NCS Flashcards
Qual folheto embrionário dá origem ao SN?
Ectoderma
O que ocorre com o ectoderma a partir do 15º dia de vida embrionária?
O Ectoderma sofre um espessamento, dando origem a placa neural
O que ocorre com a placa neural com a aproximação das pregas neurais?
A placa neural se aprofunda formando o sulco neural
O que se forma após o aprofundamento sulco neural?
A goteira neural. Entre a goteira neural e o ectoderma, há a formação das cristas neurais
A goteira neural se fecha formando o ……..
Tubo neural
O tubo neural dá origem ao…
SNC
As cristas neurais dão origem ao
SNP e meninges
A partir da 3º semana de vida embrionária, o que ocorre com o tubo neural?
O tubo neural – que é cilíndrico – sofre dilatações que irão formar 3 vesículas primárias: prosencéfalo, mesencéfalo, rombencéfalo.
O prosencéfalo se dilata dando origem a
Telencéfalo (Hemisférios Cerebrais) e Diencéfalo (tálamo, hipotálamo, subtálamo, epitálamo)
Rombencéfalo se dilata dando origem a
Metencéfalo (Ponte e cerebelo) e Mielencéfalo (Bulbo)
A medula espinhal estende-se do ____ até a vértebra ___
Bulbo; L2
Quais as estruturas do SNC?
Encéfalo (proteg. p/ calota craniana) e Medula espinhal (proteg. p/ coluna vert).
O que são nervos periféricos?
Estruturas de tecido nervoso formadas por fibras nervosas (axônios) que irão partir do encéfalo (nervos cranianos) e da medula espinal (nervos espinais)
Qual a utilidade dos nervos periféricos?
Inervar músculos, pele, glândulas, ossos (conduzindo estímulos motores(eferentes) qndo o alvo é motor e trazer ao encéfalo e medula espinhal estímulos sensitivos (aferentes)
Como é formado o nervo espinal
A partir da anastomose das raízes ventral e dorsal da medula espinal
Conceitue o disco vertebral
Disco de encaixe entre duas vértebras
Qual a divisão anatômica do Sistema Nervoso?
Anatomicamente, o Sistema Nervoso é dividido em:
SNC (encéfalo e medula) e SNP (nervos, gânglios e terminações nervosas)
V OU F
• Nem todos os nervos emergem em pares
Falso.
Todos os nervos emergem em pares
V OU F
Nervos são fibras nervosas (axônios) agrupadas em feixes que irão fazer a comunicação entre o SNC e todas as partes do corpo, conduzindo estímulos aferentes e eferentes.
Verdadeiro
V OU F
os nervos cranianos atuam somente na região de cabeça e pescoço
Falso
V OU F
Os nervos cranianos são classificados em sensitivos (aferente), motores (eferente) ou mistos
Verdadeiro
V OU F
Todos os nervos que emergem da medula espinal são mistos:
Verdadeiro
Os nervos espinais se formam por meio da anastomose da raiz ventral (motora) e da raiz dorsal (sensitiva) da medula espinal
Qual a divisão funcional do sistema nervoso?
Sistema nervoso somático e sistema nervoso Visceral
Conceitue ganglios
Conjunto de corpos celulares de neurônios fora do SNC
Conceitue nucleos
Conjunto de corpos de neurônios dentro do SNC
V ou F
Fibras nervosas fora do SNC se organizam em nervos e dentro do SNC se organizam em fascículos
Verdadeiro
O SNP é composto por vias ______ e _______
aferentes (sensitivas) e eferentes (motoras)
Determine o fluxo de informação pelo sistema nervoso: Resposta/Sinal de Entrada/Estímulo/Órgão Efetor/Sinal de Saída/Centro Integrador/Receptor sensorial
Estímulo»_space;» Receptor sensorial»_space;» Sinal de Entrada»_space;» Centro Integrador»_space;» Sinal de Saída»_space;» Órgão efetor»_space;» Resposta
Caracterize o sistema endócrino
O sistema endócrino é um sistema integrador, ou seja processa as informações do nosso corpo e do meio que nos cerca, gerando respostas para as células-alvo, por meio dos hormônios.
