otorrino Flashcards

1
Q

hipoacusia de transmision
acufeno unilateral
pulsatil y sincronico con el pulso

masa roja-violacea pulsatil adherida a la membrana o como polipo

A

quemodectoma y tumor glomico

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2
Q

prueba calorica en el oido que muestra hiporreflexia vestibular indica

A

patologia

meniere
laberintitis
neurinoma
neuritis vestibular

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3
Q

localizacion + frecuente del ca oral

A

labio inferior

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4
Q

tx primera linea para otitis media externa por pseudomona

A

gotas corticoides

ciproflox vo

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5
Q

el paranglioma es mas frecuente en

A

mujeres

es beingno

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6
Q

placa blanca a la lengua que no sale con el raspado … lo + probable es

A

leucoplasia

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7
Q

rama del trigemino y musculos de la masticacion son dados por

A

primer arco

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8
Q

nervio facial surge del

A

2do arco

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9
Q

babi px con cambios en la voz

A

lesion del laringeo recurrente

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10
Q

sx de ramsay hunt

A

vesiculas + paralisis facial

no es por zoster

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11
Q

meniere

A

sordera + vertigo

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12
Q

vertigo postural paroxistico benigno

A

otolitos en canales semicirculares

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13
Q

a partir de 6000 htz se estimula

A

la espira basal de la coclea

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14
Q

nervio que da sensibilidad a la glotis y supraglotis

A

laringeo superior

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15
Q

glandulas salivales inervadas por el facial

A

sublingual y submaxilar

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16
Q

tomografia de oido valora

A

caja timpanica y mastoides

trayecto temporal del N facial

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17
Q

resonancia de oido valora

A

oido interno, CAI, angulo pontocerebeloso

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18
Q

prueba que valora las 2 vias de audicion

A

weber

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19
Q

hipoacusia conductiva se va weber hacia

A

el oido enfermo

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20
Q

hipoacusia sensorial weber se va hacia

A

el lado sano

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21
Q

rinne + es

A

via aerea mejor que la osea

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22
Q

reflejos estapediales se pueden abolir por

A

otosclerosis

paralisis del facial

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23
Q

datos de vertigo periferico

A
inicio subito
duracion corta
episodico
unilateral
acufenos
nistagmo horizontal - nunca vertical
disminuye con la fijacion visual
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24
Q

datos de vertigo central

A

inicio progresivo
duracion variable
`mareo- inestabilidad
asociaciones neurologicas

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25
Q

VPPB da sintomas cuando

A

se mueve la cabeza
asociado a los canales semicirculares

cualquier edad

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26
Q

maniobra para dx de VPPB

A

dix halpkie

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27
Q

maniobra terapeutica para vppb

A

epley

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28
Q

tx farmacologico para vppb

A

cinarizina

metoclopramida

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29
Q

neuritis vestibular

A

causa viral
vertigo de horas a dias
unidireccional

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30
Q

tx agudo para neuritis vestibular

A

frenadores laberinticos y antiemeticos

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31
Q

dx para neuritis vestibular

A

pruebas caloricas

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32
Q

secuelas de neuritis vestibular

A

paresia vestibular en el 50% de los casos

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33
Q

sx de meniere

caracteristicas

A
30-50 años
unilateral
crisis recurrentes de 30 min a 24 hrs
sensacion de plenitud otica
hipoacusia neurosensorial fluctuante
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34
Q

