Parasitologie : Helminthes et arthropodes

Question 1

description des helminthes:

Answer 1

• Les helminthes parasitaires sont des parasites multicellulaires, eucaryotiques
• La majorité sont extra cellulaire
• Plusieurs sont zoonotiques (Réservoir animale)
• Mode de transmission: Consommation des œufs du parasite (ex: Ascaris) ou pénétration de la peau par des larves (ex: Strongyloides)
• Les vers développent dans leurs hôtes, produisent des œufs ou des larves qui sortent, ensuite, de l’hôte infecté afin d’ infecter d’autres hôtes.

Question 2

Enterobius vermicularis - Caractéristiques

Answer 2

• Infection causée par helminthe la plus commune en Occident et au Québec
• Peut atteindre toutes les classes sociales
• Pas de lien avec statut socio-économique
• Particulièrement prévalent chez enfants âge pré-scolaire/scolaire et les adultes qui leurs prodiguent des soins
• Prévalence ad 50% contexte institutionnalisation

Question 3

Enterobius vermicularis

qui est l’hôte? et transmission?

Answer 3

• Unique hôte: Humain
  humain ingère des oeufs —>
  se logent au niveau périanal
  shedding le matin

Question 4

Enterobius vermicularis

Manifestations cliniques

Answer 4

• Majorité des infections sont asx
• Sx usuels: Prurit anal (surtout la nuit) * Insomnie * Dermite 2nd lésions de grattage
• Énurésie, Dysurie
• Vulvo-vaginite/écoulement vaginal
• Rares: Maladie «ectopique» 2nd à migration aberrante du parasite : Vaginite, endométrite, iléo-colite

Question 5

Enterobius vermicularis

Diagnostic

Answer 5

• Pas d’éosinophilie
• Examen des selles non recommandé
• Techniques:
  1) Inspection de la région péri-anale ; 2-3 heures après endormissement ; Rechercher les vers à la marge anale
  2) Obtenir spécimen d’ongle: Présence d’œufs visibles au microscope
  3) Scotch Tape
  -Échantillonnage de la région anale au réveil de la personne infectée - Présence d’œufs visibles au microscope

Question 6

Enterobius vermicularis

Prévention

Answer 6

Question 7

Ascaris lumbricoides - cycle parasitaire

Answer 7

Question 8

Ascaris lumbricoides

Manifestations cliniques

Answer 8

Question 9

Ascaris lumbricoides - Diagnostic

Answer 9

par les caractéristiques de la larve

Question 10

Strongyloides stercoralis - caractéristiques

Answer 10

Question 11

Strongyloides stercoralis

Où on les retrouve? (pays)

Answer 11

AFRIQUE SUBSAHARIENNE ET ASIE DU SUD-EST
AMÉRIQUE CENTRALE

Question 12

Strongyloides stercoralis

cycle de vie

Answer 12

Question 13

Strongyloides stercoralis

Infection initiale

Answer 13

• *
• Peut être asymptomatique

Éruption erythémateuse prurigineuse au site d’entrée de la larve filariforme (durée 3 semaines)

Symptômes pulmonaires

Eosinophilie
Symptômes GI débutent environ 2 semaines après infection - Diarrhée, constipation, anoréxie, douleur abdominale

Larves détectées dans les selles environ 4 semaines post infection

Question 14

Strongyloides stercoralis

Infection chronique

Answer 14

Question 15

Syndrome d’hyperinfection/Strongyloidose disséminée

Answer 15

Question 16

Strongyloides stercoralis

Méthodes Dx

Answer 16

• Recherche des larves dans les selles
• Recherche de larves (état frais) sur autres spécimens: LCR, urine, LBA
• Culture sur agar
• Sérologie

Question 17

Taenia solium/saginata - caractéristiuqes

Answer 17

Question 18

Manifestations cliniques: Taenia solium

Answer 18

Neurocysticercose ( T.solium)
–> quand humain est hôte définitif

Question 19

Diagnostic Taenia solium

Answer 19

• Microscopie (vers adultes, larves)
• Sérologie
• Méthodes moléculaires
• Pas d’éosinophilie

Question 20

Schistosomiase – Caractéristiques

Answer 20

Trématodes
Vers plats non segmentés
Douves (forme), schistosomes
Parasites sanguins
Sexes séparés
Œufs sans opercule

Question 21

Schistosomes
quels types dans quels organes?

Answer 21

• S. haematobium : uro-génitale
• S. mansoni : intestinale

Question 22

Schistosomiase

comment on l’a?

Answer 22

Exposition à l’eau contaminé
- baignade
- irrigation
- pêche communautaire
- - déplacements

Question 23

Schistosomiase

Cycle parasitaire

Answer 23

Question 24

Schistosomiase

Manifestations cliniques

Answer 24

Manifestations cliniques

Fièvre de Katayama: Réaction d’hypersensibilité médiée contre les schistosomules migrant et la déposition débutante des œufs ;14 à 84 jours après la exposition; Eosinophilie

Fibrose hepatique (S.mansoni)

Diarrhée chronique, sang et mucus dans les selles fièvre possible

Hematuria, symptoms urinaires, calcifications de la vessie, néoplasie de vessie (S. hematobium)

Schistosomiase génitale

Question 25

Schistosomes

Dx microbiologique

Answer 25

Question 26

Arthropodes

Pediculus humanus capitis (pou de tête) - Épidémiologie
réservoir
transmission
ça atteint qui?

Answer 26

Réservoir: Humain uniquement Cosmopolite: Écoles et garderies de Québec

Enfants d’âge scolaire surtout (plus que pré-scolaire)

Survie moins de 24 h en dehors de l’hôte

Ad 3 jours dans certaines conditions mais ne peut compléter son cycle

Transmission: Nymphes de 3e stade et jeunes adultes (+ mobiles) * Contact direct (tête à tête) * Contact indirect, par objets infectés moins fréquent (chapeaux, brosses à cheveux, etc)

Question 27

Pédiculose

Diagnostic

Answer 27

• Confirmé: Au moins un pou sur la tête (stade nymphe ou adulte)
• Probable: Lentes vivantes (< 6 mm du cuir chevelu), surtout derrière les oreilles et l’occiput
• Passée: Lentes mortes ou vides (6mm et plus du cuir chevelu)
• Persistante: Nymphes, poux adultes ou lentes vivantes à partir du 17e jour après le début du traitement, appliqué adéquatement

Question 28

Sarcoptes scabei - caractéristiques
réservoir
transmission
ça donne quelle infection

Answer 28

• Infection cutanée causée par une mite Sarcoptes scabei
• Le réservoir est exclusivement humain
• La transmission:
• contact direct et prolonge avec une peau infestée.
• • La transmission sexuelle
• contact indirect (vêtement et literie)

Question 29

Sarcoptes scabei

Manifestations cliniques

Answer 29

Question 30

Sarcoptes scabei

Diagnostic

Answer 30