O que o sistema endócrino garante?
- Reprodução
- Crescimento e desenvolvimento
- Homeostase
Qual o papel dos hormônios?
De maneira geral, garantir um fluxo informacional entre as células
Definição de hormônio
• Clássico: Substância química produzida por um tecido especializado (glândula endócrina: tireoide, suprarrenal, pâncreas, etc..) secretado para a circulação sistêmica para atingir os tecidos-alvo.
• Versão atualizada: Substância química, não nutriente, capaz de conduzir informação entre uma ou mais células.
Caracterize a sinalização parácrina
a célula secretora libera a molécula-sinal para células vizinhas do tecido do qual ela faz parte.
Caracterize a sinalização endócrina
a glândula libera a molécula-sinal na corrente sanguínea para que ele atinja a célula-alvo
Caracterize a sinalização sináptica
um neurônio libera um neurotransmissor na célula-alvo
Caracterize a sinalização justácrina (dependente de contato)
a molécula-sinal está presa à membrana da célula secretora e para haver a ativação do receptor da célula-alvo, esta precisa ter um contato íntimo com aquela.
Caracterize a sinalização intrácrina
o mediador químico age dentro da própria célula na qual foi produzido (O hormônio T4 entra na célula e é convertido em T3 age sobre um receptor dentro da própria célula
Caracterize o Sistema Nervoso Visceral
O sistema nervoso visceral é uma das divisões funcionais do sistema nervoso. Ele inerva o músculo liso, o cardíaco e as glândulas, conduzindo estímulos eferentes e aferentes entre essas partes do corpo e o SNC. Vale lembrar que ele é um sistema involuntário, regulando funções que não estão sob o nosso controle consciente, como:
- contração ou relaxamento da musculatura lisa (respiração, motilidade gastrointestinal, circulação)
- Contração e frequência cardíaca
- Secreção glandulares exógenas
- Metabolismo energético
Como é divisão do sistema nervoso visceral?
Vias aferentes e eferentes, sendo que as vias eferentes formam o Sistema Nervoso Autônomo: subdividido em simpático e parassimpático
Quais as características anatômicas comuns aos neurônios motores simpáticos e parassimpáticos?
Ambos possuem o neurônio pré-ganglionar dentro do SNC e um neurônio pós-ganglionar dentro de um gânglio autônomo
Qual a atuação da divisão simpática no corpo?
- Aumento da frequência e força de contração cardíaca;
- Vasoconstrição de arteríolas e veias;
- Broncodilatação;
- Dilatação das pupilas;
- A digestão e outras funções orgânicas tornam-se temporariamente diminuídas;
- Saliva viscosa/espessa;
- Secreção das glândulas sudoríparas.
Qual a atuação da divisão parassimpática no corpo?
- Diminuição da frequência e força de contração cardíaca
- Bronquioconstricção
- Contração das pupilas
- Aumento do peristaltismo gastrointestinal
- Liberação de catecolaminas pela medula adrenal diminuída
- Atividade simpática diminuída: dilatação dos vasos sanguíneos
- saliva aquosa
Qual o local de origem do simpático no SNC?
Os corpos celulares dos neurônios simpáticos estão na região toracolombar da medula espinhal. Seus axonios emergem para fazer sinapse no gânglio simpático
Qual a localização dos gânglios simpáticos?
Os gânglios simpáticos situam-se próximo ao SNC
Os neurônios pré-ganglionares simpáticos são curtos ou longos?
Curtos
Os neurônios pós-ganglionares simpáticos são curtos ou longos?
Longos
Qual o local de origem do parassimpático no SNC?
Os corpos celulares dos neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão na região do tronco encefálico e na porção sacral da medula espinhal. Seus axonios emergem desses locais para fazer sinapse no gânglio parassimpático
Qual a localização dos gânglios parassimpáticos?
Os gânglios parassimpáticos situam-se próximos ou dentro dos órgãos-alvo
Os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos são curtos ou longos?
Longos
Os neurônios pós-ganglionares parassimpáticos são curtos ou longos?