causa de meniere

A

alteracion del equilibrio hidroelectrolitico de la endo y perilinfa

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35
Q

dx de meniere

A

audiometria

curvas ascendentes

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36
Q

tx meniere

A

hiposodica
diureticos

antiemeticos y supresores laberinticos

severo: genta gotas

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37
Q

tx otomicosis

A

limpieza del cae + ac borico o antimicotico topicos

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38
Q

tx otitis externa aguda

A

quinolona topica (pseudomona) + tx oido seco

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39
Q

otitis externa localizada forunculo

A

staph aureus

drenaje

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40
Q

otitis externa maligna complicacioens

A

osteomielitis severa

daño nervioso

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41
Q

otitis externa maligna dx

A

prueba de tc 99 gold standar

vsg alevada

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42
Q

otitis externa maligna seguimiento

A

ga 67

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43
Q

otitis externa maligna tx

A

manejo intra hospitalario
debridamiento
farmacos vs pseudomona

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44
Q

complicacion de otitis con derrame en los niños

A

mal desarrollo del lenguaje

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45
Q

causa de otitis con derrame en adultos sin sintomas pevios

A

neoplasia

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46
Q

tx otitis media aguda

A

ñiños amoxi a dosis altas 10 dias . alergia clarito

+ aines

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47
Q

datos de complicacion de oma

A

paralisis facial, mastoiditis

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48
Q

oma recurrente

A

3 o mas en 6 meses o 4 en 1 año

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49
Q

tx omd que no se quita

A

tubos de vantilacion

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50
Q

colesteatoma

A

cuadrante superior izquierdo
retraccion de la pars flacida
polipo

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51
Q

complicaciones de omc en adultos

A
intratemporales
 mastoiditis
 laberintitis
 fistula
 paralisis facial
intracraneales
 meningitis
 absceso
 trombosis del seno sigmoide
 hidrocefalo otico
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52
Q

caracteristicas otosclerosis

A
enfermedad de oido interno... platina del estribo
hipoacusia
paracusia de willis
femeninos
edad fertil
aumenta con el embarazo
ausencia de reflejos estapediales
nicho de carhat --- 2000 htz
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53
Q

tx otosclerosis

A

estapedectomia

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54
Q

dx de glomus

A

rm contrastada

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55
Q

tx de barotraumas

A

sintomatico

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56
Q

tx trauma directo

A

vigilancia
oido seco
revaloracion

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57
Q

presbiacusi

A

mayores de 65
inicia con tonos agudos
tx con auxiliar auditivo

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58
Q

hipoacusia subita idiopatica

A

unilateral
subita
3 dias

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59
Q

causas de ototoxicidad

A
aminoglucosidos
 amika laberinto anterior
 genta laberinto posterior
diureticos de asa y vancomicina
  mejoran al suspender
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60
Q

tamiz auditivo neonatal

A

emisiones otoacusticas
48-72 hrs de vida
repetir al mes si sale alterado

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61
Q

causas de hipoacusia infantil

A

50% genetico

el resto otron50%

62
Q

dx de sordera

A

peatc

potenciales

63
Q

tx hipoacusia sensorial en los ñiños

A

bilateral o uni - superficial aa

bilateral profunda implante coclear

64
Q

neurinoma del acustico

A

bilaterales

acufeno unilateral

65
Q

dx de neurinoma del acustico

A

rmn

66
Q

paralisis de bell

idiopatica

A

es la + frecuente
benigna
periferica — 3 tercios de la cara
vigilar el oclayo

67
Q

sx de ramsay hunto

A

paralisis facial periferica
vesiculas en concha ipsilateral
zoster
tx con aciclovir

68
Q

paralisis facial traumatica

A

fx
cx
tce

69
Q

fx de hueso temporal

A

signo de battle

otorragia

70
Q

fx de hueso temporal transversal

A

hipoacusia no reversible

paralisis facial

71
Q

sx de cogan

A

hipoacusia ns bilateral progresiva que responde a corticoides orales

72
Q

sx de klippel feil

A

malformacion de la cadena osicular x genetica mendeliana puede aparecer sin que el progenitor la padezca

73
Q

epistaxis es por que se rompe el

A

plexo de kiesselbach

74
Q

enf de osler weber rendu

A

epistaxis

telangiectasias

75
Q

manejo escalonado para epistaxis

A
presion
vasoconstriccion
cauterizacion
taponamiento anterior
taponamiento posterior
ligadura
embolizacio
76
Q

rinorrea purulenta de un solo lado es = a

A

cuerpo extraño en morros

neoplasia en adultos

77
Q

cuerpo extraño que es urgencia

A

pilas

78
Q

atresia de coana

A

persistencia de la membrana buconasal
el morrito se pone morado cuando come y se alivia con e llanto

