Psiquiatria - Transtornos de Sexualidade Flashcards
3 grupos dos transtornos da sexualidade? (3)
- Disfunçõe sexuais
- Transtornos de identidade de gênero (TIG)
- Parafilias
Fases do ciclo sexual? (4)
- Desejo sexual
- Excitação
- Orgasmo
- Resolução
Efeitos colaterais de fármacos que contribuem para disfunções sexuais? (3)
- Redução de testosterona/dopamina
- Parassimpaticolítico/anticolinérgico
- Aumento de serotonina/prolactina
Investigação de disfunções sexuais? (4)
- Problema recente ou prolongado ( > 6 meses)
- Situacional ou generalizado
- Grau de sofrimento, situação financeira, problemas de saúde
- Traumas/abusos na infância
Classificação das disfunções sexuais? (6)
- Transtornos do desejo sexual
- Transtornos da excitação sexual
- Transtornos do orgasmo
- Ejaculação precoce
- Transtornos sexuais dolorosos
- Disfunção sexual induzida por substância ou medicação
Diagnóstico? (5)
- Anamnese
- Exame físico
- Avaliação urológica/ginecológica
- Exames (glicemia, HbA1C, testosterona total/live, lipidograma)
- Teste com inibidores da fosfodiesterase (eliminar DE orgânica)
Fármacos gerais que afetam a sexualidade? (6)
- Ciproterona
- Antieméticos
- Metildopa e propranolol
- Diruético poupador de potássio e tiazídico
- Hipolipemiantes
- Anticolinérgicos
Fármacos piscotrópicos que afetam a sexualidade? (6)
- Carbonato de lítio
- Antipsicóticos
- IMAO
- Antidepressivos tricíclicos
- ISRS
- Opioides, benzodiazepínicos e anticonvulsivantes
Tratamento das disfunções sexuais?
- Farmacoterapia + psicoterapia
O papel de ______ é o modo como o indivíduo é identificado por meio de seu comportamento e vestimena, já a ______ é o foco da atração sexual do indivíduo, por homens e/ou mulheres.
gênero
orientação sexual
Transtorno de identidade de gênero?
- Identificação intensa/persistente com gênero oposto, havendo desconforto ou sensação de inadequação com papel de gênero deste sexo; é necessário SOFRIMENTO significativo.
60% dos indivíduos com TIG cursam com comorbidades psiquiátricas. (4)
- Transtornos de personalidade (borderline, antissocial, narcisista)
- Abuso de substância
- Comportamento autodestrutivo
- Depressão/ansiedade
Diagnóstico diferencial de TIG? (3)
- Psicose
- Travestismo fetichista
- Condições interssexuais (genética)
Tratamento TIG? (3)
- Psicoterapia
- Hormonioterapia
- Cirurgia de reatribuição sexual
Parafilias são patologias do comportamento sexual, podendo ser danosas ao indivíduo e a terceiros. De modo geral inicia-se antes dos ______ e é mais comum em ______ (20:1), estes principalmente ______.
18 anos
homens
homossexuais
Classificação das parafilias? (9)
- Exibicionismo
- Voyeurismo
- Sadismo sexual
- Masoquismo
- Fetichismo
- Travestismo
- Frotteurismo
- Pedofilia
- Outro transtorno parafílico
Exibicionismo?
Transtorno mais comum em homens. Prazer exclusivo em mostrar nudez corporal a estranhos, de maneira desprevenida e não consentida, com o objetivo de chocar o observador
Voyeurismo?
Prazer sexual em observar sem consentimento, pessoas nuas, ou praticando relação sexual.
Sadismo sexual?
Prazer sexual exclusivamente relacionado com produção de dor, humilhação ou qualquer outra forma de sofrimento a outrem de modo não consensual.
Masoquismo?
Atração, fantasia e/ou prática sexual com a intenção de sofrer dor e humilhação.
Fetichismo?
Prazer sexual obtido por meio do uso de objetos (roupas íntimas,etc.), com dificuldade de manter a excitação na ausência deste.
Travestismo (fetichista) ?
Excitação sexual ao ter a experiência temporária de sentir-se semelhante ao sexo oposto, por meio do uso de roupas e adornos característicos deste. Necessário especificar se há TIG.
Frotteurismo?
Esfregar-se em outra pessoa sem consentimento; geralmente ocorre em ambientes lotados.
Pedofilia?
Fantasias ou atividades sexuais com crianças do mesmo sexo (pederastia) ou do sexo oposto (pedofilia propriamente dita) pré-púberes. O agressor deve ter no mínimo 16 anos e ser 5 anos mais velho que a vítima.
Outro transtorno parafílico?
Padrão sexual atípico persistente que não satisfaz os critérios diagnósticos para transtornos citados anteriormente.
