Neuro - Epilepsia

Question 1

Crise epiléptica?

Answer 1

Exacerbação paroxística de uma função cortical, pode ser motora, sensitiva, psíquica ou comportamental

Question 2

Convulsão?

Answer 2

Exacerbação paroxística motora

Question 3

Epilepsia?

Answer 3

Síndrome = crises epilépticas recorrentes (>2)

Question 4

Estado pós-ictal?

Answer 4

Período logo após a crise, marcado disfunção da área cerebral afetada.

Question 5

Tipos de crise epilética? (8)

Answer 5

1. Parcial simples
2. Parcial complexa
3. Ausência
4. Tônico-clônica generalizada
5. Mioclônica
6. Atônica
7. Parcial com generalização secundária
8. Associação de crises

Question 6

Crise parcial simples?

Answer 6

Sintomas focais (motores ou sensoriais) sem alteração da consciência

Question 7

Crise parcial complexa? (4)

Answer 7

1. Alteração da consciência
2. Automatismos oroalimentares e perserveração
3. 45 - 90 segundos
4. Pós-ictal = confusão e desorientação

Question 8

Crise de ausência?

Answer 8

Lapsos curtos e sucessivos da consciência

Question 9

Crise tônico-clônica generalizada (TCG) ? (6)

Answer 9

1. Perda da consciência com queda
2. Fase tônica (espasmo tônico extensor do corpo, apneia e cianose)
3. Fase clônica (abalos clônicos simétricos bilaterais
4. Comum salivação e liberação esfíncter urinário
5. Duração < 90 segundos
6. Pós-ictal = 15 - 30 min letargia e confusão mental

Question 10

Crise mioclônica? (3)

Answer 10

1. Abalos clônicos bilaterais e simétricos
2. Sem perda de consciência
3. Pode evoluir para crise tônico-clônica

Question 11

Crise atônica? (2)

Answer 11

1. Atonia súbita do corpo
2. Consciência preservada

Question 12

Crise parcial com generalização secundária?

Answer 12

Crise epiléptica parcial (simples ou complexa) evolui para TCG

Question 13

Associação de crises?

Answer 13

Mais de um tipo de crise em momentos diferentes

Question 14

Epilepsia primária ou idiopática?

Answer 14

1. Predisposição familiar
2. EEG característico
3. Apresenta-se na infância/adolescência
4. Tendem a desaparecer na fase adulta

Question 15

Epilepsia secundária?

Answer 15

1. Causas orgânicas
   
   • Distúrbios metabólicos e eletrolíticos
   • Meningites, encefalites
   • AVEi, hemorragia cerebral, tumores, vasculites, etc
2. Fármacos
3. Em adultos aparecimento de epilepsia suspeitar de causa secundária

Question 16

Diagnóstico epilepsia?

Answer 16

1. Anamnese sobre a crise
2. Eletroencefalograma (EEG)
   
   • EEG apresenta padrão caractéristico para síndromes primárias
   • No adulto sempre pedir TC/RM para excluir causas orgânicas
   • Na criança pedir TC/RM quando EEG não for conclusivo