Protozoaires

Question 1

Protozoa - caractéristiques:

Answer 1

• Eucaryotes unicellulaires microscopiques
• La plupart des protozoaires parasites chez l’humain ont une taille 〈50μm
• Reproduction:
  -Sarcomastigophora et ciliophora
  Asexuelle ou fission binaire: Plusieurs espèces ont un stade kystique (forme dormante, de transmission) et trophozoite (forme active, pathogène)
• Apicomplexa
  Sexuelle chez l’hôte définitif (sporogonie); Asexuelle chez l’hôte intermédiaire (schizogonie)

Question 2

Plasmodium: parasite qui cause la Malaria - caractéristiques

Answer 2

Question 2

où on retrouve plus les cas de Malaria?

Answer 2

Afrique Sub-saharienne
(Nigéria – Congo)

Question 3

Plasmodium - proto

Quelle souche se retrouve plus en Afrique et Asie?

Answer 3

Question 4

Malaria

Manifestations cliniques

Answer 4

• Malaria «asymptomatique» ou chronique
• Malaria symptomatique non-sévère
• Malaria sévère
• Décès:1-5%-20% en malaria sévère

Question 5

Malaria

Tableau clinique classique: symptomatique

Answer 5

Question 5

Tableau clinique - malaria sévère

Answer 5

Question 6

comment on diagnostique la malaria?

Answer 6

Question 6

pas à retenir superfort

quel sont les antimalariens de choix?

Answer 6

Question 7

Prévention - Malaria

Answer 7

malarone le plus utilisé au Canada

Question 8

Giardia lamblia
description:

Answer 8

• Protozoaire flagellé
• Plusieurs espèces:
• G. lamblia chez humain
  -G. duodenalis
• G. intestinalis
• Plusieurs génotypes (assemblages)
• Surtout A et B chez humains

Question 9

Transmission - Giardia lamblia

Answer 9

• Au Canada, commun dans les garderies
• Transmission: Eau contaminée, Personne-à-personne (fécale-orale), Nourriture contaminée
• Zoonotique: Au Canada –> Castor

Question 10

Manifestations cliniques - Giarda lamblia

Answer 10

• Passage asmptomatique de kystes
• Diarrhée aigue auto-résolutive
• D° aqueuse et profuse puis graisseuse et nauséabonde
• Crampes abdominales, ballonnement, flatulences, malaise, N°, anorexie * Diarrhée chronique avec sx on/off
• Perte de poids
• Syndrome du côlon irritable post-giardiase
• Malabsorption
• Déficit en lactase (20-40% des cas)

Question 11

Diagnostic - Giarda lamblia

Answer 11

Question 12

Traitement - Giardia Lamblia

Answer 12

Question 13

Toxoplasma gondii
- cycle de transmission:

Answer 13

Question 14

Manifestations cliniques - Toxoplasma gondii

Answer 14

• Immunocompétents:
  -La plupart des cas sont asymptomatiques (80%)
  -fièvre
  -lymphadénopathie cervicale, myalgie , asthénie
• Immunosupprimés (surtout VIH non traité)
  -fièvre (9th edition)
  -lésions cérébrales (céphalée, perte de mémoire, démence,
  problèmes moteurs)
  -infection oculaire (choriorétinite) -myocardite

Question 15

Toxoplasmose congénitale

Answer 15

Toxoplasmose congénitale
Fœtus infecté in utero
- si infection lors de 1er trimestre: Séquelles sévères du fœtus ou avortement.
-si infection après 1er trimestre: Choriorétinite, retard mentale, microcéphalée, encéphalite, calcifications cérébrale, surdité

Question 16

Diagnostic et traitement - Toxoplasma gondii

Answer 16

Question 17

Prévention - Toxoplasma gondii

Answer 17

Diminuer risque d’acquisition de source alimentaire
-cuire des viandes ( atteindre température de cuisson sécuritaire) ; bien laver fruits et
légumes

Diminuer risque d’acquisition de source environnementale
- éviter consommation de l’eau non-traitée
- éviter contacte avec selles des chats
- porter des gants si contact anticipé avec la terre contaminée avec des selles de chat
- lavage des mains

Question 18

Acanthamoeba - caractéristiques

Answer 18

acquistion de l’environnement:
nez (surtout)
yeux
des fois cutanés

Question 19

Manifestations clinques, diagnostic, traitement - Acanthamoeba

Answer 19

Encéphalite granulomateuse: surtout immunosupprimés fièvre, atteinte d’état de conscience, problèmes moteurs

Infection de la cornée (Kératite)
85% des cas surviennent chez porteurs de lentilles cornéennes

Diagnostic: Biopsie, PCR
Traitement : Difficile

Question 20

Prévention - Acanthamoeba

Answer 20

• Hygiène des verres de contact (VC) et des boites
• Solution appropriée, pas du salin fait-maison
• Pas d’utilisation la nuit
• Éviter contact avec l’eau contaminée ou baignade/ douche en portant des VC
• Faut nettoyer et sécher les boites, boites et LC devraient être échangés régulièrement

Question 21

Entamoeba histolytica - épidémiologie?

Answer 21

Eau contaminée, Personne-à-personne (fécale-orale), Nourriture contaminée HARSAH
* Maladie surtout des pays en voie de développement; enjeux de ‘WASH’
* Homme = Réservoir principal

Question 21

Manifestations cliniques + diagnostic - Entamoeba histolytica

Answer 21

Question 22

Trichomonas vaginalis - Caractéristiques

Answer 22

• Parasite urogénitale
• ITSS
• Peut être asymptomatique,
• Urétrite chez l’homme
• Vulvo-vaginite chez la femme.

Question 23

Diagnostic - Trichomonas vaginalis

Answer 23

• Les tests de biologie moléculaire pour une recherche de T. vaginalis réalisés sur des écouvillonnages vaginaux, écouvillonnages cervicaux ou des échantillons d’urine : les tests les plus sensibles et spécifiques
• L’examen microscopique d’une préparation à l’état frais
• la détection des antigènes
• Culture

Question 24

Traitement et Prévention - Trichomonas vaginalis

Answer 24

• Metronidazole
• Tinidazole
• Traiter les 2 partenaires
• Chercher autres ITSS
• Conseils pour pratiques sexuelles sécuritaires