7. Anatomia Macroscópica do Telencéfalo Flashcards
O que é o telencéfalo?
Quais os componentes do telencéfalo?
Quais as subdivisões dos hemisférios?
O telencéfalo compreende os dois hemisférios cerebrais e a lâmina terminal situada na porção anterior do III ventrículo (Figura 23.1).
Os dois hemisférios cerebrais são unidos por uma larga faixa de fibras comissurais, o corpo caloso (Figura 7.1).
Os hemisférios cerebrais possuem cavidades, os ventrículos laterais direito e esquerdo, que se comunicam com o III ventrículo pelos forames interventriculares (Figuras 7.2 e 7.3).
Cada hemisfério possui três polos:
frontal, occipital e temporal;
e três faces: face dorsolateral, convexa; face medial, plana; e face inferior ou base do cérebro,
muito irregular, repousando anteriormente nos andares
anterior e médio da base do crânio, e posteriormente na tenda do cerebelo.
Qual a definição de sulcos e giros, quais os sulcos mais importantes?
A superfície do cérebro do homem e de vários animais apresenta depressões denominadas sulcos, que
delimitam os giros cerebrais.
A existência dos sulcos permite considerável aumento de superfície sem grande aumento do volume cerebral e sabe-se que cerca de dois terços da área ocupada pelo córtex cerebral estão “escondidos” nos sulcos.
Muitos sulcos são inconstantes e não recebem qualquer denominação; outros, mais constantes, recebem denominações especiais e ajudam a delimitar os lobos e as áreas cerebrais.
Em cada hemisfério cerebral, os dois sulcos mais importantes são o sulco lateral(de Sylvius) e o sulco central (de Rolando), também chamados de fissuras, e que serão descritos a seguir
Onde se inicia o sulco lateral? Quais são seus ramos?
O que ele separa?
a) sulco lateral (Figuras 7.4 e 7.5)
-Inicia-se na base do cérebro, como uma fenda profunda que, separando o lobo frontal do lobo temporal, dirige-se para a face dorsolateral do cérebro,
onde termina dividindo-se em três ramos: ascendente, anterior e posterior (Figura 7.5).
Os ramos ascendente e anterior são curtos e penetram no lobo frontal; o ramo posterior é muito mais longo, dirige-se para trás e para cima, terminando no lobo parietal. Separa o lobo temporal, situado abaixo, dos lobos frontal e parietal, situados acima (Figura 7.4);
O que é o sulco central? Qual seu trajeto? Onde ele se inicia? Quais giros os ladeiam?
b) sulco central(Figuras 7.4 e 7.5)
É um sulco profundo e geralmente contínuo, que percorre obliquamente a face dorsolateral do hemisfério, separando os lobos frontal e parietal. Inicia-se na face medial do hemisfério, aproximadamente no meio de sua borda dorsal e, a partir deste ponto, dirige-se para diante e para baixo, em direção ao ramo posterior do sulco lateral, do qual é separado por uma pequena prega cortical. É ladeado por dois giros paralelos, um anterior, giro pré-central, e outro posterior, giro pós-central. O giro pré-central relaciona-se com motricidade, e o pós-central com sensibilidade
Qual a função geral do giro pré-central e pós-central?
Qual a função dos sulcos?
Quais são os lobos?
O giro pré-central relaciona-se com motricidade, e o pós-central com sensibilidade
Os sulcos ajudam a delimitar os lobos cerebrais, que recebem sua denominação de acordo com os ossos do crânio, com os quais se relacionam.
Assim, temos os lobos frontal, temporal, parietal e occipital. Além destes, existe a ínsula, situada profundamente no sulco lateral e que não tem, por conseguinte, relação imediata com os ossos do crânio (Figura 7.6).
A divisão em lobos, embora de grande importância clínica, não corresponde a uma divisão funcional, exceto pelo lobo occipital, que está todo, direta ou indiretamente, relacionado com a visão.
Onde se localiza o lobo frontal?
O lobo frontal localiza-se acima do sulco lateral e
adiante do sulco central (Figura 7.4 A).
Na face medial do cérebro, o limite anterior do lobo occipital é o sulco parietoccipital (Figura 7.4B).
Em sua face dorsolateral, este limite é arbitrariamente situado em uma linha imaginária que une a terminação do sulco parietoccipital, na borda superior do hemisfério, à incisura pré-occipital, localizada na borda infero lateral, a cerca de 4 cm do polo occipital(Figura 7.4 A). Do meio desta linha, parte uma segunda linha imaginária em direção ao ramo posterior do sulco lateral e que, juntamente com este ramo, limita o lobo temporal do lobo parietal (Figura 7.4A).
