Psiquiatria - Transtornos de Ansiedade Flashcards
Manifestação central do transtorno de pânico?
Ataque de pânico
Sintomas típicos do ataque de pânico? (9)
- Início súbito
- Sensação de sufocação
- Sensação de perda do controle ou de “ficar louco”
- Sensação de morte iminente
- Alterações gastrointestinais
- Taquicardia
- Tonteira
- Tremores
- Sudorese
Transtorno do pânico comumente progride com quadro de ______.
Agorafobia.
Evita situações/locais por medo de sofrer um ataque.
Transtornos mentais frequentemente associados com o transtorno do pânico? (2)
- Depressão
- Abuso de álcool/drogas
Sintomas de ansiedade ocorrem em situações nas quais a pessoa é observada.
Transtorno de ansiedade social.
Início do transtorno de ansiedade social?
Manifestações aparecem desde a infância, mais evidente na vida adulta pelas relações se tornarem mais obrigatórias.
Obsessões?
Pensamentos, imagens e impulsos que ocorrem de modo repetitivo,
intrusivo, incontroláveis, gerando ansiedade, apesar do paciente reconhecer seu caráter anormal.
Compulsões?
Atos ou comportamentos, recorrentes e repetitivos, que o paciente é forçado a realizar, sob pena de entrar em um estado de acentuada ansiedade.
Transtorno de ansiedade generalizada?
Manifestações ansiosas presentes cronicamente, sem correlação específica.
Tratamento dos transtornos de ansiedade? (2)
- Fármacos
- Psicoterapia cognitivo-comportamental
Terapia cognitiva?
Baseada na premissa de que o comportamento mal-adaptativo é secundário a distorções em como as pessoas se percebem e como os outros as percebem.
Terapia cognitiva para o tratamento do Transtorno de Pânico?
Terapia cognitiva focada em 2 pontos:
- Interpretação equivocada do paciente de sensações leves como indicativos iminentes de de ataque de pânico
- Explicação de que na ocorrência de um ataque, esté tem duração limitada e não oferece risco de vida
Terapia comportamental?
Mudança pode ocorrer sem desenvolvimento de insight das causas subjacentes.
Técnicas incluem reforço positivo e negativo, dessensibilização sistemática, inundação, implosão, exposição gradual, prevenção de resposta, interrupção de pensamento, técnicas de relaxamento, terapia de controle do pânico, automonitoração e hipnose.
Psicoterapia orientada ao insight?
Objetivo é aumentar o insight do paciente a respeito dos conflitos psicológicos, que se não resolvidos podem se manifestar como sintomas comportamentais.
Psicoterapia de apoio?
Aliança terapêutica para promover o enfretamento adaptativo. Defesas adaptativas são encorajadas, enquanto as mal-adaptativas são desencorajadas.
Tratamento 1ª linha Transtorno Pânico?
- Inibidores da Recaptação de Serotonina (IRSs)
- Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (IRSNs)
Tratamento 2ª linha Transtorno Pânico?
- Tricíclicos
- Adminastração dose única pela noite (pela sedação)
- Inicia 10 -20 mg/dia elevando a dose gradualmente em 2 - 4 semanas
Tratamento 3ª linha Transtorno Pânico?
- Benzodiazepínicos
- Alprazolam - 4x ao dia
- Clonazepam - 3x ao dia
Tratamento 1ª linha Transtorno de Ansiedade Social?
- IRSs
- IRSNs
Tratamento 2ª linha Transtorno de Ansiedade Social?
- Benzodiazepínicos
Tratamento 3ª linha Transtorno de Ansiedade Social?
- Inibidor da Monoaminooxidase Reversível (RIMA)
Tratamento 1ª linha Transtorno Obsessivo-Compulsivo?
- IRSs
Tratamento 2ª linha Transtorno Obsessivo-Compulsivo?
Tratamento 1ª linha Transtorno Ansiedade Generalizada (TAG)?
- IRSNs
- IRSs
Tratamento 2ª linha Transtorno Ansiedade Generalizada (TAG)?
Tratamento 3ª linha Transtorno Ansiedade Generalizada (TAG)?
Farmacoterapia Transtornos da Ansiedade?
