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ultra gay > gine > Flashcards

gine Flashcards

1
Q

perfil lipidico en ptes que usan terapia de reemplazo con estrogenos

A

colesterol total baja
ldl baja
hdl sube
trigliceridos suben

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2
Q

cuanto tiempo debo dejar evolucionar el parto en la preeclamptica antes de decidir cesarea

A

6 hrs

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3
Q

metodo dx de eleccion para descartar ca de mamam en doñita con protesis

A

RMN

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4
Q

aborto incompleto

caracteristicas

A

expulsion parcial del producto

modificaciones cervicales

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5
Q

aborto completo

caracteristicas

A

expulsion total del huevo sin modificaciones cervicales

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6
Q

muerte fetal + ausencia de modificaciones cervicales es = a

A

aborto diferido

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7
Q

hemorragia uterina + ruptura de membranas + modificaciones cervicales

A

aborto inevitableñ

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8
Q

aborto septico

A

cualquier forma de aborto que presente datos de sepsis

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9
Q

dilatacion y legrado se usa antes de

A

semana 15

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10
Q

dilatacion y evacuacion se usa a partir de

A

semana 16

no es la mejor tecnica

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11
Q

dilatacion y extraccion se usa a partir de

A

semana 16

tecnica de eleccion para minimizar la lesion cervicouterina

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12
Q

dilatacion y aspiracion se usa antes de

A

semana 15

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13
Q

tipo de histerotomia a realizar en cesarea de gesta multiple y placenta previa de cara anterior

A

corporal clasica

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14
Q

indicaciones para cesarea fundica corporal alta

A

placenta acreta y placenta previa anterior

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15
Q

como se encuentra la FSH en la menopausia

A

elevada
mas de 40

es el mascador mas confiable para la insuficiena ovarica

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16
Q

gold standar para clamidia

A

cultivo

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17
Q

tx para tumor filoides

A

quirurgico

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18
Q

tx eleccion para vaginosis bacteriana

A

metronidazol

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19
Q

tx para vaginosis bacteriana en alergicos al de eleccion

A

clindamicina

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20
Q

porcentaje con clamidia que seran asintomaticas

A

70%

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21
Q

criterios dianosticos para cardiomiopatia periparto

A

desarrollo de falla cardiaca en el ultimo mes o 5 meses despues del parto

ausencia de causa identificable

ausencia de enfermedad conocida previa al ultimo mes de embarazo

disfuncion ventricular izquierda sistolica

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22
Q

tratamiento de cardiomiopatia periparto

A

diureticos

ya que termina el parto … ieacas y aras 2

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23
Q

via para terminar el embarazo en pte con cardiomiopatia periparto

A

parto

alentar el uso de forceps

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24
Q

tx escalonado para hemorragia uterina disfuncional

A 
diu levonorgestrel
aines
progesterona ciclica
analogos de gnrh
danazol
ACOs
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25
Q

la prueba de hidroxido de potasio se utiliza para

A

vaginosis bacteriana

gardnerella

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26
Q

phelan que indica polihidramnios

A

mayor a 24-25

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27
Q

tx primera eleccion para vaginosis por clamidia

A

macrolidos

azitro + doxiciclina

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28
Q

en mujeres mayores de 70 años con 3 citologias positivas sin antecedentes cervicales en 10 años

A

se suspende la deteccion de vph por citologia

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29
Q

cada cuando hacer el pap en post menopausicas?

A

con 3 citologias anuales negativas …. hacer cada 3 años

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30
Q

menopausia

A

cese permanente de la menstruacion tras 12 meses consecutivos de amenorrea

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31
Q

cuantos años dura el climaterio

A

de 2 a 8

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32
Q

tibolona se usa en

A

menopausicas con sintomas vasomotores mderados y bajo libido

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33
Q

dx definitivo de ca de mama se hace con

A

puncion con aguja cortante o biopsis excisional

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34
Q

tx para n gonorreae

A

ofloxacino

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35
Q

la glucosa entra a la placenta por medio de

A

difusion facilitada

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36
Q

tx para endometritis

A

clinda + genta

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37
Q

estrategia farmacologica preventica para preeclampsia

A

calcio

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38
Q

efecto secundario de los inhibidores de la aromatasa

A

perdida de densidad osea

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39
Q

tx para hipertension gestacional

A

vigilancia en la consulta externa

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40
Q

tx ca mama ductal in situ

A

mastectomia

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41
Q

el objetivo de la terapia de reemplazo hormonal en la peri menopausica o reciente menopausica es

