pedia gay Flashcards
puto el que
lo lea
doble riel
neumatosis intestinal
sepsis precoz
0 a 7 dias
sepsis tardia
8 a 90 dias
nosocomial precoz
0-72 hrs
sepsis precoz asociada a que patogenos
S. agalactie B. E. colli. Listeria
clinica multisistemica y fulminante
sepsis neonatal
sepsis precoz mecanismo de infeccion
materno
sepsis tardia. mecanismo de infeccion
colonizacion
sepsis tardia. patogenos
S. epidermidis. S.agalagtia, pseudomonas
sepsis nosocomial. patogenos
s aureus, y epidermidis, pseudomonas y candida
clinica de sepsis nosocomial
inespecifica
tratamiento de sepsis temprana
ampi + genta, ceftazidima
cada hora que se retrasa el tx de sepsis aumenta la mortalidad en %
40%
sepsis tardia tx
ampi + amika
sepsis resistente tx
vanco
escala de valoracion de ictericia neonatal
kramer
causas de hiperbilirrubinemia indirecta sin reticulocitos
fisiologica. lactancia materna
causas de hiperbilirrubinemis con reticulocitos
hemolisis
coombs directo se realiza sobre
el eritrocito del bebe
dx ictericia + coombs +
incompatibilidad abo rh
pico maximo de hemolisis es a las
72 hrs de vida
causa de ictericia fisiologica
inmadurez de conjugacion hepatica
mg de bilirrubina indirecta en ictericia fisiologica
5 mg
ictericia asociada a lecha materna precoz inicia a los
3-6 dias de vida
mg de bilis en ictericia precoz por leche materna
10-15 mg dl
ictericia tardia por lactancia materna inicia a las
3 semanas de vida
icteria tardia por lecha materna. hormona implicada
3a-20b
mg de bilirrubina en icteria tardia por lactancia
10 mg
inicio de ictericia no fisiologica
24 hrs de vida
inmunoglobulina presente en la isoinmunizacion materno fetal a partir del 2do embarazo
igG
hidrops fetal afecta
2 cavidades pleurales
tratamiento para ictericia por isoinmunizacion
fototerapia y exanguineotransfusion
indicacion de vacuna anti D en la embarazada
coomb - a la semana 28 o tras procedimiento invasivo
indicacion de la 2da dosis anti D
Niño rh +. 2da dosis en < de 72 hrs
isoinmunizacion ABO la amdre debe ser grupo
O
incompatibilidad abo en 1er embarazo tx
fototerapia
en que grupo puede haber incompatibilidad siendo del mismo grupo
A
ictericia colestasica causas intrahepaticas
hipoplasia de via biliar y hepatitis idiopatica
causas extrahepaticas de ictericia colestasica
atresia de vias biliares
primera linea de dx para ictericia colestasica
usg
tx de eleccion de atresia de via biliar
transplante hepatico
hto en policitemia neonatal
> 65%
diagnosticado por muestra central
tx con hto >75 en policitemia
exanguinotransfusion
cir simetrico en que trimestre
1ero
cir asimetrico en que trimestre
3er
causas de cir asimetrico
deficiencias nutricionales y de flujo
causas de cir simetrico
infecciones, cromosomopatias
patogenos del torch
toxoplasma, citomegalovirus, rubeola, sifilis
la mas comun de las infecciones gestacionales
citomegalovirus
coriorretinitis, microcefalia, calcicficaciones periventriculares es = a
citomegalovirus
tetrada de sabin evalua infeccion por
toxoplasma
coriorretinitis, hidrocefalia, calcificaciones cerebrales (triada de sabin) difusas, convulsiones es = a
toxoplasmosis
tx de toxoplasmosis
primetamina + sulfadiacina + acido folico
tx de convulsiones por toxoplasma
prednisona
penfigo, rinitis, hepatoes`plenomegalia, condiloma plano , daño oseo es = a
sifilis precoz (<2 años)
triada de hutchinson en sifilis
changuitos. queratitis, hipoacusia y dientes en tonel
el dx de sifilis se hace con
2 vdrl positivos
microcefalia, catarata, glaucoma, sordera, persistencia de conducto arterioso es = a
rubeola
varicela en el primer trimestre provoca
fetopatia…. cicatrices lineales metametricas + malformaciones
tx a la madre expuesta a varicela en el primer trimestre
vacuna
caracteristicas de varicela neonatal
5 dias preparto a 2 dias postparto, afectacion viceral grave, ig anti vvz + aciclovir
deformidad fetal mas asociada al tabaquismo
paladar hendido
complicacion del consumo de canabis en el embarazo
TDAH,
sx de abstinencia es mas severo con el consumo de que droga
heroina
tx del sx de abstinencia en bebes
contencion fisica, ambiente tranquilo.