Curtos
V OU F
As vias simpáticas utilizam apenas noradrenalina
Falso. A sinapse no gânglio autonômico simpático ocorre por meio da liberação de acetilcolina pelo neurônio pré-ganglionar em um receptor colinérgico nicotínico. A maioria dos neurônios pós-ganglionares simpáticos liberam noradrenalina nos receptores adrenérgicos do tecido-alvo
V ou F
As vias parassimpáticas utilizam acetilcolina e noradrenalina
Falso. O neurônio pré-ganglionar parassimpático secreta acetilcolina no receptor colinérgico nicotínico e o neurônio pós-ganglionar parassimpático libera acetilcolina num receptor colinérgico muscarínico do tecido alvo
Onde estão localizados os neurônios pós-ganglionares simpáticos?
Nos gânglios pré-vertebrais e paravertebrais
Onde estão os gânglios paravertebrais e o que eles formam?
estão localizados na lateral das vértebras e se unem por meio dos ramos interganglionares, formando o tronco simpático direito e esquerdo
Onde os gânglios pré-vertebrais estão localizados
Os gânglios pré-vertebrais estão localizados anteriormente às vertebras
O que são ramos comunicantes?
são comunicações macroscópicas que conectam os nervos espinais ao tronco simpático.
O que compõem os nervos esplâncnicos?
fibras pré-ganglionares simpáticas e fibras aferentes viscerais
Conceitue a homeostase
Propriedade autorregulatória de manutenção da constância em todo o corpo: organelas, células, fluidos, órgãos, sistemas
As adaptações do organismo para a manutenção da homeostase são ad eternum?
Não. Todos os seres vivos possuem limites de resistência contra as variações do meio interno e externo
V ou F
É na zona de resistência que os mecanismos de regulação da homeostase atuam
Verdadeiro
V ou F
A regulação da homeostase ocorre somente por mecanismos fisiológicos
Falso. Há também mecanismos comportamentais de regulação da homeostase (fome, sede, sair de um local de estresse)
Conceitue a retroalimentação negativa
A R.N é um mecanismo do qual o corpo dispõe para manter a homeostase. Quando algum parâmetro das mais variadas partes do corpo mudam(Ex: aumento/diminuição da T, glicose, CO2, O2, Ph) a retroalimentação negativa age em oposição a esses estímulos, trazendo o valor desses parâmetros para suas faixas normais, garantindo, assim, a homeostase. É um estímulo contrário àquele que rompeu com a constância do parâmetro em questão.
Dê um exemplo de retroalimentação negativa
Quando a T do seu corpo aumenta (exercício físico, febre, insolação, por ex) o mecanismo de retroalimentação negativa atua trazendo esse valor para baixo para 37°. Termorreceptores localizados na periferia do corpo e do cérebro detectam a variação de temperatura e a levam para o centro de regulação de temperatura (no hipotálamo). O hipotálamo, por sua vez, processa a informação e envia sinais de saída através de neurônios simpáticos colinérgicos para as glândulas sudoríparas e para os vasos sanguíneos cutâneos. As glândulas liberam suor e os vasos da pele dilatam.
V ou F
Circuitos homeostáticos envolvem pelo menos dois ciclos de retroalimentação negativa
Verdadeiro. Um ciclo é ativado quando um parâmetro sobe para um valor acima do normal e é projetado para trazê-lo de volta para baixo. O outro é ativado quando um parâmetro desce para um valor abaixo do normal e é projetado para trazê-lo de volta para cima
Quais os 6 processos necessários para o abastecimento do corpo de carboidratos, lipídeos, proteínas, sais, água, vitaminas?
