Epilepsias Flashcards
Convulsiones focales
Involucran parte del cerebro
Inhiben la extensión crónica de la extremidad
Fenitoína, carbamazepina y ácido valproico
Las convulsiones recurrentes son características de
Epilepsia
Cuál es la base de una convulsión
Fx anormal de canales iónicos y redes neuronales– propagación rápida, sincrónica y descontrolada
Indicación terapéutica de la etosuximida
Crisis de ausencia generalizada
Causa de la fase tónica de la convulsión tónico clónica
Pérdida súbita por la salida de GABA
CYPs que metabolizan la fenitoína
CYP2C9 Y CYP2C19
Convulsión generalizada
La red neuronal tiene una distribución bilateral (no es todo el cerebro)
Mecanismo de acción del valproato
Inhibe el disparo sostenido y repetido.
Recuperación prolonganda de canales de Na+
La fenitoína es capaz de prevenir el cambio paroxístico despolarizante
Verdadero
Principales factores que contribuyen a la sincronización de un foco convulsivo
Reducciones en la inhibición mediada por GABA
Manifestación clínica de la convulsión tónico clónica
Contracción muscular
Mecanismo de acción de levetiracetam
Se une a SV2A, lo que modifica la liberación de glutamato y GABA al intervenir en la fx vesicular
La adición de fenitoína a un px que recibe warfarina puede provocar
Trastornos hemorrágicos
Estructura que permite la diseminación entre hemisferios
Cuerpo calloso
Se une a la proteína SV2A
Levetiracetam
Estados del canal de Na dependiente de voltaje
- Cerrado antes de la activación
- Abierto en despolarización
- Inactivo después de la despolarización
Bajo condiciones fisiológicas las propiedades bioquímicas de los canales de Na y K
Imponen una frecuencia de disparo- evitan disparos repetitivos
Indicación terapéutica de levetiracetam
Tx de convulsiones focales, tónico clónicas, de inicio primario y convulsiones mioclónicas
Estructuras que proveen una vía para la propagación difusa en todo el cerebro
Proyecciones tálamo corticales
Tienen acción sobre GABA, canales de Ca y Na
Ácido valproico
Período en el que el px permanece inconsciente
Poscital
Indicación terapéutica de la fenitoína
Control de convulsiones tónico clónicas generalizadas y focales complejas
Prevención y tx de crisis epilépticas que ocurren durante y después de neurocirugía
Clasificación de convulsiones
Focales o generalizadas
Un vez que la actividad convulsiva se esparce a los dos hemisferios, el px
Pierde la consciencia
RAF de levetiracetam
Somnolencia, astenia, ataxia y mareo