fenobarbital
sx de abstiencia neonatal. farmaco contraindicadon es:
naloxona contraindicada
galactosemia, madre vih, madre con tb, enfermedad psiquiatrica materna, consumo activo de drogas son
contraindicaciones absolutas de lactancia materna
respecto a la lactancia materna, galactosemia, madre vih, madre con tb, enfermedad psiquiatrica materna, consumo activo de drogas son
contraindicaciones absolutas de lactancia materna
principal factor de riesgo para onfalitis
practicas no higienicas del cordon umbilical
patogeno aerobico + frecuente en onfalitis
stap aureus
agente anaerobico + implicado en onfalitis
bacteroides fragilis gay
la gravedad de la onfalitis se relaciona con
diametro de la zona afectada
onfalitis con menos de 5 mm sin datos sistemicos
tx
tx local y medidas higienico dieteticas
neomicina o mupirocina topica
onfalitis con area menor a 5 mm + datos sistemicos
tx
tx iv y derivar a 2do nivel
aminoglucosidos clindamicina cefotaxima metronidazol imipenem
onfalitis con area mayor a 5 mm sin datos sistemicos
tx
tx iv y derivar URGENTE a 2do nivel
grupo etario mas afectado por osteomielitis
lactantes
a partir de que dia la osteomielitis da signos radiologicos
7mo
los 3 parametros mas importantes a valorar en la analitica sanginea de la osteomielitis
leucocitosis
vsg mayor a 20
pcr mayor a 10
tx osteomielitis de 1 mes a 5 años
cefuroxima 25-50 mg-kg cada 8 hrs
o
penicilina G sodica
tx osteomielitis mayores de 5 años
cefalotina 50-100 mg-kg-dia en 4 dosis
duracion de tx vo para osteomielitis
6 a 8 semanas
deben desaparecer los sintomas y valores normales de VSG
duracion de tx iv para osteomielitis
14 dias
debo enviar a 2do nivel a una osteomielitis cuando
no presente mejoria en 7 dias
sea algo dañado y complicado
caracteristicas del prodromo de sarampion
febril
manifestaciones respiratorias
temporada del año que mas hay sarampion
fines de invierno y principios de primavera
dias despues de la aparicion del exantema del sarampion que hay que tener aislado al morro
5 dias mas
edad a la que se aplican las vacunas de sarampion
12 meses
6 años
si un niño tuvo reaccion anafilactica a la NEOMICINA se le aplica la vacuna del sarampion?