Quais os sulcos do telencéfalo?
sulco central
sulco lateral
sulco parieto occipital
Quais os lobos do telencéfalo?
lobo frontal (do sulco central pra frente) lobo parietal (do sulco central pra posterior) lobo temporal ( do sulco lateral pra inferior) lobo occipital
ínsula (Interno) –> fazer afastamento do lobo lateral para encontrá-lo
Quais as 3 faces do telencéfalo?
face súperolateral: referência é o sulco central
face medial
face inferior
Quais os polos do telencéfalo?
3 Polos: Frontal; Occipital; Temporal.
FACE DORSOLATERAL
COMPONENTES
A face dorsolateral do cérebro, ou face convexa, é
a maior das faces cerebrais, relacionando-se com todos
os ossos que formam a abóbada craniana. Nela estão representados os cinco lobos cerebrais, que serão estudados a seguir
Quais os sulcos principais do Lobo frontal ?
face dorsolateral
a) sulco pré-central-mais ou menos paralelo ao
sulco central e muitas vezes dividido em dois
segmentos;
b) sulco frontal superior — inicia-se geralmente na
porção superior do sulco pré-central e tem direção aproximadamente perpendicular a ele;
c) sulco frontal inferior-partindo da porção inferior do sulco pré-central, dirige-se para frente e para baixo.
Entre o sulco central, já descrito no item 2.0 b, e
o sulco pré-central, está o giro pré-central, onde se
localiza a principal área motora do cérebro.
Acima do sulco frontal superior, continuando, pois, na face medial do cérebro, localiza-se o giro frontal superior.
Entre os sulcos frontal superior e frontal inferior, está o giro frontal médio; abaixo do sulco frontal inferior o girofrontal inferior. Este último é subdividido, pelos ramos anterior e ascendente do sulco lateral, em três partes: orbital, triangular e opercular. A primeira
situa-se abaixo do ramo anterior, a segunda entre este ramo e o ramo ascendente, e a última entre o ramo ascendente e o sulco pré-central (Figuras 7.4 e 7.5).
O giro frontal inferior do hemisfério cerebral esquerdo é denominado giro de Broca, e aí se localiza, na maioria dos indivíduos, uma das áreas de linguagem do cérebro
Quais os sulcos principais do Lobo temporal ?
face dorsolateral
a) sulco temporal superior - inicia-se próximo
ao polo temporal e dirige-se para trás, paraleamente ao ramo posterior do sulco lateral, terminando no lobo parietal;
b) sulco temporal inferior - paralelo ao sulco temporal superior, é geralmente formado por duas ou mais partes descontínuas.
Entre os sulcos lateral e temporal superior está o
giro temporal superior; entre os sulcos temporal superior e o temporal inferior situa-se o giro temporal médio; abaixo do sulco temporal inferior, localiza-se o giro temporal inferior, que se limita com o sulco occípito-temporal, geralmente situado na face inferior do hemisfério cerebral. Afastando-se os lábios do sulco lateral, aparece seu assoalho, que é parte do giro temporal superior. A porção posterior deste assoalho
é atravessada por pequenos giros transversais, os giros temporais transversos, dos quais o mais evidente,
o giro temporal transverso anterior (Figura 7.6), é
importante, já que nele se localiza a área da audição.
Quais os sulcos principais do Lobo parietal e occipital?
face dorsolateral
a) sulco pós-central - quase paralelo ao sulco
central, é frequentemente dividido em dois
segmentos, que podem estar mais ou menos
distantes um do outro;
b) sulco intraparietal — muito variável e geralmente perpendicular ao pós-central, com o qual
pode estar unido, estende-se para trás para terminar no lobo occipital.
Entre os sulcos central e pós-central fica o giro
pós-central, onde se localiza uma das mais importantes áreas sensitivas do córtex, a área somestésica.
O sulco intraparietal separa o lóbulo parietal superior
do lóbulo parietal inferior. Neste último, descrevem-
-se dois giros: o giro supramarginal, curvado em torno
da extremidade do ramo posterior do sulco lateral; e o giro angular, curvado em tomo da porção terminal e
ascendente do sulco temporal superior.
O lobo occipital ocupa uma porção relativamente
pequena da face dorsolateral do cérebro, onde apresenta pequenos sulcos e giros inconstantes e irregulares
Quais os sulcos principais da Ínsula?
face dorsolateral
Afastando-se os lábios do sulco lateral, evidencia-se ampla fossa no fundo da qual está situada a
ínsula (Figura 7.6), lobo cerebral que, durante o
desenvolvimento, cresce menos que os demais, razão pela qual é pouco a pouco recoberto pelos lobos
vizinhos, frontal, temporal e parietal. A ínsula tem
forma cónica e apresenta alguns sulcos e giros. São
descritos os seguintes (Figura 7.6): sulco circular
da ínsula, sulco central da ínsula, giros curtos e giro
longo da ínsula.
