Prof MD III Flashcards

Question

Conditions pour avoir accès à un dossier: 1-Son dossier (3) 2-Dossier d'un tiers (3) 3-Professionnel de la santé (2)

Answer 1

``` Son dossier: 1-14 ou plus (majorité médicale) 2-Raturer infos concernant un tiers 3-Raturer opinion juridique -------------------- Dossier d'un tiers: 1-pt consent par écrit 2-Injonction de la cours 3-Loi l'autorise (compagnie assurance post décès) --------------------- Professionnel de la santé: 1-Si MD traitant ou en consultation 2-Enseignement/Recherche ```

Answer 2

1-Physiothérapeute | 2-Ergothérapeute en 2e choix

Answer 3

1-Gestion publique : géré par autorité publique 2-Universalité: couvre tous les résidents de la province 3-Intégralité: couvre tous les soins de santé assurés fournis 4-Transferrabilité: ailleurs au Canada 5-Accessibilité: pas de frais à l'utilisation

Answer 4

``` But civil: -indemnisation des victimes --------------------------- Buts conduite: 1- sanction du professionnel 2- protection du public 3- maintien de la qualité ```

Answer 5

- 1957 - INTRA - Canada - Saskatchewan (1947) - 1960 (1961=toutes les provinces)

Answer 6

- 1968 - EXTRA - Canada - Saskatchewan (1962) - 1970

Answer 7

- Année: 1984 - INTRA ET EXTRA (remplace les 2 autres) - Canada - Province ne respecte pas les 5 grands principes