- Movimento do bolo alimentar pelo trato gastrointestinal (peristaltismo)
- Secreção de substâncias digestivas (no lúmen ou lec)
- Digestão dos alimentos ( quebra química e mecânica)
- Absorção das substâncias para o sangue
- Circulação para levar as substâncias para as células
- Controle neuroendócrino de todas essas funções
V ou F
Estômago vazio tem alta produção de HCl
Falso. O HCl atua auxiliando o processo de digestão de alguns alimentos. Numa situação de estômago vazio, a produção de HCl é basal. Porém, quando sentimos fome ou o cheiro de uma deliciosa comida, o estômago é estimulado a produzir mais HCl por comando do SN, pois este entende que o alimento será deglutido
V ou F
A diabetes é uma doença causada por um defeito na retroalimentação negativa envolvendo o hormônio insulina
Verdadeiro. Quando comemos algo, os níveis de glicose no sangue aumentam. Com o mecanismo de retroalimentação negativa, a insulina age estimulando a entrada de glicose nas células musculares e adiposas - para ser usada como combustível - e no fígado (na forma de glicogênio, para reserva energética). Dessa forma, há a diminuição da glicemia para valores normais. A diabetes ocorre quando as células beta-pancreáticas não produzem insulina, quando os tecidos do corpo param de responder à insulina ou os dois. Assim, os níveis de glicose no sangue permanecem altos por um longo período após a refeição.
V ou F
A retroalimentação negativa atua mantendo os níveis normais de algum parâmetro e mantê-lo estável a longo prazo
Verdadeiro
Qual a principal característica da retroalimentação positiva?
Os ciclos de retroalimentação positiva atuam ampliando o sinal inicial. Ele ocorre quando é necessário em processos que precisam ser impulsionados para se completar. Tempo curto
Cite um exemplo de retroalimentação positiva
Trabalho de parto.
Conceitue o quimo
Mistura pastosa de alimento e secreções no sistema digestório é chamada de quimo
Descreva a histologia geral do trato gastrointestinal
O trato gastrointestinal é um longo tubo formado por camadas musculares lisas alinhadas com um epitélio secretador e transportador
Conceitue o peristaltismo
O peristaltismo do trato G.I diz respeito a motilidade desencadeada por esse sistema com o intuito de misturar e mover o bolo alimentar ao longo do trato. Isso ocorre por meio de contrações musculares.
Os produtos da digestão são absorvidos por qual tipo de tecido do trato G.I?
São absorvidos através epitélio do trato gastrointestinal e passam para o líquido intersticial. Do LEC, vão para o sangue ou para linfa para serem distribuídos por todo o corpo.
V ou F
A digestão inicia-se na boca
Verdadeiro. Consideramos como digestão a quebra mecânica e química dos alimentos. O início da digestão ocorre na boca com a mastigação e a secreção pelas glândulas salivares (sublinguais, submandibulares e parótidas)
Quais são as 4 paredes do trato gastrointestinal
De maneira geral, a parede do estômago e do intestino são similares, com algumas variações. São elas: Mucosa (interna, virada para o lúmen), Submucosa, Muscular Externa( camadas de músculo liso) e Serosa (tecido conectivo)
A maior parte da digestão ocorre no___________________
Intestino delgado
A digestão termina no_________
Intestino delgado
Para que serve o transporte através da membrana da células? Cite exemplos
O transporte através da membrana é essencial para regulação de diversos processos fisiológicos e para a manutenção da homeostase. A passagem dos nutrientes dos alimentos, de água o transporte de O2 e CO2, a passagem de hormônios, transporte de íons fundamentais para a condução do impulso nervoso
O transporte através da membrana está intrinsecamente ligado a?
A sua permeabilidade seletiva, garantida pela suas características físico-químicas
Sabe-se que que a bicamada das membranas celulares são lipidicas. Dessa forma, moléculas que conseguem atravessar livremente a membrana normalmente são ______________. As que necessitam de proteínas para atravessar a membrana normalmente são____________
Pequenas e hidrofóbicas (apolares) / Grandes e hidrofílicas (polares) ou íons
Conceitue gradiente de concentração
É a diferença de concentração de determinada substância entre dois meios
Conceitue transporte passivo
É um tipo de transporte através da membrana que é a favor do gradiente de concentração, ou seja, ele ocorre de um meio de maior concentração para um meio de menor concentração
Conceitue difusão simples
É um tipo de transporte passivo no qual os elementos atravessam diretamente a bicamada lipídica
Conceitue difusão facilitada
É um tipo de transporte passivo no qual os elementos atravessam a bicamada lipídica através de proteínas que podem ser canal ou carregadoras (permeases)
Para que servem as proteínas de canal?
