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Ginecologia > Neuroendocrinología del ciclo menstrual. > Flashcards

Neuroendocrinología del ciclo menstrual. Flashcards

1
Q

en que consiste el ciclo ovarico?

A

consiste en la maduración de un folículo y expulsión de un ovocito.

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2
Q

En que consiste el ciclo menstrual o endometrial?

A

consiste en la preparación de un lecho apto para recibir al ovocito y, si este no está fertilizado, en la eliminación del mismo.

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3
Q

principales hormonas hipotalamicas

zonas: medial, lateral y periventricular

A
  • Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) en el núcleo arqueado y preoptico del hipotálamo
  • Factor liberador de corticotropina (CRH)
  • Hormona liberadora de la hormona del crecimiento (GHRH)
  • Hormona liberadora de tirotropina (TRH)
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4
Q

que estimula e inhibe a la GnRH?

A

La producción de GnRH es estimulada por la norepinefrina e inhibida por las endorfinas, la dopamina y el stress.

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5
Q

Hormonas excretadas por el lobulo anterior de la hipofisis

A
  • La Hormona Luteínica (LH)
    • La hormona estimulante del folículo (FSH).
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6
Q

Funcion de la hormona lutenizante

A
  • Estimula las células de la teca ovárica y las células de Leydig del testículo para producir andrógenos
  • forma la testosterona y androstendiona que luego serán transformadas a estrona y estradiol. En el testículo sólo se forman andrógenos.
  • determina la formacion del cuerpo luteo y la rotura del foliculo
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7
Q

funcion de la hormona foliculo estimulante

A
  • Estimula las células de la granulosa y de Sertoli para que estas excreten estrógenos.
  • La FSH también incrementa el número de receptores a la LH en las células diana, aumentando por tanto su sensibilidad a esta hormona.
  • estimula la producción de inhibina y otros péptidos en las células de la granulosa y de Sertoli.
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8
Q

principales estrogenos y su funcion

A
  • Estradiol, la Estrona y el Estriol
  • mantenimiento de las estructuras reproductoras de la mujer (en particular la mucosa del endometrio), de sus características sexuales
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9
Q

mecanismo de accion de los ACO

A

niveles moderados de estrógenos en sangre inhiben la liberación de la GnRH hipotalámica con la consiguiente reducción de la producción de LH y FSH por la pituitaria.

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10
Q

funciones de la progesterona

A
  • A nivel hipotalámico la progesterona actúa frenando la liberación de la GnRH excita el centro térmico, lo que provoca el aumento de temperatura en la segunda mitad del ciclo.
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11
Q

mecansmos que le dan efecto antiestrogenico y anticancerigeno a la progesterona

A

Disminución del número de receptores estrogénicos del endometrio y el aumento de las enzimas que metabolizan el estradiol.

Este es uno de los motivos que explican porqué en la terapia hormonal sustitutiva siempre se asocia progesterona a andrógenos.

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12
Q

cuales son las hormonas peptidicas

A
  • inhibina
  • activina
  • relaxina
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13
Q

es un péptido producido por el cuerpo lúteo del ovario.
e Inhibe la secreción de GnRH y de FSH

A

inhibina

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14
Q

es producida por el cuerpo lúteo y la placenta. Durante el parto, la relaxina relaja los músculos del cuello uterino para facilitar la dilatación y la sínfisis pubiana.

A

Relaxina

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15
Q

division ciclo menstrual

A

ciclo ovarico y ciclo uterino

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16
Q

division del ciclo ovarico

A

fase lutea y fase folicular

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17
Q

division del ciclo uterino

A

fase proliferativa y fase secretora

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18
Q

Los procesos fundamentales del ciclo ovarico

A
  1. Crecimiento folicular: Fase Folicular
  2. Ovulación
  3. Formación del cuerpo lúteo: Fase Lútea
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19
Q

Se refiere a la evolución del ovocito primario y el comportamiento de las células que lo acompañan (teca y granulosa).

A

fase folicular

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20
Q

duracion de la fase folicular

A

Duración entre 10 y 14 días, y la variabilidad de esta duración es la causa de la mayor parte de las variaciones en la duración total del ciclo.