asociada a charge (colo, hart, atresia, retraso, genito

79
Q

dx de atresia de coanas

A

sonda foley
tc
endoscopia

80
Q

tx atresia de coanas

A

qx

81
Q

patologia traumatica nasofacial tercio superior

A

frontal y techo orbitario

enfisema subcutaneo en frente

82
Q

patologia traumatica nasofacial tercio medio

A

diplopi
malares y cigomaticas
afectacion a orbita
enoftalmos

83
Q

fx nasal

A

es la fx facial + frecuente

84
Q

dx de fx nasal

A

clinico

85
Q

estudios de imagen de fx nasal

A

rx (perfilograma) …. puede dar falsos negativos

tc en politruma

86
Q

fx nasal clasificacion

A

grupo 1 sencillo, control de epistaxis y naranjas
grupo 2 fx con deformidad septal, desplazamiento … menos de 5 dias …. reduccion cerrada, ferula
grupo 3 igual pero mas de 5 dias de evolucion …. manejo qx
fx super dañadas …. qx

87
Q

clasificacion de lefort

todas se deben corregir con placas

A

tipo 1 horizontal del maxilar superior
tipo 2 cigomatico, malar, pterigoides
tipo 3 mas severa se separa toda la media cara a la verga

88
Q

dx de fistula lcr

A

b2 transferrina
tc
rmn

89
Q

manejo fistula lcr

A

qx endoscopico si es de alto grado

90
Q

causa de fistula lcr

A

trauma, quirurgico

91
Q

hipertrofia turbinal

A

sintomas de rinitis alergica que no mejora con tx

92
Q

triada de samter o enfermedad de widal

A

asma
alergia a ass
poliposis

equivale al 10% de los poliposos nasales

93
Q

tx poliposis nasal

A

esteroides topicos y sistemicos pulsos cortos

qx

94
Q

rinoescleroma agente

A

klebsiella+

crece en cultivo agar de mc conkey

95
Q

rinoescleroma caracteristicas

A
costras grandes
mucosas secas
3 fases catarral (sinusitis) - proliferativa - cicatrizal
crece en todo tracto respiratoria
citologia: elulas de mickulicz
96
Q

tx rinoescleroma

A

ciproflox

97
Q

sinusitis localizacion

A

niño etmoides

adulto maxilar, etmoidal

98
Q

clinica sinusitis adultos

A
mayores: 
rinorrea purulenta, dolor facial, fiebre, obstruccion nasal, 
hiposmia
menores:
cefalea, plenitud facual
99
Q

clasificacion sinusitis adultos

A

aguda menos de 4 semanas
subaguda entre 4 y 12 semanas
cronica mas de 12 semanas
recurrente

100
Q

gold standar sinusitis

A

tac

101
Q

tx sinusitis adultos

A

amoxi 3 al dia
alergicos tmp-smz

lavados nasales
esteroides nasales en cronicas
en recurrentes: qx
no dar antihistaminicos

102
Q

clasificacion de sinusitis en ñiños

A

aguda
por mas de 10 dias pero menos de 3 meses

persistente
mas de 10 dias

severa
fiebre de 39 y purulenta

103
Q

fact de riesgo sinusitis en niños

A

bajo socioeconomico
guarderias
alergias

104
Q

tx sinusitis en niños

A

sin fact de riesgo
amoxi

con fact de riesgo

105
Q

complicaciones de sinusitis

A
afect del etomides
celulitis paraseptal
celulitis orbitaria
absceso subperiostico
absceso orbitario
trombosis del seno cavernoso
106
Q

tumor de pots

A

es del seno etmoidal

107
Q

micetoma

sinusitis no invasiva

A

bola de hongos
aspergillius
monoseno
tx qx

108
Q

sinusitis invasiva micotica

A
tx antifungico iv y debridamiento
se presenta en inmunosuprimidos
50% de mortalidad
invaden vasos y causa necrosis
aspergillius, mucor, rizopus
109
Q

papiloma nasal invertido

A
polipo unilateral
30% asociado a poliposis
sucede en mucosa shcneideriana vph 6 y 11
benigno pero agresivo
dx histopato
tx qx
110
Q

tumores de nariz

A

exposicion a polvo de madera - adenocarcimona

exposicion a niquel - epidermoide

111
Q

sitio mas comun de tumor nasal

A

seno maxilar

112
Q

tx ca nariz avanzado dañado

A

radio

113
Q

angina de ludwing

A

infeccion odontogenica
celulitis bilateral del piso de la boca …. cuello
absceso que puede ocluir via aerea
se complica con mediastinitis y absceso