Para transportar íons
Para que servem as proteínas carregadoras/permeases?
Para transportar moléculas grandes e hidrofílicas como a glicose
Proteínas de canal realizam difusão facilitada para o transporte de íons. Quando a célula está em repouso, normalmente elas se encontram fechadas e se abrem em resposta a algum estímulo. Quais são estes estímulos?
Canais controlado por voltagem, ligantes químicos e mecânicos
V ou F
As proteínas de canal são diferentes entre os íons, pois transportam especifica e exclusivamente cada um deles
Verdadeiro
Como uma proteína canal seleciona o íon que será exclusivamente transportado?
- Pela carga (AA de carga contrária ao íon se voltam para o filtro de seletividade, atraindo). 2. Pelo tamanho do íon. Os íons só serão selecionados se conseguirem estabelecer ligações efetivas com os oxigênio-carbonila do filtro de seletividade, e isso depende do tamanho de cada íon
Verdadeiro ou Falso
As proteínas carregadoras ou permeases funcionam como portões igual às canais?
Falso. As permeases possuem um sítio de encaixe para a molécula a ser transportada. Ao se encaixar no sítio, a proteína se deforma para jogar a molécula para o outro lado.
V ou F. No gráfico velocidade de transporte x concentração da molécula transportada numa difusão facilitada, a reta é crescente
Falso. Isso só ocorre na difusão simples. Na DF, a velocidade cresce até a saturação total de todas as proteínas, após isso o gráfico atinge um platô
Defina uniporte, simporte e antiporte
Uniporte é o transporte de uma única molécula em um único sentindo. Simporte é um co-transporte de duas moléculas em um único sentido. Antiporte é contra-transporte de duas moléculas em sentidos contrários
Defina transporte ativo
É um tipo de transporte que ocorre contra o gradiente de concentração de determinada substância. De um meio de menor concentração para um meio de maior concentração. Esse processo requer gasto de energia, que pode ser ATP, GTP, NAD, FAD, luz… Um exemplo de transporte ativo secundário é o simporte sódio/glicose que ocorrem no intestino e nos túbulos renais, envolvendo as proteínas SGLT-1 e SGLT-2
Defina osmose
Osmose é a passagem de água de um meio menos concentrado em SOLUTO para um meio mais concentrado em SOLUTO. É um transporte passivo pois estamos analisando a água em relação a ela mesma.
V ou F
Sistema nervoso simpático: conjunto dos neurônios que modulam as atividades dos diferentes órgãos e tecidos mediante as situações de estresse
Verdadeiro
V ou F
Sistema nervoso parassimpático: conjunto dos neurônios que modulam as atividades dos diferentes órgãos e tecidos mediante as situações de estresse
Falso. Os neurônios do parassimpático modulam a atividade dos diferentes órgãos e tecidos mediante situações de repouso
neurônios cujos corpos celulares estão presentes no sistema nervoso central e seus axônios se projetam para um gânglio autonômico localizado no sistema nervoso periférico são chamados de
Neurônios pré-ganglionares
neurônios cujos corpos celulares estão presentes em gânglios autonômicos no sistema nervoso periférico e os axônios estão presentes em nervos do sistema nervoso periférico são chamados de
Neurônios pós-ganglionares
Qual o local onde o axônio do neurônio pré-ganglionar encontra o corpo celular do neurônio pós-ganglionar para realizar a sinapse?
nos gânglios autonômicos
As vias parassimpáticas que tem origem na região sacral da medula espinhal controlam as atividades de quais órgãos?
Órgãos pélvicos
a maior parte dos neurônios parassimpáticos tem origem no tronco encefálico, por este motivo os axônios destes neurônios deixam o sistema nervoso central por meio do que?
por meio dos pares de nervos cranianos.
V ou F
75% das fibras nervosas parassimpáticas partem através do nervo vago( nervo craniano X)
Verdadeiro
Quais os dois neurotransmissores do sistema nervoso autônomo liberados por neurônios adrenérgicos e colinérgicos?