FACE MEDIAL
COMPONENTES
Para se visualizar completamente esta face, é necessário que o cérebro seja seccionado no plano sagital mediano (Figura 7.1), o que expõe o diencéfalo e algumas formações telencefálicas inter-hemisféricas, como
o corpo caloso, o fórnix e o septo pelúcido, que serão descritos a seguir:
O que é o corpo caloso?
O corpo caloso, a maior das comissuras inter-hemisféricas, é formado por grande número de fibras mielínicas, que cruzam o plano sagital mediano e penetram de cada lado no centro branco medular do cérebro, unindo áreas simétricas do córtex cerebral de cada hemisfério.
Em corte sagital do cérebro (Figura 7.1), aparece como uma lâmina branca arqueada dorsalmente, o tronco do corpo caloso, que se dilata posteriormente no esplênio do corpo caloso e se flete anteriormente em direção à base do cérebro para constituir o joelho do corpo caloso.
Este afila-se para formar o rostro do corpo caloso, que termina na comissura anterior, uma das comissuras inter-hemisféricas.
Entre a comissura anterior e o quiasma óptico temos a lâmina terminal, delgada lâmina de substância branca que também une os hemisférios e constitui o limite anterior do III ventrículo (Figura 7.1).
O que é o fórnix?
qual sua constituição?
o que constitui o corpo?
Emergindo abaixo do esplênio do corpo caloso
(Figura 7.7) e arqueando-se em direção à comissura anterior está o fórnix, feixe complexo de fibras que, entretanto, não pode ser visto em toda a sua extensão em um corte sagital de cérebro.
É constituído por duas metades laterais e simétricas, afastadas nas extremidades e unidas entre si no trajeto abaixo do corpo caloso.
A porção intermédia em que as duas metades se unem constitui o corpo do fórnix; as extremidades que se afastam são, respectivamente, as colunas do fórnix, anteriores, e as pernas do fórnix, posteriores (Figura 7.7).
As colunas do fórnix terminam no corpo mamilar correspondente, cruzando a parede lateral do III ventrículo (Figura 7.7).
As pernas do fórnix divergem e penetram de cada lado no como inferior do ventrículo lateral, onde se ligam ao hipocampo (Figura 7.3).
O que é o septo pelúcido?
Entre o corpo caloso e o fórnix estende-se o septo pelúcido (Figura 7.1), constituído por duas delgadas lâminas de tecido nervoso. Ele separa os dois ventrículos laterais (Figura 7.3).
A seguir serão descritos os sulcos e giros da face
medial dos hemisférios cerebrais, estudando-se inicialmente o lobo occipital e, a seguir, em conjunto, os lobos frontal e parietal.
Quais os sulcos principais do Lobo OCCIPITAL?
face MEDIAL
a) sulco calcarino -inicia-se abaixo do esplênio
do corpo caloso e tem um trajeto arqueado em
direção ao polo occipital. Nos lábios do sulco
calcarino localiza-se a área visual, também
chamada área estriadaporque o córtex apresen¬
tauma estria branca visível a olho nu;
b) sulcoparietoccipital-muito profundo, separa
o lobo occipital do parietal e encontra, em ân¬
gulo agudo, o sulco calcarino.
Entre o sulco parietoccipital e o sulco calcarino
situa-se o cúneus, giro complexo, de forma triangular.
Abaixo do sulco calcarino situa-se o giro occípito-temporal medial, que continua anteriormente com o giro
para-hipocampal, já no lobo temporal
Quais os sulcos principais do Lobo FRONTAL E PARIETAL?
face MEDIAL
a) sulco do corpo caloso - começa abaixo do
rostro do corpo caloso, contorna o tronco e o
esplênio do corpo caloso, onde continua, já no
lobo temporal, com o sulco do hipocampo.
b) sulco do cíngulo -tem curso paralelo ao sul¬
co do corpo caloso, do qual é separado pelo
giro do cíngulo. Termina posteriormente, di¬
vidindo-se em dois ramos: o ramo marginal,
que se curva em direção à margem superior
do hemisfério, e o sulco subparietal, que con¬
tinua posteriormente na direção do sulco do
cíngulo.