A

evitar la falla ovarica

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42
Q

segunda hormona a identificar en amenorrea secundaria

A

TSH

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43
Q

inmuno globulina encontrada en calostro

A

iga secretora

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44
Q

tx para ca de mama ductal infiltrante con pocos ganglios positivos

A

radio y quimio

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45
Q

anormalidad uterina clase 1

A

agenesia mulleriana

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46
Q

anormalidad uterina clase 2

A

utero unicorne

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47
Q

anormalidad uterina clase 3

A

utero didelfo

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48
Q

anormalidad uterina clase 4

A

utero bicorne

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49
Q

anormalidad uterina clase 5

A

utero particionado

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50
Q

anormalidad uterina clase 6

A

utero dietilestilbestrol

forma de T

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51
Q

ligamentos que sostienen el utero

A

utero-sacro posterior

cardinales
lateral

pubocervical

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52
Q

si la morra con diu se embaraza y esta en el primer trimertre…

A

se lo quitas

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53
Q

paso a seguir con citologia con ascus

A

repetir en 6 meses

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54
Q

principal ca que da telorrea serohematica

A

papiloma intraductal

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55
Q

ca de ovario + cels en anillo de sello … donde fue el origen primario?

A

tubo digestivo + frec estomago

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56
Q

Tx topico farmacologico a emplear en molusco

A

podofilina

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57
Q

sx de swyer

A

disgenesia gonadal ovárica que se caracteriza por tener un cariotipo 46 XY … Y no se expresa

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58
Q

tumor maligno + frecuente de ovario

A

cistoadenocarcinoma seroso

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59
Q

sinonimo de teratoma

A

quiste dermoide

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60
Q

pte menopausica con genitales chidos, moco chido, y tumoracion ovarica hay que pensar en

A

tumor de la granulosa

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61
Q

que es el sindrome de meigs

A

tumor solido de ovario
derrame pleural
ascitis

se asocia a tumor de los cordones sexuales
principalmente: fibroma

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62
Q

metastasis a distancia del ca de mama es a

A

pulmon

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63
Q

complicacion mas frecuente del diu

A

hemorragias

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64
Q

cloasma es

A

cambios en la pigmentacion de la piel

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65
Q

el objetivo de la terapia de sustitucion hormonal en menopausica sintomatica

A

aliviar sintomas

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66
Q

tipo histologico mas frecuente de ca de mama

A

ductal infiltrante

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67
Q

rango de valores de prueba de glucosa en gorditas

A

105/190/165/145

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68
Q

estudio sobre el feto a realizar en mayores de 8 sdg

A

funiculocentesis

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69
Q

los estrogenos se producen en

A

granulosa x aromatasa

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70
Q

sx de rokitansky

A

altereacion del desarrollo de los conductos de muler
vagina corta
cariotipo 46 XX

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71
Q

causas de amenorrea primaria

A 
1 disgenesias gonadales
-turner
2 alteraciones del desarrollo
3 pseudo hermafroditismos
-sx de morris 46 xy fenotipo femenino, degeneracion de testis-seminoma
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72
Q

amenorrea algoritmo

A 
prueba de embarazo
tsh y prolactina
progesterona
estrogenos + proges
utero
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73
Q

si regla al darle estrogenos y progesterona es

A

hipogonadismo

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74
Q

estrogeno antiandrogenico

A

ciproterona

75
Q

dx de certeza de ovario poliquistico

A

anotomopatologico

76
Q

infeccion por actinomices es dada por

A

diu

77
Q

dosis de lenovorgestrel

A

1.5 mg

78
Q

tumor asociado a anticonceptivos orales

A

adenoma hepatico

79
Q

esterilidad

A

1 año sin poder preñarse

80
Q

endometriosis se asocia a cancer

A

endometrioide y de cels claras

81
Q

tx nic 2-3-4

A

cono

82
Q

tx nic 1

A

crio, electro, termo

en las que se quieren embarazar solo observacion

83
Q

sintoma mas precoz y caract de ca de cervix

A

agua de lavar carne

84
Q

histerectomia radical tipo wertheim maigs

A

utero, ovarios, manguito y linfaticos

85
Q

estadios de ca de cervix

A 
1 solo invade cervix
a menor a 5
b mayor a 5
2 afecta cervix y vagina y parametrios
a sin parametrios
b con parametrios
3  pelvis o 1/3 inferior de la vagina
86
Q

