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ultra gay > psiquiatria > Flashcards

psiquiatria Flashcards

1
Q

caracteristicas del toc

A

ansiedad
pensamientos intrusivos - agresivos - impulsivos
conductas repetitivas

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2
Q

otros trastornos que se incluyen en el toc

A 
tourette
tricotilomani
somatomorfos
alimenticios
neurologicos
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3
Q

factores de riesgo para toc

A

familiares de primer grado
disfuncion orbitofrontal y parietal con cambios en la sust blanca
alteracion en los ganglios basales - nucleo caudado

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4
Q

criterios dx para toc

A

obsesiones y comlusiones que consumen mucho tiempo e intefieren con la rutina diaria y el funcionamiento social u ocupacional

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5
Q

tx toc

A

antidepresivos severo machin
- fluoxetina
psicoterapia
cingulotomia en casos muy graves refractarios a tx

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6
Q

primera causa de consulta psiquiatrica en mexico

A

depresion

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7
Q

alteraciones neuroendocrinas presentes en la depresion mayor

A

aumento de la secrecion de cortisol y de hormona liberadore de corticotropina
aumento del tamaño de las suprarrenales
descens de la respuesta inhiitoria de glucocorticoides a la deametasona
respuesta amortiguada de la tirotropina a la inyeccion de trh

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8
Q

sintomas reelevantes para establecer el dx de depresion

A 
PSICACES
psicomotricidad
sueño alterado
interes reducid
concentracion disminuida
apetito y peso
culpa y autorreproche
energia disminuida
suicidio
4 de esos por 2 semanas + humor depresivo = a dx
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9
Q

manejo farmacologico de la depresion

A

antidepresivos: ISRS
si no jala en 6 semanas, cambiar

si no jala y se quiere suicidar … enviar a 2do nivel

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10
Q

manejo depresion refractaria

A

añadir
litio
metilfenidato
antipsicotics

si no jala … enviar a 3er nivel y valorar terapia electroconvulsiva

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11
Q

criterios de gravedad para la depresion

A

leve: 2 a 3 sintomas pero puede manener su vida normal

moderado 6 sintomas en total y puede que tenga dificultad para realizar su vida

severo 8 sintomaspte muy grave y dañado

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12
Q

antidepresivo de primera eleccion para depresion

A

sertralina

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13
Q

fases del trastorno bipolar

A

mania
hipomania
o depresion

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14
Q

factores de riesgo para trastorno bipolar

A

padres o hermano con el trastorno

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15
Q

neurotransmisor involucrado en la fase de mania del trastorno bipolar

A

sobreactividad de la dopamina

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16
Q

neuromudulador involucrado en la fase depresiva del trastorno bipolar

A

disminucion de la serotonina

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17
Q

tx para delirium

tx para delirium tremens

A

haloperidol

benzodiacepinas, por que los putos convulsionan

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18
Q

cuadro clinico narcolepsia

A 
ataques de sueño irremediables
paralisis del sueño
cataplejia o perdida de tono muscular
alucinaciones
solo el 14% presentan todo el cuadro
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19
Q

caracteristicas de la narcolepsia

A

jovenes

agrupacion familiar HLA DR2

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20
Q

dx narcolepsia

A

polisomnografia

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21
Q

tx narcolepsia

A

evitar la aparicion del rem y tx de hipersomnia

modafinil
metilfenidato

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22
Q

trastorno con mas agregacion familiar

A

bipolaridad

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23
Q

ataque de panico

A

pte tranquilo que inicia al putazo con sintomas

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24
Q

tx angustia o panico

A

crisis: benzodiacepinas - alprazo

profilaxis - isrs, benzo

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25
Q

agorafobia

A

miedo o ansiedad por 2 o mas

  • sitios cerrados
  • sitios abiertos
  • hacer filas, o multitudes
  • transporte publico
  • estar fuera de casa solo

sensacion forever alone desamparado
deben ser 6 meses

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26
Q

episodio de mania debe durar para hacer dx

A

1 semana

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27
Q

apisodio de hipomania debe durar para hacer dx

A

4 dias

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28
Q

fobia social

A

miedo o ansiedad social a la que el individuo esta expuesto

tx- isrs + beta bloqueo + tcc

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29
Q

fobias especificas

A

tx: tcc.

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30
Q

mutismo selectivo

A

antes de los 5 años
minimo 1 mes
aislamiento

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31
Q

trastorno de ansiedad por separacion

A

mocoso ansioso

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32
Q

toc

A

obsesiones repetitivas, intrusivas, egodistonico, persistente, ansiogenico

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33
Q

tx eleccion para toc

A

ISRS - fluoxe, serta,

2da linea - clomipramina

34
Q

trastorno dismorfico corporal tx

A

ISRS + psicoterapia

35
Q

trastorno por acumulacion

A

mujeres
solteras
viejitos

36
Q

trastorno de estres post traumatico

clasificacion

A

trastorno de estres agudo - < de 1 mes
trastorno por estres post traumatico > 1 mes
despues de 6 meses - inicio demorado

37
Q

trastorno de somatizacion

por sintomas somaticos

A

“histeria clasica”

