Miología miembro superior Flashcards
(63 cards)
Músculos del hombro
Los músculos del hombro se dividen en 4 grupos:
o Anterior
o Interno
o Posterior
o Externo
Grupo muscular anterior del hombro
Formado por los músculos que forman la pared anterior de la axila: pectoral mayor, pectoral menor y subclavio.
Están dispuestos en 2 planos: superficial y profundo.
o Plano profundo: músculos Subclavio y Pectoral menor.
o Plano superficial: músculo Pectoral mayor
Músculo Pectoral mayor
Es un músculo ancho, aplanado y triangular. Situado en la parte anterior y superior del tórax. Se extiende desde el tórax al húmero.
Formado por 3 porciones: clavicular, esternocostal y abdominal. Juntas terminan en el húmero por un tendón común.
o Inserción proximal:
-Porción clavicular: 2/3 mediales del borde anterior de la clavícula.
-Porción esternocostal: mitad de la cara anterior del esternón, 5 o 6 primeros cartílagos costales.
-Porción abdominal: cara anterior de la vaina del m. recto mayor del abdomen.
o Inserción distal: Labio lateral de la corredera bicipital del húmro.
Función: Aductor del brazo y lleva el hombro hacia adelante, rotación medial del brazo. Si su punto fijo está en el húmero, eleva el tórax y el cuerpo entero.
Inervación: nervio pectoral lateral, se origina del fascículo lateral del plexo braquial (C5, C6 y C7).
Irrigación: rama pectoral de la arteria toracoacromial, rama de la axilar.
Músculo pectoral menor
Es aplanado, delgado y triangular. Une la caja torácica a la apófisis coracoides de la escápula.
o Inserción proximal: 3 fascículos se insertan en el borde superior y cara lateral de la 3º,4º y 5º costillas.
o Inserción distal: parte anterior del borde medial de la apófisis coracoides de la escápula.
o Función: Si su punto fijo es en las costillas desciende el hombro. Si su punto fijo es en la escápula, eleva las costillas, es inspirador.
o Inervación: nervio pectoral medial, procedente del fascículo medial del plexo braquial.
o Irrigación: colaterales de la arteria toracoacromial.
Músculo subclavio
Músculo pequeño, alargado, fusiforme. Está situado por debajo de la clavícula.
Inserción proximal: cara superior del 1er cartílago costal y cara superior 1era costilla.
Inserción distal: canal del m. subclavio, cara inferior de la clavícula. Si toma su punto fijo en la clavícula, levanta la 1era costilla, actúa como músculo inspirador.
Función: Desciende la clavícula y el hombro, estabiliza la art. esternoclavicular, evita luxación de la clavícula.
Inervación: nervio subclavio, originado del tronco superior del plexo braquial (C5 y C6).
Irrigación: pequeña rama clavicular de la arteria toracoacromial originada de la arteria axilar.
Grupo muscular interno del hombro
Formado por un sólo músculo: Serrato mayor.
Músculo Serrato Mayor
Es un músculo ancho, aplanado, delgado y cuadrilátero. Aplicado a la pared lateral del tórax. Une el borde medial de la escápula al tórax.
Inserción proximal: borde inferior y cara lateral de las 2º a 10º costillas.
Inserción distal: borde medial de la cara anterior de la escápula.
Función: punto fijo en la pared torácica, abducción del húmero, punto fijo en la escápula, eleva las costillas, inspirador.
Inervación: nervio torácico largo, se origina de C5, C6 y C7, raíces del plexo braquial.
Irrigación: toracodorsal, torácica lateral y ramas perforantes de las arterias intercostales posteriores.
Grupo muscular posterior del hombro
Son los músculos que forman la pared posterior de la axila.
Son 6:
Uno anterior: subescapular
Cinco posteriores: supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, redondo mayor y dorsal ancho.
Músculo Subescapular
Es un músculo ancho, grueso y triangular. Se sitúa profundo en la cara anterior de la escápula y delante de la articulación del hombro. Une la escápula a la extremidad superior del húmero.
o Inserción proximal: fosa subescapular, borde medial de la escápula.
o Inserción distal: parte superointerna del troquín humeral y parte superior de la cresta subtroquiniana.
Función: Aductor y rotador medial del húmero.
