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ultra gay > cardio > Flashcards

cardio Flashcards

1
Q

solplo medio fisiologico que aumenta con la fiebre y el ejercicio en los morritos

A

de still

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2
Q

colesterol ldl a mantener en post infartados

A

100

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3
Q

antes de cardiovertir debemos

A

verificar si no hay trombos por medio de usg

si si…. anticoagular

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4
Q

criterios de jones para fiebre reumatica

A 
artritis migratoria no deformante
carditis
nodulos subcutaneos
eritema marginado
corea minos o de sydenham (manif mas tardia)
menores:
fiebre
vsg , pcr
pr prolongado
artralgia
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5
Q

soplos de cavidades derechas se escuchan mejor durante

A

la inspiracion

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6
Q

cardiopatia congenita + frecuente en el adulto

A

comunicacion interauricular

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7
Q

soplo de miocardiopatia hipertrofica

A

estenosis subaortica hipertrofica

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8
Q

el soplo de miocardiopatia dilatada se ausculta mejor con la maniobra d

A

VALSALVA

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9
Q

tx para miopericarditis

A

usg trans torax
monitorizar, hospitalizar
analgesia
pero no aines a la verga por que hacen insuficiencia cardiaca

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10
Q

indicaciones de cirugia de derivacion coronaria

A

estenosis >50% del tronco de la coronaria izquierda
enfermedad de 3 vasos
enfermedad de 2 vasos si uno de ellos es la descendiente anterior proximal

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11
Q

tx eleccion para prinzmetal

A

calcio antagonistas

nifedipino

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12
Q

tipo de arritmias que se presentan en angina de prinzmetal

A

ventriculares

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13
Q

la digoxina puede ser util en valvulopatia + fa?

A

simon

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14
Q

signos de gravedad de estenosis aortica

A

3r cuando se dilata el ventriculo
4r en severa con hipertrofia vi
desdoblamiento del 2r

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15
Q

que vergas es el sx de loeffler

A

fibrosis endomiocardica eosinofilica

forma de miocardiopatia restrictiva

sx hipereosinofilico

clinica: congestion venosa y pulmonar
formacion de trombos

eosinofilos

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16
Q

ondas a en cañon aparecen en

A

estenosis tricuspide

hipertension pulmonar

taquicardia supraventricular paroxistica

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17
Q

pulso bisferiens se presenta en

A

cuando se eyectan grandes cantidades de sangre

insuficiencia aortica y miocardiopatia hipertrofica

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18
Q

el soplo de austin flint se presenta en

A

casos de insuficiencia aortica grave

se produce por el choque de la sangre con la valvula cheche

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19
Q

el soplo de graham steell se produce cuando

A

hay insuficiencia pulmonar y aumenta con la inspiracion

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20
Q

criterios de reperfusion

A

ya no hay dolor
correccion del st
ritmo ventricular

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21
Q

causa de muerte de infarto sin atencion medica

A

fibrilacion ventricualr

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22
Q

causa de muerte en infarto con atencion medica

A

insuficiencia cardiaca

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23
Q

causa de muerte despues del alta de un infartad

A

arritmias ventriculares

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24
Q

diagnosticamos hipertension cuando

A

dayabito o renalgon con ta alta a la primera consulta

2 ta alta en 2 consultas sin otros padecimientos

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25
Q

triple terapia para has incluye

A

tiazidas + ieca o ara + calcio antagonista

26
Q

primera eleccion para tx de hipertension sistolica aislada

A

diureticos y calcio antagonistas

27
Q

en ptes con alto riesgo cardio vascular recomendamos que tx

A

ieca + calcio antagonista

28
Q

antihipertensivo recomendado en ptes con infarto reciente

A

beta bloqueador

29
Q

tx antihipertensivo a dar en insuficiencia cardiaca o disfuncion grave del ventriculo izquierdo

A

diureticos
beta bloqueo
ieca o ara 2

30
Q

tx hipertension con nefropatia daya o no dayabita

A

ieca + calcio antagonista de efecto prolongado + diureticos de asa

mantener pa < 130 mmhg en presencia de proteinuria

31
Q

datos de pericarditis mas de 1 semana despues a IAM previo = a

A

sx de dressler

32
Q

causas de desdoblamiento del 2do ruido

A

comunicacion interauricular

33
Q

datos de ekg por intoxicacion por digitales

A

extrasistoles ventriculares

34
Q

ante una FA sintomatica debemos

A

cardiovertir

35
Q

dx de eleccion para valvulopatias

A

1 - ecocardio transtorax
2 - eco transesofagico
3- cardioresonancia — es el mas sensible y especifico

