Protozoários Flashcards
Qual o agente etiológico da doença de chagas?
Trypanosoma cruzi
O T. cruzi é um helminto ou protozoário?
Protozoário.
Que tipo de doença “ose” é a doença de Chagas?
Zoonose
O ciclo biológico do Trypanosoma cruzi é heteroxênico ou monoxênico?
Heteroxênico
Quais são os hospedeiros do T. Cruzi?
Hospedeiro invertebrado (triatomíneo - barbeiro);
Hospedeiro vertebrado
(homem e alguns outros mamíferos).
O Trypanosoma cruzi passa por duas fases de multiplicação em seus hospedeiros. Conceitue-as.
Fase de multiplicação intracelular (no hospedeiro vertebrado);
Fase de multiplicação extracelular (no hospedeiro invertebrado)
Sabemos que um vetor é um artrópode, molusco ou outro veículo que transmite o parasita entre dois hospedeiros. Qual o vetor do T. cruzi e qual o tipo (biológico ou mecânico)?
O vetor do T. cruzi é o seu hospedeiro invertebrado (triatomíneo - barbeiro). Ele é um vetor biológico pois o T. cruzi se multiplica nele.
Quais são os reservatórios do T. cruzi?
Mamíferos selvagens e domésticos
(tatu, gambá, rato..etc)
Quais são as formas evolutivas do Trypanosoma cruzi?
Amastigota
Epimastigota
Tripomastigota
Esferomastigota (no estômago do hospedeiro invertebrado)
Qual organela especial é encontrada em todas as formas evolutivas do T. cruzi?
Cinetoplasmo. Um tipo de mitocôndria diferenciada com DNA
No hospedeiro vertebrado do Trypanosoma cruzi, em quais locais encontramos as formas evolutivas amastigota e tripomastigota?
Amastigota (dentro das células);
Tripomastigota (extracelular, presente no sangue circulante)
Quais as formas infectantes do T. cruzi em vertebrados?
amastigotas e tripomastigotas
Os tripomastigotas sanguíneos apresentam variações morfológicas, quais são elas?
Delgados ou largos
Qual a diferença de tropismo celular entre tripomastigota delgado e largo?
Os delgados parasitam durante a fase aguda de preferência as células do sistema mononuclear fagocitário (SMF) do baço, fígado e medula óssea.
Os de forma larga tem preferência por células musculares lisa, cardíaca e esquelética.
Como são chamados os tripomastigotas delgados em relação ao seu tropismo celular?
Macrofagotrópicas
Como são chamados os tripomastigotas largos em relação ao seu tropismo celular?
Miotrópicas
Qual tipo de tripomastigota é predominante no início da infecção do hospedeiro vertebrado, delgada ou larga?
Delgada. Quando ainda não há imunidade humoral específica contra o parasito. Essa forma depois é substituída pela larga na fase mais tardia da infecção e são menos sensíveis a anticorpos.
Amastigotas, epimastigotas e tripomastigotas interagem com células do hospedeiro vertebrado. Qual a única forma evolutiva não consegue se desenvolver e se multiplicar nessas células?
epimastigotas
A forma infectante do tripomastigota é chamada de?
tripomastigota metacíclico
Explique como ocorre o ciclo biológico do T. cruzi no Hospedeiro vertebrado
(1) O tripomastigota metacíclico liberado nas fezes e urina do vetor penetra pelo local da picada do vetor que estava realizando hematofagismo e entram nas células do SMF da pele ou das mucosas;
(2) Dentro das células, ocorre transformação dos tripomastigotas metacíclicos em amastigotas e essas se multiplicam por divisão binária simples longitudinal;
(3) Ainda dentro das células, as amastigotas se diferenciam em tripomastigotas. Há então rompimento da célula parasitada e liberação dos tripomastigotas caindo no interstício e depois na corrente sanguínea.
(4) Na corrente sanguínea os tripomastigotas podem infectar outra células e continuar o ciclo biológico, serem destruídas por mecanismos imunológicos ou serem ingeridas por triatomíneos durante a hematofagia para cumprir seu ciclo extracelular.