nel
caracteristicas del exantema del sarampion
maculopapulosa rojiza o rojo parduzco
desaparecen a la digitopresion
metodo de lab para dx de sarampion
IgM vs sarampion
vitamina recomendada a aplicar en sarampion
vitamina A
edad a la que afecta el exantema subito
4 meses a 2 años
despues de eso ya son imnunes
sinonimos de exantema subito
roseola infantil
sexta enfermedad
periodo de incubacion del exantema subito …. herpes virus tipo 6 B
5-14 dias
caracteristicas del exantema de la roseola-exantema subito
son como granitos
inician en el pecho
no pruriginosos
desaparecen a la digitopresion
triada de mononucleosis infecciosa
fiebre
dolor de garganta
poliadenopatias
exantema pequeño + linfocitosis + fiebre + adenopatias
mononuclosis
sintomas faringeos + ampi que provoca erupcion = a
mononucleosis
inmunoglobulina util en el dx de mononucleosis
IgM
complicaciones fatales de la mononucleosis
rotura esplenica neumonitis complicaciones neurologicas falla hepatica miocarditis obstruccion de vias respiratorias
periodo de incubacion de varicela
10-21 dias
metodo de laboratorio para detectar varicela
cultivo viral
IgM e IgG vs varicela
varicela + aspirina = a
sx de reye
varicela + ibuprofeno = a
sobre infeccion por estreptococo
farmacos a utilizar en varicela
paracetamol
aciclovir
difenhidramina
causa mas frecuente de mortalidad por varicela
adultos: neumonia viral primaria
niños: encefalitis
tiempo preferenta para vacunar a la raza expuesta a varicela
5 dias
de preferencia antes de 72 hrs
las embarazadas deben recibir inmunoglobulina vs varicela en cuanto tiempo
dentro de las 90 hrs posteriores a la exposicion
agente causal de la enfermedad mano pie boca
coxsackie puto
es un enterovirus
caracteristicas de enfermedad manopieboca
ampollas
dolor de garganta
dolor de cabeza
ulceras en boca, lengua y amigdalas
agente causal de la escarlatina
exotoxinas del estreptococo beta hemolitico del grupo A
sintomas de escarlatina
fiebre mayor a 39.5 de 2 a 4 dias malestar general faringe congestiva lengua blanca y luego en frambuesa exantema tipo piel de gallina. primero debajo de las orejas, pecho y axinlas. palidez peribucal despues se descama lineas de pastia
dx para escarlatina
cultivo faringeo gold standartttt
cuando hacer anticuerpos antiestreptolisina?
cuando sospechamos de complicaciones
fiebre reumatica
glomerulonefritititis
tx de eleccion para escarlatina
penicilina V 10 dias
si no hay …. amoxi
si no hay …
penicilina G
tx de escarlatina en alergicos a penicilina
cefalexina si no hay ... clinda si no hay ... azitro
a los cuantos dias despues de la infeccion por escarlatina aparece la glomerulonefritis
10 dias despues
al cuanto tiempo despues de la escarlatina aparece la fiebre reumatica
2 a 3 semanas
relacion lecitina - esfingomielina que indica madurez pulmonar
2
sintomas gastrointestinales en personas que crian cerdos
balantidium coli
la atresia esofagica se asocia a que otras malformaciones
cardiacas
complicacion fetal cuando la amdre usaba DFH por epilepsia
alteracion de la coagulacion
cuales son los 3 rasgos princilapes de infeccion connatal
rciu
hepato,espleno megalia. intericia
alteraciones hematologicas
hipoacusia es comun
virus + implicado en el crup
parainfluenza
edad + adecuada para tx de criptorquidea
entre 1 y 2 años
cuadro clinico de apendicitis en los morritos
colicos severos
vomitos
ileo
se ve muy enfermo
cuanto tiempo duran los anticuerpos maternos de sifilis en el morri
6 a 12 meses
las hernias diafragmaticas de los neonatos son del lado
izquierdo
alteracion acido base que encontramos en estenosis pilorica
alcalosis metabolica hipocloremica e hipokalemica
afectacion mas frecuente en la rubeola congenita
sordera
unicas vacunas que se pueden aplicar en el embarazo
tetanos
rabia
difteria
diarrea + sangre y luego petequias es = a
sx hemolitico uremico por ecoli O157:H7 puto