indicacion qx de ca de cervix

A

hasta 2A

a partir de 2B es radioterapia

87
Q

tx incontinencia de urgencia

A

anticolinergicos

88
Q

pte que sangra por probable ca de endometri

dx se hace con

A

legrado fraccionado

si no sangra … biopsia por histeroscopia

89
Q

estadios del ca de endometrio

A 
1 utero
a < 50%
b>50%
2 cervix
a glandulas
b estroma
3 pelvis
a serosa, ovarios
b vagina
c ganglios pelvicos
4 mets a distancia
90
Q

cualquier ca con G2, G3 ES = A

A

lindfadenectomia
o quimio
y cosas asi

91
Q

estadios quirurgicos de ca de endometrio

A

hasta 2B

92
Q

tumores epiteliales

no dan sintomas hasta que crecen los putos

A 
serosos
- + frec 75%. bilateral, maligno
mucinosos
- unilateral, benigno
endometrioides
- endometriosis
cels claras
- endometriosis
brenner
- benigno, cels uroteliales
93
Q

unico tumor ovarico radiosensible

A

disgerminoma

94
Q

tumor de ovario presente en ñiñas

A

del seno endodermico

muy maligno

95
Q

tumores del estroma ovarico

A

de la granulosa
de la teca
-sx de meis - ascitis, tumor
androblastoma

96
Q

ante un fribroadenoma debemos

A

realizar paaf

97
Q

indicaciones de cx en fibroadenoma

A

crecimiento

miedo al ca

98
Q

si la pte de ca de mama tiene ganglios + hay que darle

A

quimio a la verga

99
Q

a quien le damos hormono terapia despues de un ca de amma

A

post menopausicas y doñas con receptores estrogenicos

100
Q

gen mas implicado en ca de mama

A

brca 1

101
Q

cuando se implanta el puto blastocisto

A

6-7 dias

ya tiene trofoblasto

102
Q

moleculas que no pasan la placenta

A

igm, heparina, insulina

moleculas grandes

103
Q

la glucosa pasa por

A

difusion facilitada

104
Q

usan transporte activo

A

hierro, aminoacidos, vit hidrosolubles

105
Q

pasan por pinocitosis

A

lipoproteinas, fosfolipidos, igg

106
Q

pasan por solucion de continuidad

A

los eritrocitos putos

107
Q

tienen los mismos aminoacidos

A

tsh, fsh, lh, gh

108
Q

pico maximo de hcg es a las

A

10-12 semanas

70 mil unidades

109
Q

sintomas gastrointestinales del embarazo deben disminuir a las

A

12 semanas

110
Q

lactogeno placentario

A

efecto antoinsulinico
favorece el crecimiento fetal
luteotrofica
lactancia

111
Q

adaptaciones maternas al embarazu

A

fistula arteriovenosa de tamaño medio
aumento de temperatura basal
hiperestrogenismo
preparacion para el parto

112
Q

cambios cardios maternos

A 
aumento de voluman 40%
aumento de gasto cardiaco
soplo sistoli es normal
soplo diastolico es por valvulopatia
eje cardiaco horizontal o a la izquierda
ta baja en 1 y 2 y sube en 3
113
Q

cambios hematologicos del embarazo

A

anemia fisiologica
aumentan los fact de coagulacion
leve leucocitosis
aumento de reactantes de fase aguda

114
Q

cambios respiratorios

A

baja VR, CVF

sube fc

115
Q

cambios urinarios del embarazo

A

aumenta FG y baja creatinina

glucosuria sin hiperglicemia+dilatacion pielo ureteral con mayor riesgo de litiasis e ivus a la verga