114
Q

tx angina de ludwing

A

asegurar via aerea

115
Q

urgencias odontologicas

A

dolor dental
neuralgia
origen dentario
fx mandibulares
favorables - el macetero lo estabiliza
no favorables - el macetero no coopera

116
Q

patologia tumoral oral

A
mas en varones
ca epidermoide
labio
lengua
piso de la boca
117
Q

tx ca oral

A

< 2 cm extirpacion

> 2 cm maxilectomia, mandibulectomia, vaciamiento cervical

118
Q

lesiones premalignas de ca oral

A

leucoplasia
lequien plano
eritroplasia

119
Q

trigono del premolar???

A

sitio + frec

120
Q

criterios de centor

A

no tos
adenopatias
exudados
fiebre

modificados:
menos de 3 años ño
de 3 a 14 años chi
14 a 44 años ño
mas de 44 años chi
121
Q

tx amigdalitis estreptococica

A

peni cada 12 hrs por 2 dosis
luego 800 mil u cada 8 por 3 dosis
aines
gargaras

122
Q

amigdalitis por mononucleosis

A
veb
adolescentes
no responde a tx
rash que sale despues de que le das ampicilina
hacen pseudomembranas y muchas adenopatias
tx sintomatico
lab linfocitos atipicos
PFHs
123
Q

angina de vincent

boca de trinchera

A

amigdalitis necrotizante
agente: borelia vincent
tx con penicilina

124
Q

hiperplasia de amigdalas palatinas

A

tx qx por criterios de paradise
7 cuadros anuales
5 anuales por 3 años
saos

125
Q

dx de saos

A

polisomno

maniobra de muller

126
Q

tx saos

A

adultos:
bajar de peso
cpap

127
Q

naso angio fibroma

A

dx con contraste

manejo qx con embolizacion previa

128
Q

ca nasofaringe se asocia a

A

otitis media con derrame unilateral

129
Q

dx de ca de orofaringa

A

ganglios

130
Q

tx ca orofaringe

A

qx + rt

131
Q

laringomalasia

A
laxitud de tejidos supragloticos
patologia congenita laringea + comun
estridor inspiratorio
dx por laringoscopia
se quita solo al crecer los beibis
132
Q

paralisis cordadl

A

trauma obstetrico o cx de mediastino

daño al laringeo recurrente

133
Q

agentes del epiglotitis

A

strepto y staaph aureus

134
Q

agente crup

A

parainfluenza

135
Q

lesion del laringeo recurrente

A

cx de tiroides es la causa + comun

136
Q

tx nodulos vocales

A

foniatria

cx

137
Q

tx polipo vocal

A

cx

foniatria

138
Q

edema de reinke

A

sesil, gelatinoso, bilateral

139
Q

tx edema de reinke

A

qx

rehab

140
Q

laringocele se muestra con

A

maniobra de valsala

reduce

141
Q

disfonia de 2 semanas que no resuelve hay que pensar en

A

ca de laringe

142
Q

supregloticos son mas

A

agresivos

tardios

143
Q

t3 t4 de ca de laringe

A

quitar ganglios

144
Q

unica patologia de la sublingual

A

ranula

es un mucocele

145
Q

sialoadenitis

A

estasis de saliva
ptes en ayuno

s aureus y viridans
factores de riesgo: deshidratacion, quimio, shojernnn

146
Q

tx sialoadenitis

A

hidratacion

147
Q

sialilitiasis

A

submaxilar 90%
unilateral
colico tras ingesta y se obstruye
quitar el lito

148
Q

dx de adenoma pleomorfo

A

paafff

149
Q

tumor de warthin

A

fumadores
bilateral puede ser
2do tumor + frecuente de salivales

150
Q

tumor maligno + comun

A

mucoepidermoide

glandulas pequeñas
tx qx, radio, quimio

151
Q

ca adenoideo quistico

A

causa paralisis facial

localizado en el paladar
dx con biopsia
tx con qx

152
Q

`paraganglioma

A
masa cervical
soplos
late
ocluye las carotidas
tipo 1 y 2 son resecables 3 ya nel