signo con el que no cursa la sepsis neonatal temprana
fiebre
el diverticulo de meckel da mas sintomas en que genero
masculinos
criterios dx para hepatitis B cronica
HBsAg + por mas de 6 meses
DNA viral > a 104 copias por ml
elevacion de transaminasas
biopsia confirmatoria
porcentaje de infeccion por VHB en transmision vertical en amdres con HBeAg+
90%
porcentaje de infeccion vertical con madres con HBsAg +
10%
porcentaje de beibis que seran portadores cronicos de VHB
90%
como prevenir la infeccion por VHB en neonatos con madres infectadas
aplicacion de inmunoglobulina especifica y vacuna inmediatos al nacimiento
95% de efectividad
en cuantos meses se debe realizar la prueba post vacunacion en hijos de madres con VHB
entre 9 y 15 meses
criterios para portador inactivo de VHB
HBsAg + por mas de 6 meses anti HBeAg - carga viral < 2000 UIml transaminasas normales biopsia normal
criterios para HB resuelta
historia compatible Anti HBc + Anti HB s + HBsAg - DNA VHB indetectable transaminasas normales
en que genero es mas frecuente la tosferina
femenino
edad + frecuente para diagnosticar tosferina
menores de 5 años
periodo de incubacion de la tosferina
7 a 10 dias
fases de la tosferina
catarral
paroxistica
convalecencia
gold standar para dx de bordetella
aislamiento mediante cultivo
tipo de leucocitosis que encontramos en tosferina
linfocitosis
prueba rapida para dx de tosferina
PCR
tx para tosferina
eritromicina por 14 dias
2da eleccion para tosferina
azitromicina
claritromicina
agente causal mas frecuente de las meningoencefalitis virales
enterovirus
climas templados
verano y otoño
mecanismo mas frecuente de adquisicion de meningoencefalitis viral
diseminacion hematogena
clinica de encefalitis viral
cuadro febril agudo cefalea desorientacion trastornos de conducta y lenguaje hemiparesia crisis convulsivas
SIN RIGIDEZ DE NUCA
leucocitos que encontramos en encefalitis viral
primero polimorfos
despues mononucleares
en cuantos dias una encefalitis viral mata al morro
7
caracteristicas del LCR ne encefalitis viral
proteinas elevadas
glucosa normal o poco reducida
linfos
hallazgos en tac de encefalitis viral
areas de baja densidad que contrastan con areas de reforzamient en region temporal
zonas hemorragicas
tx para encefalitis por VHS
aciclovir
dx para encefalitis por VHS
PCR
agentes causantes de meningitis bacteriana
pneumococo - gram +
H. influenzae - gram -
mycoplasma pn - gram -
tratamiento para meningitis en recien nacidos
ampicilina + aminoglucosida
genta - amika
tx meningitis en morris de 1 a 3 meses
cefalos de 3ra
si no hay
ampi + cloranfenicol
tx meningitis en niños de 3 meses a 5 años
vancomicina + cefalos de 3ra
tx meningitis en niños de 5 años o mas
agente + comun S. pneumo
tx: penicilina sodica cristalina por 10 a 14 diasn
tx para edema cerebral e hipertension intracraneana en meningitis
semifowler
hiperventilacion con ceo2 de 20 mmhg
menitol 1 gr-kg. la mitad en 30 min y el resto en 2 a 4 hrs. repetir cada 4 a 6 hrs en las primeras 14 a 48 hrs
dexametasona 0.25 mg-kg-dosis cada 8 hrs por 5 dias
control de crisis convulsivas con: diazepam, fenobarnital, DFH, tiopental
porcentaje de ptes que presentan secuelas por meningitis
30%
hipoacusia neurosensorial + frecuente
letalidad de la meningitis
HI 3-6%
meningococo 8-15%
neumococo 10-30%
causas de otitis externa
agua
gotas
hisopos
cuerpos extraños
tx para otitis externa
eliminar los resuduos con algodon seco
aplicar violeta de genciana 1 vez al dia
si la membrana esta dañada, se contraindica el lavado otico
edad + frecuente para otitis media
3 años
lactantes y preescolares
agentes de otitis media aguda
strep neumo
H. influenzae
moraxella
agente implicado en otitis media en niños mayores
strepto pyogenes
agentes implicados en otitis media cronica
pseudomonas
proteus
stap aureus
tx primera linea para otitis media aguda
amoxi 80-100 mg-kg-dia en 2 o 3 tomas por 5 dias