Acetilcolina e Noradrenalina
Sabemos que os neurônios pré-ganglionares simpáticos liberam acetilcolina em receptores colinérgicos nicotínicos e que a maior parte dos neurônios pós-ganglionares simpáticos liberam noradrenalina nos receptores adrenérgicos; porém há exceções. Quais seriam elas?
Os neurônios simpáticos que inervam as glândulas sudoríparas e os vasos sanguíneos cutâneos são colinérgicos, liberando acetilcolina no receptor que irá causar secreção de suor e vasodilatação
Órgãos vitais como o coração precisam ser protegidos. Ele situa-se na dentro da caixa torácica e relaciona-se com algumas estruturas, quais são elas?
O coração se relaciona lateralmente com os pulmões, anteriormente com o esterno e as cartilagens costais e inferiormente com o diafragma
A relação do coração com outras estruturas próximas a ele na caixa torácica trás para ele o que chamamos de faces. Quais seriam elas:
Face esternocostal (anterior), faces pulmonares (laterais), face diafragmática (inferior)
Conceitue mediastino
O mediastino é uma cavidade do tórax localizada entre os dois pulmões. Qualquer estrutura - como o coração - que se localize ou passe entre os dois pulmões está no mediastino
V ou F
O ápice do coração está localizado superiormente
Falso. A base e o ápice do coração estão em posições invertidas pois é um órgão cônico e sua “ponta” (que seria o ápice) está voltada para baixo
Qual a posição do ápice e da base cardíaca?
O ápice cardíaco é voltado inferiormente (para baixo), lateralmente para esquerda e anteriormente (para frente). A base cardíaca é voltada superiormente (para cima) centralmente e posteriormente (para trás)
Por qual localização do coração os vasos sanguíneos se conectam e quais são esses vasos?
Os vasos sanguíneos fazem conexão com o coração em sua base e são eles: Aorta, Artéria tronco pulmonar (que se dividem em artéria pulmonar esquerda e direita), veias cava superior e inferior e veias pulmonares direitas e esquerdas
O sangue que vem dos tecidos chega nos _______, a partir das __________; O sangue que sai do coração é bombeado dos __________ para as ______________ (Artérias/Veias/Átrios/Ventrículos)
átrios/veias/ventrículos/artérias
Os átrios e os ventrículos se relacionam com quais vasos sanguíneos?
- Átrios se relacionam com as veias; - Ventrículos se relacionam com as artérias.
Do ventrículo direito sai qual vaso sanguíneo? E do esquerdo?
- Do ventrículo direito sai a artéria troncopulmonar, que se dividem em artéria pulmonar esquerda e artéria pulmonar direita, levando o sangue venoso para a oxigenação nos pulmões; - Do ventrículo esquerdo sai a artéria aorta, que se divide em aorta ascendente, arco da aorta (passa por cima do coração) e aorta descendente (passa por trás do coração), levando o sangue oxigenado para os tecidos
Quais vasos sanguíneos desembocam no átrio direito e no esquerdo?
- Na porção superior do átrio direito desemboca a veia cava superior, já na porção inferior desemboca a veia cava inferior. Ambas trazem o sangue venoso do corpo para o coração; - No átrio esquerdo desembocam dois pares de veias, duas veias pulmonares esquerdas e duas veias pulmonares direitas. Ambas trazem o sangue oxigenado dos pulmões para o coração
Todos os órgãos do nosso corpo são revestidos por membranas, que os protegem e o no coração não é diferente. Quais membranas revestem o coração?
- Exteriormente o coração é revestido por um saco chamado de pericárdio. Interiormente é revestido pelo endocárdio
Conceitue enzimas
Enzimas são proteínas catalíticas biológicas de alta especificidade.
- Por serem catalisadores, aceleram com bastante eficiência as reações químicas, que sem elas levariam anos para acontecer. As enzimas diminuem a energia de ativação necessária para a reação iniciar e, assim, as reações orgânicas aceleram;
- Para cada enzima, há um substrato específico que se liga ao sítio ativo dela em um modelo de chave-fechadura.