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21
Q

Se produce por el brusco aumento de la hormona luteinizante (peak de LH), que es seguido en un lapso de horas de la ruptura de la pared folicular y desprendimiento del cúmulo ooforo

A

ovulacion

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22
Q

duracion fase lutea

A

Abarca el tiempo trascurrido entre la ovulación y el principio de la menstruación, con una duración promedio de 14 días.

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23
Q

hormona producida en fase lutea

A

Produce PROGESTERONA que es la hormona relacionada a los cambios en los genitales preparatorios para la eventual gestación

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24
Q

teoria de las dos celulas y las dos gonadotropinas

A

Confirman que las células de la Teca y Granulosa colaboran con producción de Estrógenos
LH es importante para producr andrógenos en Teca
FSH controla la aromatización de andrógenos en cels. Granulosa

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25
Q

Se caracteriza por crecimiento mitótico progresivo de la decidua funcional como preparación para que se implante el embrión en respuesta a las [ ] circulantes crecientes de estrógenos.

A

fase proliferativa

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26
Q

caracteristicas de la menstruacion

A

ciclo normal: 21-35 dias
duracion 2-6 dias
perdida de sangre 20-60 ml

ciclicidad,regularidad,espontaneidad

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27
Q

ausencia de menstruación a los 14 años sin desarrollo puberal, o 16 años que presenta algún grado de desarrollo puberal.

A

Amenorrea primaria

28
Q

Sangrado irregular en períodos de más de 35 días y menos de 90 días.

A

Oligomenorrea

29
Q

Amenorrea secundaria

A

como la ausencia de sangrado durante más de 3 meses en una mujer que ha tenido menstruaciones previamente

30
Q

Menorragia o hipermenorrea

A

menstruaciones regulares, pero excesivas en cantidad o duración (mayor de 7 días).

31
Q

menstruaciones regulares muy escasas o de 1 día de duración.

A

hipomenorrea

32
Q

Metrorragia

A

sangrado uterino excesivo y extemporáneo, es decir, en momentos del ciclo que no corresponden a la menstruación

33
Q

se define como la ausencia de periodos menstruales durante 1 año.

A

menopausia

34
Q

a que edad ocurre la menopausia

A

esto ocurre a los 51 años, aunque el intervalo normal es de 45 a 55 años.

35
Q

fase estable o regular en el ciclo menstrual

A

fase lutea

36
Q

que fases comprende el ciclo menstrual

A

fase folicular
fase lutea
fase proliferativa
fase secretora

37
Q

que es la afase folicular?

estrogenos

fase proliferativa

A

La fase folicular (días 6 a 14) se caracteriza por aumento de las concentraciones de estrógenos, engrosamiento del endometrio y selección de un folículo “ovulatorio” dominante.

38
Q

que es la fase lutea?

fase secretora

progesterona

A

Durante la fase lútea (días 15 a 28)
el cuerpo lúteo produce estrógenos y progesterona, que preparan el endometrio para implantación.
Si ocurre la implantación, el blastocisto en desarrollo inicia la producción de gonadotropina coriónica humana (hCG) con rescate del cuerpo lúteo, conservando de esta forma la producción de progesterona.

39
Q

caracteristicas de los ovarios

A

El ovario de la mujer adulta tiene forma oval, con longitud de 2 a 5 cm, ancho de 1.5 a 3 cm y espesor de 0.5 a 1.5 cm. Durante la edad fértil, el ovario pesa entre 5 y 10 g
una región cortical externa, que contiene el epitelio germinativo y los folículos, una región medular, que consiste de tejido conjuntivo, células contráctiles mioides y células intersticiales

40
Q

funciones principales de los ovarios

A

Los ovarios tienen dos funciones interrelacionadas: la generación de ovocitos maduros y la producción de hormonas pépticas y esteroides que crean un ambiente en el cual puede ocurrir la fertilización y la implantación subsiguiente

41
Q

oriigen embrionario de los ovarios

A

1) células germinativas primordiales, que se originan del endodermo del saco vitelino y que se diferencian en ovogonias primarias
2) células epiteliales celómicas, que se desarrollan a células de la granulosa
3) células mesenquimatosas del borde gonadal, que se transforman en el estroma ovárico

42
Q

numero maximo de ovogonias y cuando se alcanza este numero

A

ovogonias se alcanza a la semana 20 de gestación, tiempo en el cual hay alrededor de 6 a 7 millones de ovogonias en el ovario.