116
Q

cambios digestivos del embarazo

A

gingivitis hiperplasica - epulis del embarazo
transito lento
aumento de fosfatasa, colesterol y trigliceridos
bajan las proteinas y colinesterasa

transaminasas y bilirrubinas deben ser normales

117
Q

cambios metabolicos del embarazo

A

primera mitad ANABOLICA lipogenesis y sint proteica
segunda mitad CATABOLICA lipolisis efecto entiinsulinico del hpl
aumento de peso a 1 kilo por mes

118
Q

en eco de 1er observamos

A 
vitalidad
langitud craneoraquideo
cromosomopatias
-translucecncia >3mm es dx de down
hueso nasal
ductus venoso
119
Q

que vemos en usg de 2do

A 
observamos anatomia y malformaciones
-cardiaco y facial es lo mas dificil
-DBP
anejos ovulares 
-cordon y placenta
120
Q

en usg de 3er observamos

A

edad gestacional con longitud femoral
valorar placenta
alteraciones del cerimiento fetal… estimado

121
Q

cir 1 ocurre

A

antes de la semana 26 dg

122
Q

cir 2 ocurre

A

despues de las 32 sdg

123
Q

dx de cir tipo 1

A

cordocentesis para hcer cariotipo

124
Q

marcadores bioquimicos del 2do trimestre

A

afp
estriol
glicoproteina 1 b

125
Q

alteraciones en afp

A

gastrosquisis
defecto de tubo neural
riñon poliquistico
higroma quistico en turner

126
Q

registro cardiotocografico

A

fc 120- 160 ya es taquicardia. x mas de 10 min es sostenida

variabilidad: n10-25 lpm fluctuacion de fc en 1 min
reactividad: 2 o mas aceleraciones en 20 min

baja 5-50 lpm feto dormido o hipoglucemia - tomar ph
saltatoria > 25 lpm - tomar ph
silente <5 lpm mal pronostico - cesarea
sinusoidal 2-5 lpm es premorte,, puede haber anemia fetal grave - cesarea

127
Q

desaceleraciones dips

A

1
tempranas: coinciden con la contraccion, mejoran con atropina, buen pronostico
2
tardias: ocurren despues de la aparicion de la contraccion- 20 seg. mal pronostico, indican acidosis fetal indican insuficiencia placentaria. tomar microtoma de sangre fetal
3
variables: cambiantes en morfologia y sincronia. indican patologia de cordon

128
Q

cuando indicar prueba de pose (de estres o de oxitocina)

A

rctg sin variabilidad

positivo cuando hay mas de 30% de dips 2

129
Q

microtoma de sangre fetal

PH

A
  1. 25 normal
  2. 21-7.24 repetir en 20 min
  3. 20 sacarlo
130
Q

oxigenacion normal del feto

A

30 - 60 %

131
Q

antidoto para sulfato de magnesio

A

gluconato de calcio

132
Q

alteracion + frec en el feto de amdre dayabita

A

hipertrofia del tabique interventricular

133
Q

madre dabaita cronica el beibi es

A

pequeño

134
Q

madre dayabita gestacional el beibi es

A

grande

135
Q

cuando revalorar si era diabetes gestacional?

A

6 semanas puerperio

136
Q

aborto precoz

A

<12 sdg mayoria por cromosomopatias

137
Q

aborto tardio

A

12-20 sdg por incompetencia cervical

138
Q

recurrente

A

> 2 seguidos o 5 alternos

139
Q

en que momento legrar a la doña con aborto septico

A

a la 2da dosis de antibiotico

140
Q

signo de arias stela

A

decidua sin vellosidades coriales

dx de confirmacion

141
Q

hgc mayor a 1500 en ectopico es

A

dx

142
Q

hgc menor a 1500

A

solicitar eco y repetir hcg en 48 hrs

143
Q

tx conservador para ectopico con mas de 1000 de HGC

A

metotrexate

+ ac folico

144
Q

tx conservador para ectopico con menos de 1000 de HGC

A

observacion y seguimiento

145
Q

metodo dx de eleccion para vaginosis bacteriana

A

frotis en fresco

146
Q

en cuantos meses se vuelve a ser fertil despues de inyecciones con medroxi?

