Questões Prova 2 Flashcards
Cite as divisões do tronco encefálica e seus respectivos nervos cranianos
PONTE 5
SULCO BULBO PONTINO 6 7 8
BULBO 9 10 11 (raiz craniana) 12
MESENCÉFALO 3 4(único que emerge dorsalmente - abaixo do colículo inferior)
Cite a parte do tronco encefálico e o único nervo craniano que emerge dorsalmente
Abaixo do coliculo inferior sai o n trocar, único nervo cranianos que emerge do tronco encefálico
Onde se localiza o aqueduto cerebral e qual sua função?
O aqueduto cerebral inicia na parte superior do IV ventrículo, e tem no III ventrículo. Sua função é fazer a ligação, por onde passa o liquor, entre o III e IV ventrículo.
Descreva os lobos do cerebro com as devidas estruturas que fazem a sua divisao
Os lobo cerebrais sao divisoes feitas no telencefalo , utilizando-se sua morfologia natural (sulcos)
São eles:
Frontal, parietal, temporal, occipital e insula
LOBO FRONTAL
Mais anterior
Separado do LOBO parietal pelo sulco central e do Lobo temooral pelo sulco lateral
Possui dois sulcos internos (FRONTAL superior e inferior) que delimitam 3 giros ( superior, médio e inferior)
LOBO PARIETAL
É dividido em dois Lobos pelo sulco intraparietal (superior e inferior, onde se localizam os giros supramarginal e angular)
É separado do LOBO occipital pelo sulco parietoccipital
LOBO TEMPORAL
É separado do LOBO FRONTAL e parietal pelo sulco lateral e do occipital por uma linha imaginária continua
LOBO OCCIPITAL
É separado do LOBO parietal pelo sulco parietoccipital
INSULA
Descreva a formação, circulação e absorção do liquor
FORMAÇÃO
produzido pelos plexos coroides nos ventriculos e tambem pelas celulas ependimarias
CIRCULAÇÃO
Possuem uma circulação dentro dos ventrículos permitida pela existencia de forames (de Monro e aqueduto cerebral 1. O IV ventriculo comunica-se com o espaço subaracnoideo pelos forames de Lushka e Magendie, passando a circular em volta de todo sistema nervoso central, tendo diversas funcoes importantes de proteçao mecanica e nutricao
ABSORÇÃO
O líquor é reabsorvido nas granulacoes aracnoideas, sendo drenado para o sistema venoso.
A interrupção dessa circulação pode gerar o acúmulo de líquor nas cavidades, gerando hidrocefalia.
Cite e descreva as hérnias intracranianas
As pregas da dura-máter dividem a cavidade
craniana em compartimentos separados por septos
mais ou menos rígidos. Processos expansivos, como
tumores ou hematomas que se desenvolvem em um
deles, aumentam a pressão dentro do compartimento,
podendo causar a protrusão de tecido nervoso para o
compartimento vizinho. Formam-se, desse modo, hérnias intracranianas que podem causar sintomatologia grave. Assim, um tumor em um dos hemisférios cerebrais pode causar hérnias do giro do cíngulo (Figura 8.6), que se insinua entre a borda da foice do cérebro e o corpo caloso, fazendo protrusão para o lado oposto. Entretanto, são mais importantes, pelas graves consequências que acarretam as hérnias do úncus e das tonsilas.
ÚNCUS
Nesse caso,um processo expansivo cerebral, determinando aumento de pressão no compartimento supratentorial, empurra o úncus, que faz protrusão através da incisura da tenda do cerebelo, comprimindo o mesencéfalo (Figura 8.6). Inicialmente há compressão do nervo oculomotor na base do pedúnculo cerebral.
Ocorre dilatação da pupila do olho do mesmo lado da
lesão com resposta lenta à luz, progredindo para dilatação completa, desvio lateral do olhar, com paralisia contralateral. A sintomatologia mais característica e mais grave é a rápida perda da consciência, ou coma profundo por lesão das estruturas mesencefálicas responsáveis pela ativação do córtex cerebral, que serão estudadas no Capítulo 20.
TONSILAS
Um processo expansivo na fossa posterior, como
um tumor em um dos hemisférios cerebelares (Figura 8.6), pode empurrar as tonsilas do cerebelo através
do forame magno, produzindo hérnia de tonsila. Nesse
caso, há compressão do bulbo, levando geralmente à morte por lesão dos centros respiratório e vasomotor
que nele se localizam. O quadro pode ocorrer também
quando se faz uma punção lombar em pacientes com
hipertensão craniana. Nesse caso, há súbita diminuição da pressão liquórica no espaço subaracnóideo espinhal, causando a penetração das tonsilas através do forame magno. Não se deve, portanto, na suspeita de hipertensão intracraniana, realizar uma punção liquórica sem antes realizar o fundo de olho ou exame de imagem, em razão do risco de herniação do tecido nervoso.
Descreva sobre a vascularização arterial do encéfalo
Parte alta da face dorsolateral e parte medial até o sulco parietoccipital e irrigada pela A. cerebral anterior. Face dorsolateral é irrigada pela a. cerebral média, parte posterior é irrigada pela A. cerebral posterior.
a A. carótida interna forma junto com A. basilar ( união das a. vertebrais) o polígono de willis, que é uma rede anastomótica ineficiente., o sistema carotídeo e o sistema vertebrobasilar.
