neuro Flashcards

1
Q

los hematomas intracerebrales traumaticos se localizan + frec en

A

lobulos temporal y frontal inferior

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2
Q

tipos de ataxia

A
  • sensitiva: afectacion de via propioceptiva consciente
  • cerebelosa: afectacion de vermis o hemisferios cerebelosos
  • vestibular : nervio vestibular, sistema laberintico, nucleos vestibulares.
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3
Q

que es ataxia

A

trastorno de coordinacion sin debilidad

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4
Q

hemorragia en la cabezotaasociada a alzheimer

A

hemorragia intraparenquimatosa subcortical

por angiopatia amiloide

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5
Q

atorvastatina para reducir riesgo de ictus isquemico aterotrombotico se recomienda n

A

normocolesterolemicos e hipercoles

dosis de 80 mg

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6
Q

datos de sobrecarga ventricular derecha en TEP

A

s1 q3 t3
p pulmonar

signo de mcguinn white

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7
Q

debilidad progresiva, simetrica, aguda,

A

guillan barre

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8
Q

tx guillan

A

inmunoglobulina

plasmaferesis

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9
Q

caracte de guillan

A
desmienilizacion segmentaria
sin afectacion de pares
peor pronostico en edad avanzada
autoinmune
se asocia a campylobacter yeyuni
\+ frecuente la desmielinizante aguda - ataque difuso en la superficie de schwan
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10
Q

oftalmoplejia, ataxia y arreflexia

A

sx de fisher

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11
Q

poliradiculopatia inflamatoria cronica

A

larga duracion
adultos - ancianos
neuropatia sensitiva y motora
cuadriparesia cronica

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12
Q

miastenia gravis

A

trastorno autoinmune cronico
+ en mujeres
anticuerpos contra receptores nicotinicos de la acetil colina
defecto en la vesicula POSTSINAPTICA
75% alteracion del timo - hiperplasico, o timoma
empeora con el embarazo
NO HAY ALTERACION SENSITIVA

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13
Q

tx miastenia gravis

A

ocular - anticolinesterasico
cegeralizada - anticoli + buscar timoma
crisis miastenica - plasmaferesis, inmunoglobulinas

si fallan los anticoli se dan esteroides
dar esteroides antes y/o despues de la cx de timo

puede que mejoren hasta despues

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14
Q

clinica miastenia gravis

A

afectacion de la musculatura craneal
fluctuante
debilidad generalizada
muy frec afectacion de musculos oculares

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15
Q

Formas clinicas de miastenia

A

ocular - ojo
generalizada - ojo + otro
crisis miastenica - respiratoria, bulbar … desencadenada por infecciones.

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16
Q

dx de miastenia

A

anticuerpos antireceptor de Ach
no son patognomonicos

si no tiene, medir los antimusk
electromiografia con jitter

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17
Q

dx diferencial de miastenia

A

eaton lambret - PRESINAPTICO - hombres - alteracion de la pupila, altera el SN autonomo, mejora con ejercicio
botulismo - por toxina - indiferente

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18
Q

esclerosis multiple

A

pte JOVEN normal y de repente tiene un dato neurologico es esclerosis multiple
autoinmune
etiologia desconocida
predomina en mujeres

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19
Q

sintomas de esclerosis son

A

dependiendo de la localizacion de la placa desmielinizante

+ frec peroventriculares

clinica no dependiente de numero de placas

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20
Q

dx esclerosis multiple

A

clinica
placas agudas - cd4
cronicas - cd8

nunca afecta el SNP

21
Q

tx esclerosis

A

en brotes: corticoides: METILPREDNISOLONA 3-5 dias

a largo plazo ifn beta

22
Q

melinosis central pontina

A

por correccion rapida de hiponatremia
paralisis pseudobulbar
para o tetra paresia

23
Q

requerimientos de sodio diarios

A

3 meq kg-dia

para reponer, dar de 4 a 5

24
Q

encefalopatia de wernicke

A
def de vit B1 - tiamina
alcoholicos que no comen 

sintomas oculares -> ataxia -> sx confusional
lesion bilateral del sexto

si no se trata evoluciona a sx de korsakoff - amnesia y confabulaciones - tx vit b1 iv … si tiamina no corrige rapido el daño ocular .. dudar del dx
no dar glucosadas.. empeoran al puto

25
Q

complicaciones del edficit de b12

A

afect cordones laterales - paraparecia

cordones posteriores - ataxia?

26
Q

encefalopatias metabolicas

A

revierten al corregir la causa de base

27
Q

demencias

A

corticales - corteza frontal, parietal y temporal. hipocampo. 4A Afasia, Apraxia, Agnosia, Acalculia.
en alzheimer, pick y vascular

subcorticales - nucleos grises profundos. movimientos anormales, disartria, depresion, alteraciones posturales.
en huntington, parkinson + plus, wilson. VIH y vascular.

28
Q

alzheimer

A

anatomia patologica:

  • ovilos neurofibrilares
  • placas seniles
  • cuerpos de hirano

naurotransmisores disminuidos
esporadico 75% familiar 25%

29
Q

factores protectores de alzheimer

A

apo E2
aines
estrogenos
niveleducativo alto

30
Q

signo mas tardio de alzheimer

A

signos extrapiramidales
temblor, rueda dentada

se mueren por neumonias

31
Q

tx alzheimer

A

inhibidores de la acetilcolinesterasa

  • donezepilo
  • RIVASTIGMINA
  • galantanina

otros: memantine — para fprmas severas

32
Q

demencia de pick

A

atrofia fronto temporal
inapropiada conducta social y sexual

neuronas de pick
-inclusiones citoplasmaticas

33
Q

demencia multiinfarto

A

inicio temprano y brusco
2da causa de demencia
signos de focalidad neurologica

34
Q

encefalopatia hipertensiva

A

se afecta + : periventriular,

35
Q

triada de cuerpos de lewy

A

demencia
alucinaciones
mioclonias

36
Q

tumor intra craneal maligono + frec

A

glioblastoma multiforme

en ñiños es el segundo despues de la leucemia

37
Q

tumor intra craneal + frec

A

meningioma

38
Q

60% de los tumores cerebrales del adulto son por

A

metastasis
`+ frec pulmon
de cels pequeñas

39
Q

por localizacion

A

extradurales - mets y cordomaintradurales y extramedulares - meningioma y neurofibromas
intramedulares - astrocitomas y ependimomas

40
Q

astrocitoma

A

+ frec en niños PILOCITICO
en cerebelo
cx es curativa

en adultos es anaplasico o glioblastoma multiforme
cx + rx+qx

41
Q

histopato de meduloblastoma

A

rosetas de homer

42
Q

tumor + maligno de la infancia

A

meduloblastoma

43
Q

unico tumor primario de SNC que da mets

A

meduloblastoma

invade medula el puto

44
Q

1ra causa de epilepsia entre 35 y 50 años

A

tumor

mets
astro
ganglio
oligodendroglioma - es el mas epileptogenico

45
Q

lesiones que captan en anillo

A

gliomas
absceso
linfoma
mets

46
Q

pupilas puntiformes .. el daño esta en

A

protuberabcia

47
Q

pco2 debemos mantenerla en cuanto para tener un buen efecto en HTIC

A

25-35 mmhg

menos de eso causa isquemia

48
Q

tipo de ipsiarritmias en el eeg en west

A

interictales