tx 2da linea para otitis media aguda
amoxi clav
en caso de alergia a penicilinas, tx a dar en otitis media aguda
azitromicina
o
eritromicina
tx para mastoiditis cronica
ceftriaxona IM por 10 dias + ciproflox VO por 10 dias
tx para otitis media cronica
mismo de la aguda + gotas oticas de ciproflox maximo 4 semanas
triada de laringotraqueitis - crup
tos traqueal
estridor laringeo inspiratorio
disfonia
agente implicado en el crup
parainfluenza 1 y 3
edad a la que afecta la laringotraqueitis
6 meses a 3 años
crup se presenta mas en que genero
masculino
metodo diagnostico para laringotraqueitis
rx
la cual en el 50% de los casos muestra el signo de aguja o torre
tx para laringotraqueitis
dexametasona
oral o IM
si tiene vomitos, bude nebulizada
epinefrina nebulizada en casos graves que amenazan la vida
agente causal + frecuente de bronquiolitis
sincitial respiratorio
edad a la que se presenta la bronqiolitis
menores de 2 años
+ frec en 3 a 6 meses de edad
clinica de bronquiolitis
rinorrea y tos posteriormente dificultad respiratoria uso de musculos accesorios sibilancias estertores finos
tx para bronquiolitis
1 sola dosis de salbutamol y medidas generales
ribavirina
ivu en pediatricos es mas frecuente en que genero
femeninos
cuando realizar un gammagrama renal con DMSA en niños con ivu?
ivu severa machin
ivu recurrente con 2 o mas episodios de pielonefritis aguda o cistitis
cuando realizar un eretrocistograma en niños con ivu
dilatacion en el usg
oliguria
infeccion por algo que no sea e coli
historia familiar de reflujo
tx oral de primera eleccion para ivu
amoxiclav
nitrofurantoina
tmpsmz
tx IV empirico para ivu
aminoglucosidos 1 dosis diaria
cefalosporinas de 3ra
hacer cultivo de 48 a 72 hrs iniciado el tx
patogeno de diarrea frecuente en temporada seca y fria
rotavirus
patogeno de diarrea en meses calidos y lluviosos
bacterias e coli shigela campylobacter cryptos salmonela etc etc
cuantos dias minimo dura una diarrea persistente?
14
porcentaje de peso perdido en deshidratacion leve
5-6%
porcentaje de peso perdido en deshidratacion moderada
7-10%
porcentaje de peso perdido en deshidratacion severa
10% o mas
datos de deshidratacion severa
letargo ojos hundidos retraccion de la piel mas de 2 segs anuria fontanela hundida shock
datos de deshidratacion moderada
fontanela aplanada
pulso radial rapido
irritable
datos de deshidratacion leve
normal
con sed
intranquilo
tx de choque hipovolemico en los morros
20 ml-kg iv en infusion rapida
si no jala
otra dosis
si no jala
llamar al intensivista
agente causal de diarrea mas frecuente en mayores de 5 años
campylobacter puto
gramos de sodio que contiene el suero oral
2.6 gr
gramos de potasio que contiene el suero oral
1.5 gr
a que edad inicia el sosten cefalico
3 meses
RN que no respira, cianotico
que mejora con el llanto = a
atresia de coanas
como valoramos la edad osea en menores de 1 año
rx de tibia izquierda
como valoramos la edad osea en mayores de 1 año
rx de muñeca izquierda
cuanto aumentan de talla los ñiños al año de vida
50%
percentila neonatal con la que consideramos talla baja
p 10
test de clintes significa
cuerpos reductores de lactosa en las heces
intolerancia a la lactosa
que es el test de Kleihaue
test para identificar transfusion feto-materna
se identifica hb fetal en la madre
a que edad se igualan los segmentos superior e inferior del morrito
a los 10 años
SAM puede sobreinfectarse con
e coli y listeria
denticion normal a los 8 años
24
edad + frecuente a la que se presenta invaginacion intestinal
3 meses y 6 años
contraindicacion para hacer enema para reduccion retrogada de la invaginacion
tiempo de evolucion myor a 48 hrs
txtx sx de abstiencia por opiaceos
clorpromacina
la BCG protege contra
tb miliar y meningitis tuberculosa
periodo de incubacion de TB
4 a 12 semanas
si el ñiño RN tiene VIH … se le aplicara BCG?