43
Q

El ovario y el testículo son indistinguibles con base en criterios histológicos hasta casi las 10 a 11 semanas de vida fetal.

V O F

A

verdadero

44
Q

cuando se completa la segunda division meiotica

A

La meiosis II se completa sólo si el óvulo se fertiliza

45
Q

desarrollo de ovogonias a ovulos

A

1-celulas germinales en gonadas
2- ovogonias primarias ( meiosis I) en utero
ovocitos primarios
3-meiosis I en ovocitos destinado a la ovulacion po LH
4- meisosis II si hay fertilizacion
5-ovocitos secundarios se liberan en menstruacion

46
Q

La división mitótica de las ovogonias incrementa la población. Muchas ovogonias pueden diferenciarse en ovocitos primarios, que inician la meiosis. Sin embargo, el proceso se detiene después de completar la profase

V o F

A

VERDADERO

47
Q

Un ovocito primario está rodeado por células epiteliales que reciben el nombre de

A

folículos primordiales.

48
Q

los ovocitos primarios permanecen suspendidos en etapa de profase. Al inicio de la pubertad y a lo largo de los años reproductivos, varios folículos primordiales maduran en folículos primarios.

V o F

A

VERDADERO

49
Q

desarrollo folicular

A

foliculos primordiales
foliculos primarios
foliculos secundarios
folículo de De Graaf o folículo terciario

50
Q

Los productos secretores más importantes de la biosíntesis de esteroides ováricos son

A

la progesterona y el estradiol.

51
Q

que es la teoria bicelular de la esteroidogenesis ovarica?

A

La biosíntesis de estrógenos ováricos requiere la acción combinada de dos gonadotropinas (LDH y FSH) en dos tipos celulares (células de la teca y células de la granulosa).

52
Q

Hasta la etapa antral tardía del desarrollo folicular, la expresión del receptor de LH se limita al compartimento de la teca y la expresión del receptor de FSH se limita a las células de la granulosa.

V o F

A

verdadero

53
Q

La unión de LH a estos receptores causa activación de AMP cíclico y la síntesis de androstenediona a partir de colesterol

en celulas de la teca

A

Verdadero

54
Q

bajo la activación de la hormona foliculoestimulante (FSH), la androstenediona se convierte a estrona y estradiol por acción de la enzima?

en celulas de la granulosa

A

aromatasa

55
Q

La esteroidogénesis ovárica depende de los efectos de LH y FSH para actuar de manera independiente sobre las células de la teca y las células de la granulosa, respectivamente

A

verdadero

56
Q

Las células de la granulosa tienen altos niveles de actividad de aromatasa en respuesta a la estimulación por FSH. Así, estas células convierten de manera eficiente andrógenos a estrógenos, principalmente a estradiol, un estrógeno potente.

A

verdadero

57
Q

edades pico de secresion de LH y FSH

A

2do trimestre fetal
nacimiento
años reproductivos
postmenopausia

58
Q

El incremento en las concentraciones de estrógenos favorece el brote de crecimiento, la maduración de los genitales femeninos internos y externos, así como el desarrollo del hábito femenino, lo que incluye el aumento mamario puberal

A

verdadero

59
Q

el principal estrógeno sérico en la mujer posmenopáusica.

A

estrona en tejido adiposo

60
Q

```

~~~

cuales son los peptidos gonadales

A

tres de ellos (inhibina, activina y folistatina)

61
Q

las concentraciones de estradiol, antes de que ocurra el pico de LH y a la mitad de la fase lútea. Las concentraciones de progesterona , alcanzan su máximo a la mitad de la fase lútea.

A

verdadero

62
Q

pico de hormona LH y FSH

A

mitad del ciclo ovulatorio

63
Q

ovulacion despues de cuanto tiempo de lograr un peak de hormona LH

A

48-72 horas

64
Q

hormonas del ciclo ovarico/menstrual

A

hipotalamo: GnRh
Hipofisis anterior: LH FSH
Ovario: Estrogenos Progesterona

65
Q

niveles moderados de estrogenos:

A

Inhiben LH FSH

66
Q

niveles altos de estrogenos

A

Estimulan LH FSH

67
Q

funciones del cuerpo luteo

A

secresion de estrogenos y progesterona mayormente para preparar endometrio e inhibir LH FSH

Ginecologia (28 decks)

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