nefro Flashcards

1
Q

causa mas frecuente de sx nefrotico en niños

A

enfermedad de cambios minimos

tx esteroides

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2
Q

glomerulonefritis membranosa

caracteristicas

A
se puede asociar a hepatitis b 
edemas en fovea
palidez
bandas de muehrcke en uñas
hiperlipidemia

se mueren por arterioesclerosis y trombosis alv

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3
Q

datos de intoxicacion por plomo

A

insuficiencia renal
dolor tipo colico
neuropatia en miembros inferiores

produce alteraciones en:

  • neuropsiquiatricos
  • gastrointestinales
  • hematologicos
  • urinarios
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4
Q

tx saturnismo

A

quelante

calcio sodico

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5
Q

gen afectado en poliquistosis renal RECESIVA

A

6

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6
Q

gn focal y segmentaria se obsrva en

A
uropatia obstructiva
heroina
vih
obesos
transplante renal
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7
Q

daño renal con antecedentes de algun proceso inflamaorio cronico debemos pensar que la causa es

A

depositos de amiloide

AA
secundaria

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8
Q

la glomerulonefritis por crioglobulinemia es de tipo

A

mesangiocapilar

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9
Q

sx nefrotico carcat

A

proteinuria + de 3.5 g/dia
hipoalbumina
edemas maleolares-palpebrables o hasta anasarca

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10
Q

glomerulonefritis con sx nefrotico

A

de cambios minimos
esclerosante focal
membranosa
mesangiocapilar

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11
Q

sx nefritico caract

A

insuf renal aguda:

  • oliguria
  • hematuria
  • proteinuria
  • CILINDROS
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12
Q

glomerulonefritis con sx nefritico

A

postestreptococicas

proliferativas extracapilares

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13
Q

fisiopato de sx nefrotico

A

aumento de la permeabilidad de la membrana basal glomerular

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14
Q

glomerulonefritis sin depositos inmunologicos en el glomerulo

A

cambios minimos
esclerosante segmentaria y focal
extracapilar tipo 3

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15
Q

glomerulonefritis con formacion intrarrenal de inmunocomplejos

A

membranosa
extracapilar tipo 1
good pasteur

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16
Q

causas de gomerulo membranosa

A

anti PLA

paraneoplasica colon, pulmon

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17
Q

gn mesangiocapilar causas

A

tipo 1
les
vhc
leucemias

tipo 2
enf de depositos densos

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18
Q

caracteristiico cas propias de la mesangiocapilar

A

es la + recidivante post tx
Tipo 1 baj C3 y C4
en la tipo 2 baja el C3

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19
Q

microscopia en gn mesangiocapilar

A

doble contorno

rail de tren

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20
Q

gn endocapilar = a

A

post infecciosa

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21
Q

sx renal que da la gn endocapilar

A

nefritico

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22
Q

microscopia de gn post infecciosa

A

jorobas o Humps

depositos de IgG y C3

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23
Q

complemento en gn post infecciosa

A

CE baja

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24
Q

gn extracapilar es = a

A

rapidamente progresiva

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25
Q

gn extracapilar caracteristicas

A
es una urgencia
presenta semilunas
causas:
1 - good pasteur
2 - lupus, crio, d penicilamina
3 - ANCA + 
biopsia: semilunas,
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26
Q

causa + frecuente de hematuria por glomerulonefritis

A

gn IgA

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27
Q

gn IgA caract

enf de berger

A

puede asociarse a inf vias respiratorias, espondiloartropatias, cirrosis, ejercicio
microscopia: expansion mesangial
complemento NORMAL

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28
Q

hematuria glomerular

A

+ de 2% de eritrocitos dismorficos

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29
Q

cambios minimos

A

niño nefrotico

tx esteroides

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30
Q

focal y segmentaria

A

obeso, erc

31
Q

membranosa

A

asociacion a ca o el anticuerpo

32
Q

post infecciosa

A

2 semanas despues sx nefritico

33
Q

mesangiocapilar se asocia a

A

lupus

34
Q

la que mas recidiva

A

mesangiocapilar

35
Q

la que recidiva + rapido

A

focal y segmentaria

36
Q

la mas de novo

A

membranosa

37
Q

mas prevalente

A

IgA

38
Q

VHB se asocia a

A

membranosa

39
Q

VHC se asocia a

A

mesangiocapilar 1

40
Q

VIH se asocia a

A

focal y segmentaria

colapsante

41
Q

poliquistosis renal caract

A
herencia autosomica dominante 
cromosomas 4 y 16
clinica:
-renal erc progresiva, hematuria, hta por sobreproduccion de renina
extrarrenal: quistes en todos lados 
daño renal cronico sin anemia
42
Q