solo si esta asintomatico
peso que debe tener el morro para aplicar la BCG
2 kg
estudiar a fondo al ñiño de talla baja con cuantas desviaciones estandar?
y en que percentil?
-2
25
durante cuanto tiempo hay que monitorizar el crecimiento de los niños?
2 años
en que edades predomina el marasmo
entre 6 y 18 meses
keashiorkor es consecuencia de
deficiencia de energia y micronutrimentos
edad + frecuente de kwashiorkor
lactantes mayores preescolares
cara de luna llena en desnutridos es = a
kwashirkor
vitamina B1 = a
tiamina
la deficiencia de vitamina b1 provoca
beriberi
al cuanto tiempo hay que hacerle prueba de vih al rn de madre vih+
14 dias
tx para meningitis por citomegalovirus
ganciclovir
tx pra neumonia comun y corriente en el morrito
penicilina
a que edad se vacuna al morro para varicela
al año
tx profilaxis en pte con leucemia expuesta a hepatitis a
inmunoglobulina G especifica
antidoto para intoxicacion por plomo
succimer
agente etiologico de sinusitis aguda
s. pneumonie
tx meningitis por meningococo alergicos a penicilina
cloranfenicol a la verga aunque se mueran
tifoidea que no responde a cloranfenicol que se perfora se trata con
cefotaxima
ñiño obeso gordo es a partir de la percentila
85
primer metodo dx a realizar en encefalitis
citoquimico y citologico de LCR
vacuna a aplicar para tetanos y demas
toxoides tetanico y difterico
cuando se debe aplicar el toxoide
0, 1 y 12 meses y refuerzo cada 10 años
porcentaje de ñiños expuestos a rubeola que no va a presentar sintomas
20-50%
tx para apnea central del prematuro
cafeina
hallazgo en LCR en ptes con guillan barre
hiperproteinorraquia
tx para guillan barre
inmunoglobulina IV
tiempo maximo para resolucion espontanea de displasia de cadera del beibi
45 dias
complicacion mas frecuente de la rubeola
artritis
en la hiperbilirrubinemia neonatal, se debe a la deficiencia del metabolismo de
acidos glucuronicos
tx para otitis externa aguda
antibiotico topico y esteroides topicos
mecanismo de accion del mebendazol
bloquea la captacion de glucosa y pos se muere por que no tiene energia TP
tipo de hepatitis que tendria el ñiño si en un futuro presentara carcinoma hepatocelular
hepatitis C
hormona encargada del cierre de los cartilagos epifisiarios
estrogenos
farmaco antifimico que causa deficiencias nutricionales
isoniazida
si el morro no puede respirar por la nariz y siempre respira por la boca y tiene infecciones recueerntes el dx y tx serian
adenoiditis
tx: amoxi
se complica con:
cor pulmonale
si se hace cronico: adenoamigdalectomia
maformacion gastrointestinal frecuente en down
atresia esofagica
marcadores mas precisos para valorar el estado nutricio del morro
peso para la edad y circunferencia del brazo
tx para artritis neonatal post septicos
vanco + cefotaxima
el pie equino varo bilateral se debe a
acortamiento del tibial posterior y elongacion de los peroneos
tx inmediato para los idiotas que ingirieron gasolina
oxigeno
fisioterapia y vigilancia
tx para niño hijo de madre vih que inicio tx a la semana 36 de gestacion
profilaxis antiretroviral con triple esquema
tx para carditis leve aguda
penicilina g benzatinica + aines
exantemasonrosado de presentacion cefalocaudal + prodromo gripal, adenopatias, vesiculas en paladar
rubeola
el conducto arterioso comunica:
aorta descendente y arteria pulmonar
tx herpes mucocutaneo
aciclovir 60mgkgdia en 3 dosis iv
la evaluacion basal del crecimiento del morrito es ideal hacerlo cuando?