Conceitue substrato e produto por uma abordagem enzimática
O substrato é a substância que sofre transformação e o produto é o resultado da transformação do substrato
Se uma apoenzima ou apoproteina - que representam a parte proteica - se linhas a outros substâncias para efetivação de sua função, temos uma enzima conjugada. Dê exemplos
Se a substância que se liga a apoenzima é um íon inorgânico, temos um cofator(se for ligação covalente temos uma holoenzima). Se for uma molécula orgânica, temos uma coenzima - derivada de vitaminas.
Quais são os fatores que alteram a velocidade das reações enzimáticas?
Ph, temperatura, concentração do substrato, concentração das enzimas, presença de inibidores
Qual a definição de Volume Diastólico Final (VDF)?
É o volume de sangue que preenche o ventrículo no final da diástole, imediatamente antes da sístole.
Qual a definição de Volume Sistólico Final (VSF)?
É o volume de sangue residual que permanece no ventrículo após a sístole
Qual a definição de Volume Sistólico (VS)?
Também conhecido como Débito Sistólico(DS), o Volume Sistólico é o volume de sangue ejetado nas artérias em uma sístole/contração
Qual a definição de Fração de Ejeção (FE)
É um conceito que mede a eficiência cardíaca na propulsão do sangue. É o volume de sangue ejetado em uma sístole em relação ao total de sangue contido no coração. É a quantidade de sangue que eu ejeto pela quantidade de sangue que eu recebi por meio do retorno venoso. FE = VS/VDF
VS =
VS = VDF-VSF
Defina Retorno Venoso
Quantidade de sangue que chega ao coração pelas veias cavas
Quem determina o retorno venoso?
A Pressão Venosa Central. É ela que vai determinar o deltaP entre as veias e o átrio direito. É esse deltaP que determina o fluxo sanguíneo para o coração
V ou F
a pré-carga é a tensão passiva que os cardiomiócitos sofrem ao se distenderem porque o ventrículo se encheu de sangue
Verdadeiro
Defina Pós-Carga
A Pós-Carga é uma medida de tensão ATIVA que os cardiomiócitos precisam desenvolver, a partir da contração, para abrir as valvas semilunares e ejetar o sangue nas artérias.
Quais são os fatores determinantes da pós-carga quando pensamos em circulação sistêmica?
Pressão arterial e resistência vascular periférica e, mais diretamente, a pressão na aorta imediatamente antes da sístole ventricular. Para ejetar o sangue durante a sístole, o ventrículo esquerdo precisa desenvolver uma pressão que supere a pressão diastólica. Assim, quanto maior for a pressão diastólica de um indivíduo, o coração precisa desenvolver uma maior pós-carga, ou seja, se contrair mais fortemente, para que o sangue possa fluir.
Em relação a pós-carga, quais as possíveis consequências fisiopatológicas de uma pressão diastólica alta?
Uma pressão diastólica alta exige maior força de contração, podendo causar uma hipertrofia do miocárdio e até mesmo evoluir para uma insuficiência cardíaca. Além disso, algumas pessoas com algum tipo de isquemia cardíaca fazem tratamento farmacológico para diminuir a pós carga, já que esta necessita de O2 e glicose, principalmente se exigência do músculo está sendo requerida
Defina Débito Cardíaco
O débito cardíaco é o volume de sangue ejetado pelo coração em um minuto. É produto do volume de sangue ejetado em uma sístole (VS) pela quantidade de sístoles em um minuto (FC). Débito Cardíaco = Volume Sistólico (VS) x Frequência Cardíaca (FC)
Quem determina a frequência cardíaca?
É determinada pela frequência de despolarização nas células autoexcitáveis e é modulada pelo SNA (inervação parassimpática diminui a frequência cardíaca e inervação simpática e adrenalina aumentam)
Quem determina o volume sistólico?
A força de contração do miocárdio ventricular, que por sua vez é influenciado pela contratilidade (graduação da força por meio dos níveis de cálcio e que sofre influência do SNA) como também pelo VDF que varia com o retorno venoso auxiliado por bomba músculo-esquelética, respiratória e SNA (vasoconstricção das veias).