tamaño de los riñoes en poliquistois renal

A

grandes

43
Q

sx de alport triada

A

sordera a tonos altos
alteraciones oculares
alteraciones renales

44
Q

sx de alport caract

A
ligada al x o AD
alteracion de colageno tipo 4
clinica:
-renal proteinuria, enferemedad tubularts
- extrerrenal triada 
tx de soporte
45
Q

dx de scholen

A

biopsia

46
Q

sx renopulmonares

A

enf good pasteur
les, crio
vasculitis: pam, weguener, churg straus

47
Q

good pasteur

A

tx plasmaferesis
semilunas
membrana basal glomerular
hemoptisis

48
Q

liberacion de Pr3 es de

A

wegener

cANCA

49
Q

% eosinofilos normal

A

6%

50
Q

tx de induccion en ANCAS

A

glucocorticoides + ciclofosfamida

rituximab es mas chilo

51
Q

tx de urgencia para enf por ANCAS

A

plasmaferesis

52
Q

tx mantenimiento de enf por ANCAS

A

aziatropina

53
Q

es un safari

A
eritema facil
serositis
ulceras orales
neurologicos
sangre
artritis
fotosensibilidad
54
Q

tipos de nefritis lupica

A
1 cambios minimos
2 mesangial
3 focal y segmentaria
4 proliferativa difusa
5 membranosa
6 esclerosante o terminal
55
Q

tipos de nefritis lupica que so una urgencia

A

3 y 4

56
Q

tx para nefritis lupica

A

hidroxicloroquina

induccion: bolos de corticoides + micofenolato o ciclofosfamida
- si en 3 meses la proteinuria no baja al 50% cambia de tx

mantenimiento: corticoides a bajas dosis + MMF o aziatropina

57
Q

enfermedad asociada a criglob tipo 2

A

hepatitis C 80%
pico monoclonal de IgM
Pico policlonal de IgG

58
Q

ENFERMEDADES CON RIÑONES GRANDES

A

MIELOMA
DAYABITOS
POLIQUISTOSIS
AMOLOIDOSIS

59
Q

la amilodosis asociada a mieloma es de tipo

A

primaria

60
Q

microangiopatia trombotica triada:
anemia hemolitica
trombopenia
deterioro renal

A

SHU - niño, hamburguesa, diarrea

PPT- adulto, clinica snc, trombocitopenia severa

HTA Maligna - edema papilar

esclerodermia - disfagia + esclerodactilia

61
Q

shu atipico

A

tiene diarrea

tx eculizumab

62
Q

adamts 13 se asocia a

A

ptt

63
Q

causas de hipertension renal

A

hiperaldosteronismo hiperreninemico secundario a

  • ancianos: ateromatosis de aa renales
  • jovenes: displasis fibromuscular, imagen en rosario. tx stent o revescualrizar. takayasu, marfan
64
Q

proteinuria nefrotica dbemos pensar en

A

trombosis de la vena renal

65
Q

trombosis arterial renal debemos ver en el lab …

A

DHL > 1000

tx fibrinolisis

66
Q

bucarbonato normal

A

24 +- 4

67
Q

pco2 normal

A

35-45

68
Q

anion gap

A

sodio - (cl + hco3)

= 10+- 2

subir 2.5 por cada gramo que baja la albumina serica

69
Q

anion gap y cloro

A

normal - hipercloremica

elavado - normocloremica

70
Q

alteraciones electrolitos en acidosis

A

hiperkalemia e hipercalcemia

71
Q

anion gap > a 20 indica

A

acidosis metabolica

72
Q

dan anion gap alto

A
cetoacidocis diabetica
insuficiencia renal cronica
ingesta de salicilatos
acidosis lactica 
metanol
73
Q

cloro urinario <10 indica

A

deficit de volumen