A

10 meses

147
Q

ulcera unica no dolorosa en genitales es causada por

A

treponema

148
Q

a partir de que semana de aborto sera induccion de trabajo de parto?

A

20

149
Q

a partir de que semana de aborto se debe dilatar y legrar

A

12

150
Q

tx ideal para aborto menor a 12 semanas

A

misoprostol

151
Q

indicaciones del implante subdermico

A

es bien chido y puede usarse en dayabitas, gordis, lactantes 4 semanas post parto

152
Q

contraindicaciones del diu

A

antecedente de ectopico
utero pequeño
infecciones, cancer cu,

153
Q

tx de eleccion para aliviar los sintomas de la endometriosis

A

anticonceptivos orales

154
Q

agente etiologico con mayor prevalencia para EPI

A

neiseria gonorrea

tx: ofloxacino gay

155
Q

la terapia hormonal en menopausicas mejora los sintomas en un porcentaje de

A

80-90%

156
Q

criterios para sx de hellp

A

plaquetas < 100 000
tgo < 70
dhl > 600
bilirrubina total >1.2

157
Q

sifilis asintomatica con vdrl positivo es = a

A

sifilis latente

158
Q

primera medida a tomar en un aborto diferido

A

profilaxis antibiotica

159
Q

manejo inicial para desprendimiento de placenta

A

reanimacion con cristaloides y derivados hematicos

160
Q

que le hacemos a la gestante con ca de mama

A

tumorectomia o mastectomia

161
Q

tx para endometritis

A

clindamicina y gentamicina

162
Q

causas de 2do periodo prolongado de trabajo de parto

A

macrosomia
nuliparas
estrechez pelvica

163
Q

que es la adenomiosis

A

crecimiento del endometrio en profundidad mas de 2.5 cm del miometrio, mal delimitada
enfermedad benigna
afecta a premenopausicas

164
Q

tx de adenomiosis

A

dependiente de la edad

165
Q

transicion menopausica tardia es = a

A

perimenopausia

2 o mas ciclos de amenorrea y sintomas vasomotores

166
Q

tx para tumor filoides

A

qx con margenes de minimo 1 cm

167
Q

criterios de severidad de preeclampsia

A 
cefalea persistente
alteraciones visuales
epigastralgia o en hipocondrio derecho
has > 160 / 110 
edema agudo pulmonar
dppni
168
Q

tx para contacto no confirmado con rubeola

A

vigilancia hasta corroborar

169
Q

tx para contacto confirmado con rubeola

A

aplicar inmunoglobulina

170
Q

el daño al feto con incompatibilidad rh se da por

A

el paso de inmunoglobulina G a traves de la barrera placentaria

171
Q

volumen corpuscular medio normal

A

90

172
Q

primera solucion a aplicar en hipovolemia

A

hartmann

mejora la acidosis por el uso de bicarbonato para el metabolismo de lactato

173
Q

tx para linfogranuloma venereo

A

doxiciclina

174
Q

conglomerado inguinal, ulcera en resolución rápida y el compromiso “estenótico” del introito vaginal (ESPECÍFICO DE LA ENFERMEDAD).

A

linfogranuloma venereo

175
Q

principal complicacion en partos no atendidos en hospital

A

retencion de restos placentarios

tx con legrado

176
Q

tx para una primera bartolinitis

A

antibiotico y analgesico

177
Q

tx para bartolinitis recurrente

A

marsupializacion

178
Q

precursor inmediaro de la progesterona en la placenta

A

pregnenolona

179
Q

tx para pielonefritis aguda en gorditas

A

intrahospitalario, via parenteral

amikacina + ceftria

180
Q

si la pte no menstrua despues de aplicar estrogenos y progesterona debemos pensar que tiene

A

alteraciones anatomicas

sinequias

sx asherman

181
Q

ca de mama con peor pronostico y mayor fracaso terapeutico

A

ductal infiltrante

es el mas comun

182
Q

primer parametro en usg que se altera en el cir 2

A

diametro abdominal

183
Q

bicho que da epi si la morra tiene DIU

A

actinomyces isrraeli

ultra gay (22 decks)

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