V ou F
As veias são os vasos sanguíneos de maior complacência e isso permite que sejam reservatórios de volume, assim, o sangue permanece em maior quantidade lá. Quando o corpo quer fazer esse sangue circular mais, sobretudo fazê-lo chegar MAIS no coração, ele ativa o simpático que irá causar vasoconstrição venosa, diminuindo a complacência e aumentando pressão que leva o sangue para o coração
Verdadeiro
O efeito cronotrópico diz respeito a qual atividade do coração?
A frequência cardíaca (batimentos/min). Sempre lembrar: cronos = tempo;
Quem controla a frequência cardíaca?
As células marca-passo do nó sino-atrial
O que a inervação parassimpática faz no nó sinoatrial?
A inervação parassimpática no nó sinoatrial - que é mais atuante do que a simpática - irá liberar acetilcolina nos receptores muscarínicos M2 do nó, dessa forma, irá causar a diminuição da frequência cardíaca que chamamos de efeito cronotrópico negativo ou bradicardia.
V ou F
Qualquer ação, efeito ou medicamento que aumente a frequência cardíaca causa um efeito cronotrópico positivo
Verdadeiro
V ou F
A origem do batimento cardíaco é originada no próprio coração
Verdadeiro.
A onda de despolarização que chega no músculo cardíaco e que permite a sua contração é originada no próprio coração, mais especificamente no nó sinoatrial
Quais canais presentes na membrana das células do nó sinoatrial permitem a sua automaticidade na geração espontânea de potenciais de ação?
Os canais de If (de Na+) e os canais ICa-T (de cálcio).
O receptor ativado pela noradrenalina ou adrenalina no coração está acoplado ao qual tipo de proteína G?
O receptor beta1 está acoplado a uma proteína Gs (excitatória)
Qual o mecanismo de sinalização celular que ocorre nas células do só sinoatrial quando a adrenalina ou noradrenalina se ligam ao receptor beta1?
A ligação dessas catecolaminas ativam o receptor beta 1 que irá ativar a proteína Gs. A subunidade alfa da proteína Gs irá ativar a proteína efetora Adenilato-Ciclase. A AC irá produzir o segundo mensageiro AMPcíclio, que por sua vez irá ativar a proteína cinase do tipo A (PKA). A PKA irá fosforilar os canais If e ICa-T, aumentando sua condutância a influxo de sódio e cálcio, acelerando a despolarização do nó sinoatrial. Dessa forma, uma maior quantidade de ondas de despolarização chegarão ao músculo cardíaco em um menor tempo, culminando no aumento da frequência cardíaca.
O receptor ativado pela acetilcolina no coração está acoplado ao qual tipo de proteína G?
O receptor muscarínico M2 está acoplado a proteína Gi (inibitória)
Qual o mecanismo de sinalização celular que ocorre nas células do só sinoatrial quando a acetilcolina se liga ao receptor M2?
A estimulação parassimpática libera acetilcolina no receptor colinérgico muscarínico no nó sinoatrial, ativando-o. O receptor por sua vez ativa a proteína Gi. As subunidades beta e gama irão abrir canais de potássio, estimulando o efluxo desse cátion. A subunidade alfa irá inibir a adenilato ciclase, diminuindo a produção de AMPc e de PKA ativadas, assim, terá menos fosforilação dos canais If e de Ca-T, diminuído sua condutancia. Dessa forma, haverá um maior efluxo de cátions do que influxo, retardando a despolarização do nó, ou seja, a quantidade de ondas de despolarização que chegarão ao músculo cardíaco por tempo vai ser menor.
O efeito inotrópico diz respeito a qual atividade do coração?
O efeito inotrópico diz respeito à força de contração do músculo cardíaco ventricular.
Conceitue o efeito inotrópico positivo e sua ação sobre o volume sistólico
É quando o coração contrai muito e gera mais força, aumentando o volume de sangue ejetado pelo coração em uma sístole.
Conceitue o efeito inotrópico negativo e sua ação sobre o volume sistólico
Quando o coração contrai menos e gera uma menor força, diminuindo o volume de sangue ejetado pelo coração em uma sístole.