Como se dá a formação do nervo espinhal
são formados por uma parte motora (eferente) que sai da coluna anterior da medula, e por uma parte sensitiva (aferente) que liga-se a coluna posterior da medula.
Cite os 12 pares de nervos cranianos
I – Nervo olfatório
É um nervo sensitivo e, como sugere seu nome, transmite impulsos relacionados ao olfato.
II – Nervo óptico
Também sensitivo. Suas fibras estão relacionadas com os impulsos visuais.
III- Nervo óculo-motor
Nervo motor que se relaciona, como o próprio nome indica, ao movimento dos olhos. É importante salientar que esse nervo relaciona-se com quatro dos seis músculos externos que movem essa importante estrutura.
IV- Nervo troclear
Esse nervo é o menor dos nervos cranianos. Ele inerva o músculo oblíquo superior do olho.
V- Nervo trigêmeo
É um nervo misto: fibras motoras estão relacionadas com os músculos da mastigação; e as sensitivas enviam mensagens dos olhos, glândulas lacrimais, pálpebras, dentes, gengivas, lábios, palato, pele da face e couro cabeludo.
VI- Nervo abducente
Nervos predominantemente do tipo motor que são responsáveis por informações relacionadas com os movimentos dos olhos, bem como o ajustamento do foco e de luz. Algumas fibras sensitivas atuam em informações relativas às condições musculares do indivíduo.
VII- Nervo facial
Nervo misto. Fibras motoras fornecem impulsos relacionados com a expressão facial e liberação de lágrimas e saliva. Fibras sensitivas são responsáveis por aspectos relacionados com a gustação.
VIII- Nervo vestibulococlear
Esse nervo sensitivo está relacionado com o equilíbrio corporal e audição.
IX- Nervo glossofaríngeo
Do tipo misto. As fibras sensitivas são responsáveis pelos impulsos originários da faringe, tonsilas, língua e carótidas; e as motoras, por levar impulsos às glândulas salivares e músculos faríngeos.
X- Nervo vago
Nervo misto que está relacionado com os batimentos cardíacos, funcionamento dos pulmões e sistema digestório, fala e deglutição.
XI- Nervo acessório
Nervo motor que envia mensagens aos ombros, pescoço, faringe, laringe e palato mole.
XII- Nervo hipoglosso
Nervo motor responsável pelos movimentos dos músculos da língua, faringe e laringe.
Cite as funções do nervo trigêmeo
motora
Funções: mm. masseter, temporal, pterigóideo externo e interno, milohióideo e digástrico.
sensorial
Funções: sensibilidade exteroceptiva (tátil, térmica e dolorosa), ⅔ anteriores da língua..
Cite as funções do nervo oculo motor
Funções: somático movimento geral do olho (contração) , visceral contração da pupila (m.
circular) (miose)
A prática clínica de detecção de lesão (EXTRA); estrabismo
Um paciente vítima de acidente motocicleta deu entrada no PS, queixando não movimentar as pernas e perda de sensibilidade dolorosa, tátil e vibratória, ao ní’vel d cicatriz umbilical. Cite o segmento da medula lesionada.
T10 (Ramos cutâneos anteriores dos nervos intercostais)
O que corresponde a área de brocka e wernicke?
Área de Brocka corresponde a região triangular e região opercular presente no giro frontal inferior.
Área de Wernick corresponde ao firo angular e firo supramarginal. se houver lesão da primeira o indivíduo entende mas tem dificuldade em articular palavras, se houver lesão da segunda o indivíduo não entende e fala palavras desconexas
Descreva a morfologia dos ventrículos encefálicos
os ventrículos são revestidos por tecido epitelial (epêndima) no qual se prendem os plexos coronóides na parte central dos ventrículos laterais e no seu corno inferior, além dos tectos do III e IV ventrículos.
Os ventrículos laterais possuem corno anterior, parte central, corno posterior e corno inferior, esses se ligam ao III ventrículo por meio do forame interventricular além disso os ventriculos laterais são divididos entre si pelo septo pelúcido.
O III ventrículo se comunica com o IV pelo aqueduto cerebral. E há comunicação com o IV ventrículo com o espaço subaracnóideo por meio dos forames e Lushka e Magendie.
dermatomos importante do tórax e abdome
Alguns dermatomos importante do tórax e abdome:
- Região mamilar = T4
- processo xifóide = T6
- inferior à última costela = T8
- cicatriz umbilical = T10
- fossa Ilíaca = T12
Cite os sulcos importantes na face supra-lateral, com duas delimitações anatômicas
sulco lateral (de sylvius) delimita os lobos frontal e parietal do temporal
sulco central (de rolando) delimita os lobos frontal do parietal
descreva a circulação liquorica, desde a sua produção até à reabsorção
O líquor é produzido, principalmente nos ventrículos laterais (parte central e corno inferior), em que há tecido ependimário, constituintes dos plexos coróides; segue por meio dos forames interventriculares para o III ventrículo e desce através do aqueduto cerebral , para o IV ventrículo, que passa para o espaço subaracnóideo a partir das aberturas mediana e lateral, sendo parte destinada ao encéfalo e à medula e outra parte reabsorvida nas granulações aracnóides da dura-mater (seio sagital superior)