38
Q

causa de trastorno facticio

A

motivacion psicologica
es completamente voluntario

sx de munchausen

39
Q

benzodiacepinas

A

cual se puede usar en enfermedades hepaticas? - lorazepam

por tiempo de accion

  • ultra corta - < 6 hrs midazolam, triazolam
  • corta - 6-8 hrs, alprazolam, lorazepam
  • larga > 24 hrs - clna, diaze, bromazepam
40
Q

antidoto para intoxicacion aguda por benzos

A

flumacenil

41
Q

ansioliticos no benzodiacepinas

A

zolpidem - tx insomnio

hidroxizina - antihistaminico

42
Q

sx depresivo

A

tristeza o anhedonia todos los dias, la mayor parte del dia

43
Q

recurrencia depresiva

A

2 meses sin sintomas y luego vuelven

44
Q

episodio depresivo mayor debe durar

A

2 semanas

45
Q

distimia

A

depresion leve pero persona funcional
durante > de 2 años en adultos
>1 año en niños

46
Q

sintomas catatonicos

A 
catalepsia - resistencia leve y constante 
mutismo
negativismo
postura 
manierismo
ecolalia
ecopraxia
estereotipia
47
Q

trastorno afectrivo bipolar tipo 1

A

mania + depresion

mania pura

48
Q

trastorno afectivo bipolar tipo 2

A

hipomania + depresion

49
Q

trastorno depresivo post parto debe durar

A

> 1 mes

50
Q

antidepresivos

A

indicados en leve a moderado
de preferencia ambulatorio

hospitalizar ptes con ideas de muerte o suicidio, intentos suicidas, sintomas psicoticos, resistencia al tratamiento.

bloquean la recaptacion presinaptica.
no generan dependencia ni tolerancia

efecto pico inicia en 4 semanas

con los IMAO no puedes comer embutidos, quesos, carnes crudas,cerveza

51
Q

tx para eneuresis

A

amitriptilina

52
Q

clorpromacina es un

A

antipsicotico

53
Q

tx para el tabaco

A

bupropion

anfutamona o algo asi

54
Q

vida media de la fluoxetrina

A

2 a 3 dias

55
Q

tx bulimia

A

fluoxetina + topiramato

56
Q

incontinencia urinaria de esfuerzo . tx

A

duloxetina

57
Q

pte con depresion que toma antidepresivo y empieza con fiebre = a

A

serotoninergico

58
Q

psicosis + medicamento y fiebre

A

neuroleptico maligno

59
Q

ISRS para viejis

A

sertralina, citalopram,

menor inhibicion del p450

60
Q

en cuanto tomepo cambiar el farmaco si no jala?

A

de 8 a 12 semanas

cambiar por la misma familia

61
Q

si el farmaco no jala en 12 semanas despues de cambiarlo indica …

A

depresion resistente

62
Q

si la depresion resistente no jala con farmacos le damos …

A

terapia electroconvulsiva

63
Q

en embarazadas podemos darle antidepresivos en que trimestre?

A

tercero.

64
Q

litio actua como:

A

inhibe fosfatidil inositol bifosfonato
inhibe adenilato ciclasa

inicia en 7-10 dias

65
Q

farmacos que aumentan litemia

A 
tiacidas
metronidazol
tetraciclinas
iecas
ara 2
aines
66
Q

tx primera eleccion bipolares en mania o hipomania

A

litio y valproato de magnesio

67
Q

tx 1ra depresiones bipolares

A

litio, lamotrigina , quetiapina

68
Q

principal efecto adverso de la lamotrigina

A

steven johnson

69
Q

ilusion

A

alteracion en la sensopercepcion de un objeto real

70
Q

alucinacion

A

percepcion sin presencia de objeto real

71
Q

ideas delirantes

A

creencias falsas
irrebatible a la logica
basada en inferencia erronea de la realidad

72
Q

clinica de psicosis < 1 mes

A

psicosis breves o agudas

73
Q

clinica de psicosis > 1 mes

A

esquizofrenia

74
Q

fases de la esquizo

A 
prodromo:
- aislados
- introvertidos
- pocos amigos  etc etc 
brote psicotico:
- sintomas A
 - conducta, lenguaje, alucinaciones, delirantes, sintomas negativos.
residual :
- apatia
- abulia
- aislamiento
75
Q

sintomas positivos

A

lucinaciones
catatonia
delirios

76
Q

sintomas negativos

A

pobreza del lengueje
aplanamiento social
anhedonia
asocial

77
Q

epidemio de esquizo

A

mujeres 25-35
hombres 15-25

90% 15.45

mayor incidencia en RN en meses frios, asociadoa infeccion viral materna

78
Q

los brotes psicoticos son causados por

A

exceso de dopamina

79
Q

antipsicoticos

A

tipicos actuan
- fenotiacinas - clorpromacina, haloperidol

atipicos actuan en 5HT- serotonina receptores 2
olanzapina, risperidona, clozapina, ziprasidona

80
Q

tx eleccion 1ra para esquizo o brote agudo

A

antipsicoticos atipicos

81
Q

tx de sx maligno

A

bromocriptina

ultra gay (22 decks)

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