más de dos veces
- incompleto: alguno de los productos antes de las 2o SDG
- espontaneo: primeras 12 SDG
- retenido: retenidos por orificio cervical
- amenaza de aborto: sangrado dentro de las primeras 20 SDG
Contraindicación para el aborto
- disfunción hepática grave
- embarazo ectopico
- coagulópatas
- infección (C, difficile)
Causas de hemorragias Post-Parto
Tono: atonía uterina
Tejido: remanentes
Trauma
Trombina alterada
Que es y tipos de hemorragias Post-Parto
perdida de sangre mayor a 1L o signos de hipovolemia
1°: antes de 24hrs
2°: después de 24hrs
Mecanismo de acción de oxitocina
Indicaciones de oxitocina
Efectos adversos de oxitocina
Contraindicaciones de la oxitocina