entre la primera y la segunda semana de vida
periodo durante el cual es contagiosa la Hepatitis A
2 semanas antes y 2 semanas despues de los sintomas
metodo dx para hepatitis A
IgM antiVHA
gold standar para dx de rinosinusitis aguda
cultivo de secrecion obtenido por puncion
tx segunda linea para sinusitis
cefuroxima
tx sinusitis en alergicos a penicilina
claritro o azitro
tx en sinusitis graves
tx iv con cefotaxima o ceftria
principal causa infecciosa de muerte infantil
neumonias
clinica de tetanos generalizado
trismos, espasmos, risa sardonica
antibiotico de eleccion para tetanos
metronidazol
tx crisis convulsivas en RN secundarias a hipoxia
fenobarbital
factor de riesgo mas asociado a obesidad infantil
productos macrosomicos
antibiotico que provoca steven johnson
tmp-smx
tx para tosferina en alergicos a eritromicina
tmp-smz
metodo dx para diverticulo de meckel
gamagrama con tc 99
captacion en varios niveles
estandar de oro para dx de faringoamigdalitis por estreptococo
cultivo faringeo
tx para faringoamigdalitis bacteriana
penicilina
tx para faringoamigdalitis bacteriana en aliergicos a penicilinas
eritromicina
o
tmp-smz
sitio de localizacion de CIA + comun
foramen oval 70%
la CIA es mas frecuente en que genero
femenino
tipo de soplo de CIA
eyectivo en el 2do espacio intercostal izquierdo + desdoblamiento permanente del 2do ruido
caracteristic ekg de CIA
bloqueo incompleto de rama derecha
= sobrecarga diastolica o de volumen de venticulo derecho
edad ideal para el cierre de las CIA
3 a 5 años
arritmia mas frecuente en la infancia
taquicardia supraventricular
causa de taquicardia supraventricular en los morris
presencia de via accesoria
tipo de taqui supra ventri + frecuente
ortodromica.
regular, QRS estrecho, P retrogada fc de 220 a 300 lpm
tx para taquicardia supraventricular en morro hemodinamicamente inestable
cardioversion sincronizada
abordaje de taqui supra ventri en el morro hemodinamicamente estable
ekg de 12 derivaciones
manobras vagales
si no jala
adenosina
tx profilactico en niños menores de 1 año con TSV
digoxina
suspender despues de 1 año
listeria es sensible a
ampicilina
en cuanto tiempo cierra el conducto arterioso?
