Propedéutica (SEGMENTO ANTERIOR) Flashcards
¿Qué debe de incluir la anamnesis oftalmológica?
- Identificación del paciente
- Antecedentes familiares: Glaucoma, cataratas, degeneración macular, enfermedades sistémicas.
- Antecedentes personales: Uso de lentes, cirugías oculares, traumatismos.
- Enfermedades sistémicas: DM2, HTA, enfermedades autoinmunes.
- Padecimiento actual:
- Síntomas clave: Visión borrosa, dolor ocular, diplopía, fotofobia, ojo rojo, secreción, escotomas.
- Evolución: Aguda vs. crónica, unilateral vs. bilateral.
¿Qué es la agudeza visual?
La capacidad de percibir y diferenciar dos estímulos separados por un ángulo determinado
- la capacidad de resolución espacial del sistema visual
distancia máxima a la que una persona puede distinguir un objeto pequeño con nitidez
¿Cuál es valor normal de AV?
20/20 pies (6/6 metros)
¿Qué significa 20/20?
- 20 (numerador): indica que la persona examinada puede distinguir a 20 pies
- 20 pies (denominador): lo que una persona con visión normal detecta a esta misma distancia
¿Cómo se interpretaría un 20/100 y un 20/10?
20/100 = es que la persona examinada puede distinguir a 20 pies lo que una persona sin déficit visual puede ver a 100 pies
20/10 = es que la persona examinada puede distinguir a 20 pies lo que una persona con visión normal podría ver a 10 pies (ve SÚPER BIEN)
entre más alto el denominador, peor ve el px
¿Cómo se evalúa la AV?
Cartilla de Snellen a 6m (20 pies)
¿Cómo se evalúa la visión de cerca?
Cartilla de Jaeger
Corrección con agujero estenopeico: Si mejora, ¿Qué nos indica?
Problema refractivo
¿Cuál es la ceguera legal?
AV ≤ 20/200 con corrección
¿Qué es la ambliopía?
Déficit visual no corregible con lentes
¿Qué es la lensometría?
Medición del poder de los lentes con lensómetro manuel o automático
- se mide en dioptrías (D) para esférico, cilíndrico y eje en astigmatismo
¿Qué es la refracción?
¿Qué se usa?
Es el método medianrte el cual se determina el error refractivo de un px y mide la cantidad de corrección óptica necesaria para que los rayos de luz se enfoquen en la retina
- se usa retinoscopía y lentes o autorefractómetro y/o retinoscopía manual ⮕ espejo plano y a una distancia de 50 cm
¿En qué casos sería necesario el uso de ciclopléjicos?
Utilidad en niños y px con estrabismo
son para suprimir la acomodación
¿Qué es la refracción objetiva y subjetiva?
Objetiva: Retinoscopía o autorrefractómetro.
Subjetiva: Con foróptero o lentes de prueba. (percepción del px hasta conseguir la mejor visión posible con una correción óptima)
¿Cuáles son los defectos refractivos?
- Miopía (-D): Imagen delante de la retina.
- Hipermetropía (+D): Imagen detrás de la retina.
- Astigmatismo: Distorsión por curvatura corneal irregular.
EXPLORACIÓN EXTERNA
¿Qué es esto? ¿A qué afecta?
Ptosis palpebral
- párpados
caída del párpado
EXPLORACIÓN EXTERNA
¿Qué es esto? ¿A qué afecta?
Blefaritis
- párpado
inflamación de los bordes de los párpados
EXPLORACIÓN EXTERNA
¿Qué es esto? ¿A qué afecta?
Lagoftalmos
- párpado
condición ocular que impide cerrar por completo los párpados
EXPLORACIÓN EXTERNA
¿Qué es esto? ¿A qué afecta?
Conjuntivitis
- conjuntiva
inflamación de la conjuntiva “ojo rosado”
TAMBIÉN SE PUEDE VER EN LA LÁMPARA DE HENDIDURA
¿Qué es esto? ¿A qué afecta?
Pterigion
- conjuntiva
tumor no canceroso que se desarolla en la conjuntiva
TAMBIÉN SE PUEDE VER EN LÁMPARA DE HENDIDURA
EXPLORACIÓN EXTERNA
¿Qué es esto? ¿A qué afecta?
Queratitis
- córnea
TAMBIÉN SE PUEDE VER EN LÁMPARA DE HENDIDURA
EXPLORACIÓN EXTERNA
¿Qué es esto? ¿A qué afecta?
Úlcera corneal
- córnea
herida abierta en la córnea
TAMBIÉN SE PUEDE VER EN LÁMPARA DE HENDIDURA
EXPLORACIÓN EXTERNA
¿Qué es esto? ¿A qué afecta?
Opacidad corneal
- córnea
condición ocular que afecta la transparencia de la córnea
TAMBIÉN SE PUEDE VER EN LA LÁMPARA DE HENDIDURA
¿Cómo se evalúa la motilidad ocular?
✅ Prueba de movimientos oculares en las 9 posiciones de la mirada (derecha, izquierda, arriba, abajo y oblicuas).
✅ Se evalúa seguimiento (movimientos suaves) y sacádicos (movimientos rápidos entre dos puntos).
✅ Se observa limitación, nistagmo o diplopía.
✅ Importante para detectar estrabismo, parálisis de nervios craneales (III, IV, VI) u oftalmoplejía.
¿Qué alteraciones se pueden detectar en la evaluación de la motilidad ocular?
✅ Estrabismo: Desalineación de los ejes visuales. Puede ser convergente (endotropia) o divergente (exotropia)
✅ Oftalmoplejía: Parálisis parcial o total de los músculos extraoculares, puede ser internuclear, externa o completa
LÁMPARA DE HENDIDURA
¿Qué es y a qué afecta?
BLEFARITIS
- párpado
LÁMPARA DE HENDIDURA
¿Qué es y a qué afecta?
ORZUELO
- párpado
protuberancia rojiza y dolorosa que aparece en el borde del párpado
LÁMPARA DE HENDIDURA
¿Qué es y qué afecta?
ECTOPRIÓN
- párpado
afección ocular en la que el párpado se pliega hacia afuera, lo que deja la superficie interna expuesta
LÁMPARA DE HENDIDURA
¿Qué es y qué afecta?
ENTROPIÓN
- párpado
afección ocular que se caracteriza por la inversión del párpado hacia adentro
LÁMPARA DE HENDIDURA
¿Qué es y qué afecta?
CATARATAS
- cristalino
ESTO ES SEGMENTO ANTERIOR!!!!!
