Pulmones, segmentación pulmonar, pleuras, mediastino, timo

Question 1

Pulmones

Answer 1

Es un órgano par.
Los 2 pulmones derecho e izquierdo están situados en el tórax a ambos lados del mediastino.

Question 2

Características del pulmón

Answer 2

Volumen:
-El volumen del pulmón derecho supera al del pulmón izquierdo.
Peso:
-El peso absoluto del pulmón derecho es aprox. 600 g y el del pulmón izquierdo de 500 g.
Color:
-Rosado claro
Consistencia y elasticidad:
-Tejido pulmonar flácido y elástico, frágil.

Question 3

Configuración anatómica pulmón

Answer 3

-Cada pulmón tiene la forma de un semicono con vértice superior y una base inferior.
-3 caras: costal, mediastínica y diafragmática.
-Un vértice
-2 bordes: anterior e inferior
-Una base: inferior
-Cada pulmón está profundamente separado por las fisuras interlobares que lo dividen en lóbulos pulmonares.

Question 4

Cara costal pulmón

Answer 4

-Es regular, lisa y convexa en todos los sentidos.
-Se extiende desde el borde anterior hasta la porción vertebral
-Su parte posterior es más alta que su parte anterior.
-Está dividida por el borde lateral de la fisura oblicua.
-El pulmón derecho presenta también la fisura horizontal.

Question 5

Cara mediastínica pulmón

Answer 5

-Se extiende desde el borde anterior hasta la porción vertebral de la cara costal.
-Es cóncava y se apoya contra los órganos mediastínicos.
-Se encuentra el Hilio pulmonar, por el cual penetran los elementos de la raíz pulmonar: bronquio pulmonar y arteria pulmonar, y emergen las venas pulmonares y elementos linfáticos.

Question 6

Hilio pulmonar

Answer 6

-Es una depresión situada en la mitad inferior de la cara mediastínica.
-A la derecha el hilio es rectangular y a la izquierda tiene forma redondeada.
-Está prolongado hacia abajo y atrás por la inserción del lig. pulmonar de la pleura.
-Porción retrohiliar: es convexa, es la porción vertebral relacionada con el canal costovertebral. A la izquierda la aorta descendente deja su impresión.
-Porción prehiliar: cóncava, apoyada sobre el corazón, que la deprime a la izquierda formando la impresión cardíaca.
-Porción suprahiliar: desde el borde superior del hilio al vértice. Impresión de la vena cava superior, detrás la del arco de la vena ácigos a la derecha y la parte terminal de arco aórtico a la izquierda.

Question 7

Cara diafragmática pulmón

Answer 7

-Cóncava en todos los sentidos, se moldea sobre el hemidiafragma correspondiente.
-La fisura oblicua la divide en 2 parte desiguales: -A la derecha una superficie anterior formada por la cara diafragmática del lóbulo medio y una superficie posterior constituida por la cara diafragmática del lóbulo inferior
-A la izquierda una superficie anterior, la cara diafragmática de la língula del lóbulo superior y una superficie posterior formada por la cara diafragmática del lóbulo inferior.

Question 8

Vértice pulmón

Answer 8

-Es la parte más alta del órgano.
-Está determinado por la confluencia de las caras costal y mediastínica.
-Es redondeada
-Sobrepasa el borde superior de la 2º costilla.

Question 9

Borde anterior pulmón

Answer 9

-Determinado por la confluencia anterior de la cara costal con la parte anterior de la cara mediastínica.
-Es anteromedial
-Limita una delgada lengüeta anterior de tejido pulmonar.
-Su parte inferior a la izquierda forma la incisura cardíaca.

Question 10

Porción vertebral de la cara costal

Answer 10

-Borde posteromedial.
-Parte posterior de la cara costal y cara mediastínica.
-Borde redondeado y grueso, moldeado en la concavidad costovertebral.
-Pertenece a los lóbulos superior e inferior.
-Interrumpido a nivel de la fisura oblicua que separa los lóbulos.

Question 11

Borde inferior pulmón

Answer 11

-Separa las caras costal y mediastínica de la cara diafragmática.
-Es agudo, cortante.
-Está interrumpido lateral y medialmente por la fisura oblicua.