Inervación: nervio subescapular superior para la porción superior y el nervio subescapular inferior para las porciones media e inferior, provenientes del fascículo posterior del plexo braquial (C5,C6).
Irrigación: ramas de la arteria subescapular.
Músculo Supraespinoso
Tiene forma de pirámide triangular.
Une la fosa supraespinosa a la extremidad superior del húmero.
Inserción proximal: fosa supraespinosa, cara superior de la espina de la escápula.
Se dirige hacia afuera, pasa por debajo de la art. acromioclavicular y del lig. acromiocoracoideo y por encima de la art. escapulohumeral.
Inserción distal: cara superior del troquiter del húmero.
Función: abducción del húmero. Ligamento activo de la articulación del hombro.
Inervación: ramas del nervio supraescapular, proveniente del tronco superior del plexo braquial (C5, C6).
Irrigación: ramas de la arteria supraescapular.
Músculo Infraespinoso
Es un músculo aplanado y triangular. Se sitúa por detrás de la fosa infraespinosa y de la articulación del hombro. Es superficial atrás, excepto en su parte media que está cubierto por el trapecio.
Inserción proximal: 2/3 mediales de la fosa infraespinosa.
El tendón terminal pasa por detrás de la cápsula articular a la cual se adhiere.
Inserción distal: superficie media del troquiter del húmero.
Función: Abductor y rotador lateral del húmero. Actúa como un ligamento activo para la articulación glenohumeral.
Irrigación: arteria supraescapular.
Inervación: ramas terminales del nervio supraescapular, proveniente del tronco superior del plexo braquial (C5).
Músculo Redondo menor
Es un músculo aplanado, alargado. Situado por debajo del m. infraespinoso y por detrás de la art. escapulohumeral.
Inserción proximal: mitad superior del borde lateral de la escápula.
Inserción distal: superficie posterior e inferior del troquiter del húmero.
Función: rotador externo del brazo, mantenimiento de la cabeza humeral en la cavidad glenoidea.
Irrigación: ramas de la arteria circunfleja humeral posterior.
Inervación: recibe por su borde inferior una rama colateral del nervio axilar, rama del plexo braquial proveniente de C5 y C6.
Músculo Redondo Mayor
Es un músculo voluminoso.
Inserción proximal: ángulo inferior y tercio inferior del borde lateral de la escápula.
Inserción distal: labio medial de la corredera bicipital del húmero.
Función: aductor y rotador medial del brazo. Si su punto fijo es el húmero, eleva el ángulo inferior de la escápula y el muñón del hombro.
Irrigación: ramas de la arteria subescapular, rama de la arteria axilar.
Inervación: nervio subescapular inferior, rama colateral del plexo braquial, originada del fascículo posterior (C6, C7).
Músculo Dorsal Ancho
Es un músculo muy ancho, plano y triangular. Cubre la parte posterior e inferior del tronco, pasa por la región axilar y termina en el húmero.
o Inserción proximal: Ap. espinosas de las 6 o 7 últimas vértebras torácicas, 5 vértebras lumbares, lig. interespinosos, cresta mediana del sacro, labio externo de la cresta ilíaca, cara posterolateral de las 4 últimas costillas, ángulo inferior de la escápula.
El tendón terminal pasa medial al húmero para alcanzar su cara anterior.
o Inserción distal: fondo de la corredera bicipital.
Función: aductor del brazo y rotador medial del húmero.
Inervación: nervio motor en la axila, se origina en el fascículo posterior del plexo braquial (C7, C8), el nervio toracodorsal.
Irrigación: en la región dorsal proceden de las arterias intercostales, en la región axilar, de la arteria toracodorsal.
Músculo Trapecio
Músculo superficial, triangular.
Inserción proximal: entre las líneas nucales del hueso occipital, protuberancia occipital externa, ligamento nucal, ap. espinosa de vértebra C7,ap. espinosas de todas las vértebras torácicas.
Inserción distal:
o Fascículos superiores (porción descendente): tercio lateral del borde posterior y cara superior de la clavícula.
o Fascículos medios (porción transversa): borde posterior del acromion y labio superior de la espina de la escápula.
o Fascículos inferiores (porción ascendente): termina en una fascia triangular sobre la espina de la escápula.
Función: eleva el hombro y acerca la escápula a la columna vertebral.
