Psiquiatria - Somatização Flashcards
Somatização?
Manifestação de conflitos psíquicos por meio de sintomas corporais.
Cofatores da hipotése de amplificação dos sintomas? (4)
- Cognição
- Contexto dos sintomas
- Atenção dispensada ao sintoma
- Humor
Diagnóstico diferencial dos sintomas físicos? (6)
- Transtorno orgânico
- Sintomas sem explicação médica
- Apresentação somática de transtorno psiquiátrico
- Transtorno Somatoforme
- Transtorno factício
- Simulação
Transtornos somatoformes? (6)
- Transtorno de somatização
- Transtorno Somatoforme Indiferenciado
- Transtorno Hipocondríaco
- Transtorno Doloroso Somatoforme Persistente
- Disfunção Autonômica Somatoforme
- Outros Transtornos Somatoformes
Transtorno de Somatização? (3)
- Dois anos de sintomas físicos múltiplos/variáveis sem explicação
- Recusa do paciente em aceitar a ausência de explicação
- Comprometimento do funcionamento social/familiar
Transtorno Somatoforme Indiferenciado?
Não preenche critérios para Transtorno de Somatização, mas se queixa de 1 ou + sintomas sem explicação médica
Transtorno Hipocondríaco? (2)
- Crença persistente na presença de doença física causando o/s sintoma/s apresentados, sem explicação física adequada. OU preocupação persistente com uma suposta deformidade;
- Recusa persistente de aceitar a informação de vários médicos diferentes de que não há nenhuma doença ou anormalidade física causando os sintomas.
Disfunção Autonômica Somatoforme? (4)
- Sintomas de excitação autonômica persistentes e incômodos
- Sintomas subjetivos adicionais relacionados a um órgão ou sistema específico
- Preocupação quanto à possibilidade transtorno do órgão ou sistema citado, as quais não respondem a explicações e tranquilização repetidas pelos médicos
- Nenhuma evidência de uma perturbação significativa de estrutura/função do sistema ou órgão citado
Transtorno Doloroso Somatoforme Persistente? (2)
- Associado a conflitos emocionais
- Importante excluir transtornos depressivos
Outros Transtornos Somatoformes? (5)
- Globus hystericus
- Torcicolo psicogênico
- Prurido psicogênico
- Dismenorreia psicogênica
- Ranger os dentes
Transtornos dissociativos/conversivos? (2)
- Comprometimento parcial/completo da integração normal entre memórias, consciência de identidade, sensações imediatas e controle dos movimentos corporais
- “Conversão” = alterações na sensibilidade/motricidade, sem explicações neuropatológicas
Fatores predisponentes ao transtorno conversivo? (2)
- Doenças físicas prévias no paciente/pessoa próxima = modelo para os sintomas conversivos
- Ggraves estressores psicossociais
Fatores de bom prognóstico de transtornos conversivos? (4)
- Início agudo ou recente
- Início ao evento estressor
- Pré-mórbido saudável
- Ausência de comorbidades médicas ou psiquiátricas
Transtorno Factício?
Produção intencional/invenção de sintomas ou incapacidades físicas/psicológicas.
Comparativo Tabela 1 Somatização?