Question 12

Fisuras del pulmón

Answer 12

-Fisuras profundas que atraviesan el pulmón de una cara a otra.
-Dividen a los pulmones en lóbulos que disponen de caras interlobares.
-Cada fisura interlobar está constituida por 2 caras interlobares o 3 caras (pulmón derecho).
-Las caras interlobares están tapizadas por la pleura visceral que cubre la superficie del tejido pulmonar.

Question 13

Fisuras del pulmón derecho

Answer 13

Existen 2:
Fisura oblicua (mayor):
-Aparece en la porción vertebral de la cara costal del pulmón a la altura de la 5ta costilla.
-Desciende para alcanzar la cara diafragmática.
-Llega a la parte prehiliar de la cara mediastínica y asciende al hilio.
Separa:
-Arriba y atrás: el lóbulo superior del lóbulo inferior.
-Abajo y adelante: el lóbulo inferior del lóbulo medio.
Fisura horizontal (menor):
-Ramificación de la fisura oblicua de la que se desprende a nivel de la 6º costilla.
-Se dirige hacia adelante hasta el borde anterior, atraviesa la parte prehiliar y llega al hilio.
-Separa el lóbulo superior del lóbulo medio.

Question 14

Fisura del pulmón izquierdo

Answer 14

Existe una sola:
-Fisura oblicua: separa el lóbulo superior del lóbulo inferior.

Question 15

Árbol bronquial

Answer 15

A partir de la tráquea la porción canalicular está representada por los bronquios. Existen 2 en su origen:
-Bronquios principales derecho e izquierdo.
Se ramifican en el pulmón correspondiente en:
-Bronquios lobares
-Bronquios segmentarios
-Divisiones de los bronquios segmentarios

Question 16

Bronquio principal derecho

Answer 16

-Se origina en el mediastino anterior por detrás de la vena cava superior.
-Su trayecto es casi vertical, se introduce en la raíz pulmonar y penetra en el hilio pulmonar.
-En el hilio pulmonar el bronquio origina de su cara anterior y lateral el bronquio lobar medio.
-Bronquio intermedio: sector del bronquio principal derecho comprendido entre el ángulo inferior de origen del bronquio lobar superior y el ángulo superior de origen del bronquio lobar medio.
-Llega a la cara interlobar del lóbulo inferior donde origina colaterales extraparenquimatosas.

Question 17

Bronquio lobar superior derecho

Answer 17

-Se origina en la cara superolateral del bronquio principal.
-Se dirige lateralmente para penetrar por la parte alta del hilio en el lóbulo superior.
-En el hilio del lóbulo superior se divide en 3 ramas:
-Bronquio segmentario apical (I): se dirige hacia arriba y atrás. Sus principales ramificaciones son: mediastínica, superior y lateral.
-Bronquio segmentario posterior (II): termina originando una rama mediastínica, una posterior y una lateral.
-Bronquio segmentario anterior (III): se dirige hacia adelante. Sus principales ramas son: mediastínica, posterior y lateral.

Question 18

Bronquio lobar medio

Answer 18

-Se origina en la cara anterolateral del bronquio principal, en el interior del hilio pulmonar.
Se bifurca en 2 bronquios segmentarios:
-Bronquio segmentario lateral (IV): se origina de la cara lateral del bronquio lobar medio.
-Bronquio segmentario medial (V): Se bifurca en una rama superior y otra inferior.

Question 19

Bronquio lobar inferior derecho

Answer 19

-Nace de la cara posterior del bronquio principal en la parte más baja del bronquio intermedio.
5 troncos del bronquio lobar inferior derecho:
-Bronquio segmentario superior (VI): se dirige hacia atrás y arriba. Genera por terminación las ramas colaterales subsegmentarias: superior, posterior, media y lateral.
-Bronquio segmentario basal medial (VII): nace de la cara medial del bronquio principal. Se dirige vertical hacia abajo.
-Bronquio segmentario basal anterior (VIII): se origina de la cara anterior del bronquio principal.
-Bronquio segmentario basal lateral (IX): nace del bronquio principal, abajo. Es intraparenquimatoso. Da ramos mediales y laterales.
-Bronquio segmentario basal posterior (X): intraparenquimatoso, es la terminación del bronquio principal derecho. Es el bronquio “terminobasal”.