Inervación: rama lateral del XI par craneal o accesorio. Ramos anteriores del 2º, 3º y 4º nervio cervical, nervio del trapecio.
Irrigación: arteria dorsal de la escápula, rama de la arteria subclavia.
Músculo elevador de la escápula
Situado en la parte lateral de la nuca, por debajo del trapecio. Aplanado.
Inserción proximal: 4 a 5 fascículos que se insertan en las ap. transversas de C1 a C4.
Inserción proximal: ángulo superomedial y borde medial de la escápula, por arriba de la espina.
Función: eleva la escápula.
Inervación: nervio dorsal de la escápula originado del 5º nervio cervical.
Irrigación: arteria dorsal de la escápula.
Músculos Romboides menor y mayor
Por debajo del trapecio, en la parte inferior de la nuca y parte superior de la región dorsal del tórax. Es aplanado y cuadrilátero.
Inserción proximal: parte inferior del ligamento nucal:
Romboides menor: ap. espinosas C7 a D1
Romboides mayor: ap. espinosas D2 a D5
Inserción distal: borde medial de la escápula, desde la espina al ángulo inferior.
Función: desplaza a la escápula medialmente.
Inervación: nervio dorsal de la escápula, rama colateral del plexo braquial.
Irrigación: ramos de la arteria dorsal de la escápula.
Grupo muscular externo Hombro
Está constituido por un sólo músculo, el Deltoides, situado en la parte externa del hombro.
Músculo Deltoides
Es un músculo voluminoso con forma de semicono hueco, que rodea la articulación del hombro y une la cintura escapular a la diáfisis humeral.
Presenta 3 porciones: clavicular, acromial y espinosa.
o Inserción proximal: borde anterior y cara superior de la clavícula, borde lateral del acromion, labio inferior del borde posterior de la espina de la escápula.
o Inserción distal: cara lateral del húmero, tuberosidad deltoidea.
Función: abductor del brazo.
Inervación: nervio axilar, ramo del fascículo posterior del plexo braquial (C5, C6).
Irrigación: ramas de la arteria circunfleja humeral posterior, rama colateral de la arteria axilar.
Espacio deltopectoral
El borde anterior del deltoides está en contacto en su parte inferior con el pectoral mayor. Hacia arriba están separados por un intersticio que se alarga hacia la clavícula.
Músculos del brazo
o Grupo anterior:
-Plano profundo: Coracobraquial, Braquial Anterior.
-Plano superficial: Bíceps Braquial.
Grupo posterior: Tríceps braquial.
Músculo Coracobraquial
Es un músculo alargado, aplanado, situado en la parte superior e interna del brazo.
o Inserción proximal: lado interno del vértice de la ap. coracoides, por un tendón común con la cabeza corta del bíceps braquial.
o Inserción distal: tercio superior de la cara medial de la diáfisis humeral.
-Función: aductor, rotador medial, anteversor del brazo.
-Inervación: es atravesado por el nervio musculocutáneo, se lo llama músculo perforado.
-Irrigación: arteriolas de la arteria axilar o de la humeral.
Músculo Braquial Anterior
Es un músculo ancho, aplanado y voluminoso. Situado por debajo del coracobraquial y delante de la articulación del codo.
Inserción proximal: labio inferior de la tuberosidad deltoidea del húmero, cara anteromedial y anterolateral de la diáfisis humeral.
Inserción: vértice de la ap. coronoides del cúbito.
Función: flexor del antebrazo sobre el brazo.
Inervación: ramas del nervio musculocutáneo.
Irrigación: ramas de la arteria braquial.
Músculo Bíceps Braquial
Inserción proximal:
-Cabeza Larga (lateral): tubérculo supraglenoideo, rodete glenoideo.
-Cabeza corta (medial): lado externo del vértice de la ap. coracoides por un tendón común con el coracobraquial.
El tendón de origen de la cabeza larga del m. bíceps braquial es intraarticular, y pasa por la corredera bicipital.
Inserción distal: parte posterior de la tuberosidad del radio. Es biarticular.
Función: flexor del antebrazo sobre el brazo, supinador del antebrazo.
Inervación: nervio musculocutáneo, originado del fascículo lateral del plexo braquial en su porción infraclavicular (C5, C6).
Irrigación: ramas de la arteria braquial.