36
Q

estenosis mitral

A

etiologia
- fiebre reumatica
mas comun en
- mujeres

congestion pulmonar
hipertension pulmonar
insuficiencia ventricular derecha
insuficiencia tricuspidea

37
Q

clinica de estenosis mitral

A

congestion pulmonar
fa
trombosis
disfagia

la alteracion se escucha en diastole
s1 brillante
sistole limpia
s2 chasquido de apertura desdoblado
soplo diastolico con reforzamiento presistrolico
38
Q

la estenosis mitral se opera cuando

A

estenosis severa < 1cm2

ekg sin fa

39
Q

tx estenosis mitral

A

medico:

  • controlar fc con beta bloqueo
  • disminuir congestion venosa con furo
  • antiagregacion/anticoagulacion
  • profilaxis para endocarditis

qx:

  • valvuloplastia percutanea
    • anatomia favorable: escasa dilatacion, no insuf mitral
    • ausencia de trombos en AI
  • sustitucion valvulare a cora abierto

valorar sintomatologia para decidir si operar o no en la estenosis moderada

40
Q

insuficiencia mitral

A

soplo holosistolico que irradia a axila
va a dar datos de congestion pulmonar

prolapso es la causa mas frecuente aislada
fiebre reumatica es la causa + frecuente secundaria
no toleran el ejercicio

41
Q

farmacos inotropicos

A

dobutamina
levosimenda
inamrinona alv

42
Q

sobre el tx qx de insuficiencia mitral

A

es ideal si tiene sintomas y FEVI conservada

si tiene FEVI < 30% hay que valorar

protesis biologica se usa en ptes con riesgo de sangrado - no es necesario anticoagular

43
Q

estenosis aortica

tipos

A

congenita
-bivalva
reumatica
senil - degenerativa o calcificada idiopatica

44
Q

estenosis aortica grupo etario

A

0-30 años unicuspide
30-70 años bicuspide
mas de n70 - senil

45
Q

area valvular aortica <1 o 0.6 cm

es severa

A

ñiños - qx
adulto sintomatico - qx
adulto asintomatico fevi baja - qx
adulto asintomatico fevi normal - prueba de esfuerzo

46
Q

causas de insuficiencia aortica

A

aguda

  • endocarditis infecciosa
  • diseccion de aorta

cronica

  • fiebre reumatica
  • marfan
47
Q

datos clinicos de infuf aortica

A

celer
musset
muller - mov de la uvula

48
Q

soplo de austin flint

A

se escucha en diastole en foco mitral

por jet que empuja la mitral

49
Q

pulso en estenosis aortica

A

parvus et tardus

50
Q

pericarditis por cronologia

A

aguda < 6 semanas
subaguda < 6 meses
cronica > 6 meses

51
Q

caracteristicas del dolor por pericarditis

A

dolor toracico
dolor al inspirar
se puede irradiar
no se pueden acostar por les duele mas

52
Q

5 tipos de dolor toracico mortal

A 
IAM
diseccion aortica
TEP
ruptura esofagica
neumotorax a tension
53
Q

rx de TEP

A

en su mayoria normal

hampton

54
Q

ekg tep

A

taquicardia

s1q3t3

55
Q

exploracion fisica de pericarditis

A

frote pericardico 85%
ekg supradesnivel del ST no mas de 5 mm concavo
en estadio 3 se invierte la T y en 4 semanas o quiza un poco mas se compone todo de nuevo.

56
Q

tx pericarditis aguda

A

80% es viral

bh, tb, ecg, vih, elisa, cultivos, fact reumatoide

perfil cardiaco

aspirina o ibuprofeno o indometacina + colchicina x 6 meses si es recurrente.
colchicina evita recidivas

57
Q

tx pericarditis refractaria con pcr elevada

A

esteroide

58
Q

si tenemos pericarditis por TB hay que dar de tx 1ra linea

A

corticoides

59
Q

tamponade cardiaco

A

etiologia

  • idiopatico + frec x etiologia viral
  • if¡nfecciones
  • neoplasias
  • cardiacos. iam, miocarditis, aortica
  • trauma
  • autoinmune
  • drogas
  • metabolico
60
Q

triada de beck

A

pletora yugular
ruidos cardiacos velados
hipotension

61
Q

miocardiopatia hipertrofica congenita

A

autosomica dominante
se mueren por arritmias. muerte subita
se presenta en 1 de cada 500

50% afect familiar
el resto son de novo

s4
pulso intenso
soplo sistolico de eyeccion
apex se levanta 2 veces

ekg - hipertrofia

hay que hacerle holter
si esta muy dañado, podemos hacerle una miomectomia o ablacion con alcohol

62
Q

otras caiusas de miocardiopatia dilatada

A

chagas
beri beri
por quimio

ultra gay (22 decks)

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