Destacando-se do sulco do cíngulo, em direção à
margem superior do hemisfério, existe quase sempre o
sulcoparacentral, que se delimita com o sulco do cíngu¬
lo e seu ramo marginal, o lóbuloparacentral, assim de¬
nominado emrazão de suas relações com o sulco central,
cuja extremidade superior termina aproximadamente no
seumeio.Nas partes anterior e posterior do lóbulo para¬
central localizam-se, respectivamente, as áreas motora e
sensitiva,relacionadas com a perna e o pé.
Aregião situada abaixo do rostro do corpo caloso e
adiante da lâmina terminal é a área septal. Esta área é
considerada um dos centros do prazer do cérebro (veja
o Capítulo 28).
FACE INFERIOR COMPONENTES
A face inferior oubase do hemisfério cerebralpode
ser dividida em duas partes: umapertence ao lobo fron¬
tal e repousa sobre a fossa anterior do crânio; a outra,
muito maior, pertence quase toda ao lobo temporal e
repousa sobre a fossa média do crânio e a tenda do cerebelo
Quais os sulcos principais do Lobo TEMPORAL?
face INFERIOR
A face inferior do lobo temporal apresenta três sulcos principais (Figura 7.7), de direção longitudinal, e que
são da borda lateral para aborda medial (Figura 7.7):
a) sulco occípito-temporal;
b) sulco colateral;
c) sulco do hipocampo.
O sulco occípito-temporal limita-se com o sul¬
co temporal inferior, o giro temporal inferior,
que quase sempre forma a borda lateral do
hemisfério; medialmente, este sulco se limita
com o sulco colateral, o giro occípito-temporal
lateral(ou giro fusiforme).
Osulco colateralinicia-sepróximo ao polo occi¬
pital e se dirige para frente, fazendo delimitação
com o sulco calcarino e o sulco do hipocampo,
respectivamente, ogiro occípito-temporalmedial
e o giro para-hipocampal, cuja porção anterior
se curva em tomo do sulco do hipocampo para
formar o úncus (Figura 7.7). O sulco colateral
pode ser contínuo com o sulco rinal, que separa
aparte mais anterior do giropara-hipocampal do
resto do lobo temporal. O sulco rinal e a parte
mais anterior do sulco colateral separam áreas de
córtex muito antigas (paleocortex), situadas me¬
dialmente, de áreas corticais mais recentes (neocórtex) localizadas lateralmente (Figuras 7.7 e
7.8). O sulco do hipocampo origina-se na região do esplênio do corpo caloso, onde continua com
o sulco do corpo caloso e se dirige para o polo
temporal, onde termina separando o giro para-
-hipocampal do úncus.
O giro para-hipocampal se liga posteriormente ao
giro do cíngulopor meio de um giro estreito, o istmo do
giro do cíngulo. Assim, úncus, giro para-hipocampal,
istmo do giro do cíngulo e giro do cíngulo constituem
uma formação contínua que circunda as estruturas
inter-hemisféricas e por muitos considerada como um
lobo independente, o lobo límbico. Aparte anterior do
giro para-hipocampal é a área entorrinal, importante
para amemória e uma das primeiras regiões do cérebro
a serem lesadas na doença de Alzheimer.
Quais os sulcos principais do Lobo FRONTAL?
face INFERIOR
A face inferior do lobo frontal (Figura 7.8) apresenta um único sulco importante, o sulco olfatório, profundo e de direção anteroposterior. Medialmente ao sulco olfatório, continuando dorsalmente como giro
frontal superior, situa-se o giro reto. O resto da face
inferior do lobo frontal é ocupado por sulcos e giros
muito irregulares, os sulcos e giros orbitários.
A seguir serão descritas algumas formações existentes na face inferior do lobo frontal, todas elas relacionadas com a olfação e por isso consideradas como pertencendo ao chamado rinencéfalo (de rhinos=nariz).
O bulbo olfatório é uma dilatação ovoide e achatada de substância cinzenta que continua posteriormente
com o trato olfatório, ambos alojados no sulco olfatório (Figura 7.8). O bulbo olfatório recebe os filamentos que constituem o nervo olfatório, I par craniano.
Estes atravessam os pequenos orifícios que existem na lâmina crivosa do osso etmoide e que geralmente se rompem quando o encéfalo é retirado, sendo, pois,
dificilmente encontrados nas peças anatômicas usuais.
Posteriormente, o trato olfatório se bifurca, formando as estrias olfatórias lateral e medial, as quais delimitam uma área triangular, o trígono olfatório. Atrás do
trígono olfatório e adiante do trato óptico localiza-se
uma área contendo uma série de pequenos orifícios
para a passagem de vasos, a substância perfurada anterior (Figura 7.8).