pruebas de bienestar fetal Flashcards
Cuales son las pruebas de bienestar fetal?
- AUTOCONTROL DE MOVIMIENTOS FETALES
- PRUEBAS BIOQUIMICAS:
Dosaje materno de ALFA FETO PROTEINA
Dosaje materno de ESTRIOL en orina 24 horas - MONITOREO FETAL ELECTRONICO
Test No estresante
Test Estresante
Monitoreo Intraparto - PERFIL BIOFISICO
- ECOGRAFIA DOPPLER COLOR
donde se produce la Alfa feto proteina
Producción: saco vitelino embrionario y en el hígado fetal.
12-14 semanas hasta semana 32
es el marcador sérico más utilizado para valorar a temprana edad el bienestar del producto. y cuando se mide
Su medición entre las 16-18 semanas
alfa feto proteina
Su elevación 9alfa feto proteina) puede indicar malformaciones fetales que comunican directamente con el líquido amniótico, tales como los defectos del tubo neural, los de la pared abdominal, así como pulmonares y renales
verdadero
cuando inician los movimientos fetales?
a partir de las 7 semanas
que comprende el estado 1F de comportamiento fetal?
es un estado de inactividad(sueñotranquilo),con un estrecho rango oscilatorio del ritmo cardiaco fetal.
que comprende el estado 2F de comportamiento fetal?
incluye movimientos corporales frecuentes, movi- mientos oculares continuos y una oscilación más amplia del ritmo cardiaco fetal
que comprende el estado 3F de comportamiento fetal?
incluye movimientos oculares continuos en ausencia de movimientos corporales y sin aceleraciones del ritmo cardiaco.
que comprende el estado 4F de comportamiento fetal?
Es aquel en que se producen movimientos vigorosos del cuerpo con movimientos oculares continuos y acelera- ciones del ritmo cardiaco
que es la respiracion paradojica fetal?
la pared del tórax se hunde paradójicamente y el abdomen sobresale, mientras que durante la espiración (B), la pared torácica se expande
como se realizan las pruebas de estres fetal?
- estimulacion de pezon por 2 min o hasta iniciar contraccion
- uso de oxitocina si hay menos de 3 contracciones en 10 min
0.5 mU/min y se duplica cada 20 minutos hasta que se establece un patrón de contracción satisfactorio
cuando es positiva una prueba de estres con oxitocina?
un resultado anormal, es la desaceleración uniforme y repetitiva de la frecuencia cardiaca fetal tardía.
Criterios para la interpretación positivo y negativo de la prueba de estrés por contracción
- Negativo: no hay desaceleraciones variables tardías o significativas
- positivo: desaceleraciones tardías después de 50% o más contracciones (incluso si la frecuencia de contracción es menor a tres en 10 minutos)
Criterios para la interpretación insatisfactorio de la prueba de estrés por contracción
- Insatisfactorio: menos de tres contracciones en 10 minutos o un trazado no interpretable
Criterios para la interpretación sospechoso de la prueba de estrés por contracción
- Sospechoso-ambiguo: desaceleraciones tardías intermitentes o desaceleraciones variables significativas
Criterios para la interpretación hiperestimulante de la prueba de estrés por contracción
desaceleraciones del ritmo cardiaco fetal que se producen en presencia de contracciones más frecuentes que cada 2 minutos o que duran más de 90 segundos
que es la prueba de monitoreo fetal sin estres?
aceleración del ritmo cardiaco fetal detectado por Doppler, coincidente con los movimientos fetales percibidos por la madre.
la prueba sin estrés es el método primario más utilizado para la evaluación del bienestar fetal.
aceleraciones normales en prueba sin estres a las 32 semanas
En fetos de 32 semanas o más, la aceleración es de 15 bpm o superior por encima de la tasa de referencia y la aceleración dura 15 segundos o más, pero menos de 2 minutos
aceleraciones normales en prueba sin estres antes de las 32 semanas
Antes de las 32 semanas, las aceleraciones normales se de- finen por un nivel óptimo de 10 bpm o superior por encima de la línea de base du- rante 10 segundos o más
criterios para definir los resultados normales de las pruebas sin estrés
requiere dos o más aceleraciones que alcancen un máximo de 15 bpm o superior, cada una de 15 segundos o más y que todas ocurran dentro de los 20 minutos de haber comenzado la prueba
concluyeron que las pruebas sin estrés que no fueron reactivas durante 90 minutos se asociaron casi invariablemente (93%) con una patología perinatal significativa.
V o F
verdadero
patrón oscilatorio silencioso que es
Éste consistía en una línea base de ritmo cardiaco fetal que oscilaba menos de 5 bpm y presumiblemente indicaba ausencia de aceleración y variabilidad de latido a latido.
Cardiotocograma terminal que incluía
1) oscilación de línea de base de menos de 5 bpm
2) aceleraciones ausentes
3) desaceleraciones tardías con contracciones uterinas espontáneas
las desaceleraciones variables repetitivas, al menos tres en 20 minutos, incluso si son leves, se han asociado con un mayor riesgo de parto mediante cesárea por sufrimiento fetal.
V o F
verdadero