Os tripomastigotas podem parasitar qualquer célula. Na fase aguda da infecção, qual célula tem maior chance de adesão?
Macrófago.
Na fase aguda da infecção do hospedeiro vertebrado pelo T. cruzi a parasitemia é alta ou baixa.
A parasitemia é alta, podendo causar morte do hospedeiro, principalmente crianças. Na fase crônica, com desenvolvimento de resposta imune eficaz, a parasitemia é menor.
Explique como ocorre o ciclo biológico do T. cruzi no Hospedeiro invertebrado.
(1) O triatomíneo - barbeiro - se infecta com o tripomastigota presente na corrente sanguínea do hospedeiro vertebrado durante a hematofagia;
(2) No estômago do babeiro, as formas tripomastigotas se diferenciam em esferomastigotas;
(3) No intestino do barbeiro, as esferomastigotas dão origem a dois tipos de epimastigotas: (1) as longas, que não se multiplicam e nem se diferenciam em tripomastigotas; (2) E as curtas, que irão se multiplicar por divisão binária simples longitudinal e se diferenciar em tripomastigota metacíclico (infectante) na ampola retal e então serem liberados nas fezes e na urina do barbeiro.
Quais são os mecanismos de transmissão do T. Cruzi?
- Transmissão pelo vetor (mecanismo de transmissão que tem maior importância epidemiológica - forma infectante presente nos dejetos do vetor que entra no local da picada quando esse realiza hematofagia;
- Transfusão sanguínea (segundo mecanismo de importância epidemiológica);
- Transplante;
4.Transmissão congênita; - Acidente laboratorial;
- Transmissão oral;
7.Coito.
Cite as características da fase aguda da doença de Chagas
- Pode ser sintomática (aparente) ou assintomática (inaparente), sendo a última mais frequente.
- Sinal de Romanã (penetração do T. cruzi na conjuntiva);
- Congestão conjuntivial;
- Chagoma de inoculação (penetração do T. cruzi na pele);
- Edema localizado e generalizado;
- Linfadenia generalizada;
- Febre;
- hepatomegalia;
- esplenomegalia;
- insuficiência cardíaca;
- perturbações neurológicas.
Caracterize o sinal de Romaña característico da Doença de Chagas:
Edema bipalpebral unilateral
A fase aguda sintomática da doença de Chagas predomina em qual faixa etária? Quais os riscos?
Mais comum na primeira infância, levando à morte cerca de 10% dos casos, devido principalmente a meningoencefalite e a insufiência cardíaca.
Existem algumas manifestações mais raras da Doença de Chagas que acometem principalmente crianças, como perturbações neurológicas e insuficiência cardíaca. De onde surgem essas alterações?
Ocorre devido à meningoencefalite e miocardite aguda difusa.
Explique o mecanismo imunopatológico do desenvolvimento da miocardite difusa e da meningoencefalite na fase aguda da Doença de Chagas
As formas evolutivas do parasito dentro da célula podem se degenerar e com ela romper. É liberado no interstício amastigotas, epimastigotas, tripomastigotas (degenerados ou não) e conteúdos intracelulares, gerando uma inflamação aguda focal.
Como o parasita pode infectar qualquer célula, no coração e no encéfalo teremos ninhos do parasita que podem se romper e formar um mosaico antigênico que irá produzir uma resposta inflamatória. O exsudato inflamatório que predomina é de células mononucleadas (linfócitos e macrófagos). A inflamação, de início focal, pode se estender a todo órgão, tornando-se difusa e grave e podendo levar à morte como na miocardite aguda difusa e na meningoencefalite.
Por que o coração apresenta-se macroscopicamente aumentado na doença de Chagas?
Devido ao hidropericárdio e a inflamação que acomete simultaneamente os três folhetos (pericárdio, miocárdio e endocárdico), o coração encontra-se globoso, flácido e muito congesto.