10-15 hrs de vida EU
bicho que causa la conjuntivitis del morrito rn
clamidia
cardiopatias presentes en rubeola congenita
PCA + estenosis de la bifurcacion de la arteria pulmonar
causa de macrocefalia ictericia patequias hepatoesplenomegalia calcificaciones dispersas en cerebro
TOXOPLASMOSIS
una pca grande solo es cuando hay
insuficiencia cardiaca descompensada
antecedente mas importante para displasia de cadera
antecedente familiar
vacuna antinuemococica aplicada en niños
7 valente
la 23 valente solose aplica en adultos
tx para hacer que el morrito con fibrosis quistica evacue
enema contrastado con diatrizoato
prueba diagnostica para hiperplasia suprarrenal congenita
aumento de 17 OHP = 17 hidroxiprogesterona 50-500 ng-dl
la vitamina b 12 y el acido foloco participan en la sintesis de
bases puricas
dx definitivo de osteomielitis
gamagrama oseo
triada de crisis hipoxemica en fallot
taquipnea
hipoxemia
disminucion del tono muscular
tx para neumonias atipicas
azitromicina,
eritromicina
macrolidos
prueba mas sensible para dx de tuberculosis
pcr para mycobacteria
el mejor parametro para medir la obesidad de niños preescolares es de
indice de masa corporal
cada cuanto hay que darle seuimiento a los morritos obesos en tx
cada mes
cuanto debe duraar el tx con aciclovir para herpes en un neonato
21 dias
dato clave que nos hara pensar en una meningitis por neisseria
dermatosis maculopapular o petequial
tx para meningitis por neiseria en niños alergicos a la penicilina
cloranfenicol
tx para neurocisticerco
albendazol
tx para linfoma hodgking
radioterapia y quimioterapi
forzar la diuresis es util en la intoxicacion por
fenobarbital
salicilatos
metotrexate
soplo en maquinaria indica un PCA de tamaño
moderado
3-6 mm
causa de melena indolora
diverticulo de meckel hemorragico
posible tx farmacologico para esofagitis eosinofilica
corticoides inhalados
edad a la que es recomendable aplicar la vacuna de hepatitis A
12 meses
caracteristicas del vih en niños vs adultos
menos tb y hepatitis
10% cursan con hipogamaglobulinemia - mala evolucion
todo evoluciona mas lento
edad a la que aparece la sonrisa social
2-3 meses
reacciones que produce la vacuna del sarampion aparecen en cuanto tiempo
6-14 dias
alteracion electrolitica que causa convulsiones en el rn
hipocalcemia
la indometacine para tx de PCA esta contraindicada cuando
hay oliguria o afectacion renal
neuroblatoma vs nefroblastoma
nefro se detecta en > de 3 años y no pasa la linea media
nefro se asocia a hemihipertrofia y malformaciones genitourinarias
mets de wilms van a
pulmon
unica indicacion de acido acetilsalicilico en los morris
kawasaki
cuando desaparece moro
a los 3 meses
si el morrito de madre dayabita empieza a las 12 hrs con somnolencia, acrocianosis y luego ictericia es = a
poliglobulia
caracteristicas de la herpangina
producida por coxsackie
fiebre, dolor de garganta
lesiones en paladar blando, uvula, PILARES AMIGDALINOS
hipoplasia pulmonar puede estar asociada a
oligohidramnios
megaloeritema es
5ta enfermedad
parvovirus b 19
bofeton
unico exantema sin fiebre ni prodromos
tx morrito con corte `por metal oxidado
limpiar herida
antibioticos
DT - vacuna
globulina antitetanica
infeccion oportunista mas comun en morritos con VIH
neumonia por jirovecii
sx de noonan
talla baja apicantus hipertelorismo hendiduras palpebrales estenosis pulmonar pectus excavatum
tx hernia umbilical del RN
< 1.5 cm esperar
>1.5 cm operar
alfafeto proteina se eleva en onfalo o en gastros
en onfalo
mallformaciones de las orejas se asocuan a malformaciones
renales
caracteristicas de paladar hendido
localuzado en el tercio posterior del paladar
blando
bola en la espalda mas comun
mielomeningocele
tx de todas las crisis convulsivas de los RN
fenobarbital
hemorragia de la matriz germinal
+ en prema
de 72 hrs a 7 dias
sintomas inespecificos
rx de membrna hialina
vidrio esmerilado
fisiopato del kernicterus
deposito en los ganglios de la base
sx de arias
inhibicion de glucuronil trnasferasa
no suspender lavctancia materna
vacunas al nacimiento
bcg hep B
vacunas a los 2 meses
1ra penta
2da hep B
1ra rotavirus
1ra neumo
pentavalente
polio tosferina - bordetella - cokeluche haemophilus difteria - corynebact - causa necrosis del cora rotavirus
vacuna del neumococo pa los morritos
13 valente
tx estatus epileptico en el morri
diazepam o larazepam iv
con glucosa iv
y oxigeno
tx raquitismo
ergocalciferol