Answer 8

1-Purement esthétique 2-Injections de varice 3-Psychanalyse

Answer 9

1-Plus d'un type de dose 2- 3- 4-

Answer 10

``` 1-Personne concernée 2-Personne en qui j'ai confiance 3-Autorité directe 4-Chargé de l'application de la politique 5-Public ```

Answer 11

1-Limiter le contenu aux faits connus : nature, circonstance, sévérité, conséquences de l’incident 2-Soins requis ds l’immédiat + mesure de soutien et de prévention 3-Éviter l’emploi de termes comme « erreur », « faute » et « négligence » 4-Ne pas poser de jugement ou émettre de commentaires, éviter de spéculer/attribuer la faute

Answer 12

1--Infirmière auxiliaire: DEP, soins pal et signes vitaux 2-Infirmière: Collège: soins en hopital/hébergement 3-Infirmière clinicienne: Bac, leadership, soins critiques, santé mentale, soins dans la communauté 4-Infirmière praticienne : Maitrise, prescrit exam et tx

Answer 13

1-Non restrictive 2-Aucune influence sur contenu 3-Aucune influence sur le choix des conférenciers 4-Repas seulement si nécessaire 5-Organisateur (non pharma) divulgue conflits d'intérêts

Answer 14

1-Responsabilité (laisser-faire est irresponsable) vs. Collégialité (Souci de protéger l’intérêt de collègues) --------------------------------- 2-Respect de l'autorité (????) vs. Intégrité professionnelle (agir en cohérence avec ses devoirs professionnels) ---------------------------------- 3-Intérêt personnel vs. Bienfaisance envers le pt ---------------------------------- 4-Intérêt personnel (Souci de ses intérêts propres) vs. Intégrité professionnelle (agir en cohérence avec ses devoirs professionnels) ---------------------------------- 5-Respect de l'autonomie vs. Respect de la vie

Answer 15

1-Incivilité: non respect d'autrui, impoli, non courtois 2-Conflit: différend exprimé entre 2 ou + personnes 3-Harcèlement: conduite vexatoire répétée ou 1x si grave

Answer 16

1-Peut changer habitudes de prescription 2-Mauvaise gestion échantillon (donner médicament mal entreposé ou expiré à pt) 3-Ces coûts de marketing (25%) augmenteront le prix du médicament en pharmacie

Answer 17

Ergothérapeute

Answer 18

1-Risques inhérents au investigation ou au traitement 2-Défaillances du système 3-Prestation des soins 4-Multiples (combinaison des 3 premiers)

Answer 19

Valeur en tension avec valeur (valeurs cachées dans le problème éthique)

Answer 20

Est-ce que je ..... sachant que....

Answer 21

Ce que j'ai à gagner et à perdre

Answer 22

1-Est-ce que la situation a le potentiel de m’influencer au détriment de mon objectif primaire de travail (i.e. la santé de mon patient) ? 2-Est-ce que la technique commerciale à laquelle je suis exposé entraîne des coûts injustifiés pour la société dans laquelle je travaille ?

Answer 23

Infirmière ou psychologue

Answer 24

1-évaluer l'état nutritionnel 2-donner des conseils nutritionnels 3-évaluer des stratégies pour corriger l'alimentation 4-suivi de l'état nutritionnel

Answer 25

Protéger la personne d'elle-même et autrui

Answer 26

1-À remplir au départ du pt 2-Inclut: -Dx admission -Dx principal, -Autres dx ayant eu impact sur hospit (comorbidité) -Dx concomitant (pas d'impact) -Complications -Tx -Examens spéciaux -Médication de départ -Note de départ -Orientation du pt (domicile, CHSLD) 3-Si résultat d’examen influençant un dx indisponible lors du congé=> résultats devront être inscrits sur la feuille sommaire ± 72 heures après l’obtention des résultats. 4-Seul MD responsable de l’hospitalisation  peut apporter corrections à une feuille sommaire 5-L’archiviste peut ajouter sur feuille sommaire les examens spéciaux et interventions chirurgicales effectués en cours d’hospitalisation omis par le MD.

Answer 27

1-Minimum 1/jour pour soins aigus | 2-Nouvelles notes à ch nouvelle évaluation du pt

Answer 28

1-Augmente le temps d’hospitalisation => Augmente le nombre d’intervention et de traitement 2-Indemnisation des victimes

Answer 29

1-Si personne majeure est inapte, on a recourt à une tierce personne qui consent à sa place. 2-Ordre: mandataire, tuteur, curateur, conjoint, proche 3-Consentement substitué doit aussi être libre/éclairé 4-Dans le meilleur l’intérêt de personne inapte: -tient compte des volontés antérieures -les bénéfices > risques)

Answer 30

Résultat qui influe négativement sur la santé ou la qualité de vie d’un patient

Answer 31

1-Permet au MD de prendre rapidement connaissance des évènements importants d’une hospitalisation 2-Transmission info importante aux intervenants qui vont assurer le suivi du pt après son congé 3-Permet de saisir/codifier les banques de données

Answer 32

1-Charge virale indétectable sous traitement | 2-Usage de condom

Answer 33

1-Sécurité des patients 2-Respect de la personne et de son autonomie 3-Exigence de transparence et d’honnêteté

Answer 34

1-Évite de dédoubler les investigations 2-Meilleure compréhension du plan médical du patient 3-Meilleure capacité à aider la famille 4-Meilleure prise en charge et suivi du patient

Answer 35

1-Raturer lisiblement l’erreur 2-Mettre la date et initiales 3-Inscrire une note complémentaire (correction)

Answer 36

1-Loi SSSS modifiée par la loi 113 | 2-Article 56 du Code de déontologie des médecins

Answer 37

Non, selon AMC, refuser CADEAU, peu importe valeur Pourquoi : Potentiel d’influence sur la prise de décision clinique (augmentation de la prescription du Rx de cette compagnie).

Answer 38

1-Faire une dénonciation à l’interne avant d’aller en externe 2-Écoute active et recherche de solution (dire qu’on veut l’aider)

Answer 39

1-Refus de l’aide 2-Négation du problème 3-Agressivité 4-Manque de temps

Answer 40

1-Aspect médical : - Source d'info sur le pt (nature des problèmes médicaux, investigations, complications, traitements, diagnostics) - Outil de comm. pour suivi par différents professionnels - Instrument pour évaluer la qualité de l’acte médical - Utile pour enseignement et recherche médicale 2-Aspect légal : - Protection juridique (pas inscrit=pas arrivée) - Preuve légale (lors de demande d’indemnisation pour pt, recherche des causes d’homicide ou d’intoxications, suspicion de faute professionnelle).

Answer 41

1-Si le MD refuse d’être payé au tarif du Québec : - Le pt paye lui-même le MD au tarif de BC - La RAMQ rembourse le patient 2-Si le MD l’avait accepté: -la RAMQ paye directement le MD (le pt n’a rien à débourser)

Answer 42

1-Peut consentir seul | 2-Aviser parent si hospit>12h

Answer 43

1-Peut consentir seul si pas de risque sérieux/effets graves permanents 2-Si risque sérieux/effets graves permanents:consentement du parent nécessaire

Answer 44

1- Par titulaire de l’autorité parentale | 2-Par tribunal si le refus du titulaire est déraisonnable.

Answer 45

1-Peut refuser | 2-Si titulaire de l'autorité parentale insiste pour tx, doit obtenir autorisation du tribunal

Answer 46

1-Consentement du patient ou son représentant 2-Loi l’ordonne ou le permet (injonction de la cours) 3-Protection du patient (danger pour lui-même) ou protection des victimes potentielle (danger pour autrui)

Answer 47

d) Tentez de comprendre pourquoi elle refuse tx

Answer 48

1. Souffrir d’une maladie, d’une affection ou d’un handicap grave et irrémédiable; 2. Être dans un état de déclin avancé et irréversible; 3. Subir des souffrances physiques ou psychologiques intolérables; 4. Mort naturelle devenue « raisonnablement prévisible ».

Answer 49

1-La personne est atteinte d’une maladie grave et incurable; 2-La situation médicale se caractérise par un déclin avancé et irréversible de ses capacités; 3-Elle éprouve des souffrances physiques ou psychologiques constantes, insupportables et qui ne peuvent être apaisées dans des conditions qu’elle juge tolérables 4-La personne est en fin de vie 5-Limitée aux seules personnes majeures aptes à consentir (art. 26); 6-Assurée selon les dispositions de la loi sur l’assurance-maladie;

Answer 50

1-Aptitude à consentir aux soins : Réfère à la capacité d’une personne à prendre des décisions spécifiques de soins précis à un moment précis. 2-Aptitudes à gérer ses biens : Plus globale, elle réfère à la capacité d’une personne à prendre une décision dans la vie de tous les jours pour prendre soin d’elle-même et d’administrer ses biens.

Answer 51

Le médecin aura intérêt à dévoiler tout risque connu dans le cas de la recherche, d’un protocole expérimental ou de soins non requis par l’état de santé.

Answer 52

``` 1-Réflexion : -description objective -sentiments ressentis -évaluer les différentes options 2-En parler à : -personne concernée, -personne de confiance, -personne en position d'autorité -chargé de l'application de la politique ```