ECOS

Question 1

Questionnaire normal (10)

Answer 1

1-Laver mains et stéthoscope 
2-Se présenter et confort
3-RC et fixer contrat
4-Nature et intensité
5-Localisation et irradiation
6-Durée et chronologie
7-Facteurs aggravants
8-Facteurs soulageants
9-Sx associés (DDX)
10-AVIS

Question 2

ATCD (7)

Answer 2

11-Profil
12-ATCD perso (MD, Cx, Psy, Ob-Gyn
13-Vaccins et allergie
14-Médicaments et OTC
15-ATCD fam (père, mère, fraterie)
16-Consommation (ROH, tabac, drogue)
17-HdeVies  (sport, sexe, stimulant, alimentation)

Question 3

Dlr MI et OMI unilatéral - DDX (6)

Answer 3

1-TVP/EP
2-TVS
3-MVAP
4-Cellulite
5-Kyste Baker
6-Trauma : syndrome compartiment, fx, tissus mous

Question 4

Dlr MI et OMI unilatéral - Facteurs aggrave/soulage

Answer 4

1-TVP/EP : cancer, voyage, cx 
2-TVS = TVP/EP
3-MVAP : à la marche // repos
4-Cellulite: plaie
5-Kyste Baker : 0
6-Trauma : chute, coup

Question 5

Dlr MI et OMI unilatéral - Sx associés

Answer 5

1-TVP/EP : oedème, chaleur, rougeur // dyspnée
2-TVS = Cordon induré
3-MVAP : froid, dysf. érectile, angine
4-Cellulite: fièvre et frissons
5-Kyste Baker : Bosse
6-Trauma : 5 P (Dlr, froid, pouls paresthésie, paralysie)

Question 6

Monoarthrite - DDX (6)

Answer 6

1-Septique gono, méningo ,Lyme
2-Cristal
3-Seréo-: réactive // entéropathique // psoriasis
4-Séro+: PAR
5-Arthrose
6-Trauma

Question 7

Monoarthrite - Facteurs aggrave/soulage (5 questions)

Answer 7

1-raideur >1h, 
2-pire au repos
3-pire matin, 
4-épanch
5-sx syst (fièvre, frisson, rash)

Question 8

Monoarthrite - Sx associés

Answer 8

1-Septique : foyer infx
2-Cristal : 
3-Seréo-: pee, see-tree // dlr abdo // plaques
4-Séro+: 
5-Arthrose : nodule bouchard, heberdeen
6-Trauma:  chute, coup

Question 9

Ictère - DDX (6)

Answer 9

1-Hémolyse (non-conjugué)
2-Gilbert (non-conjugué)
3-Hépatite (mixte)
4-Cirrhose (mixte)
5-Cholédocholithiase (conjugué)
6-Néo pancréas (conjugué)

Question 10

Ictère - Facteurs aggrave/soulage

Answer 10

1-Hémolyse : 
2-Gilbert : jeune (intermittent)
3-Hépatite : alcool, médicaments
4-Cirrhose : même qu'hépatite
5-Cholédocholithiase :
6-Néo pancréas :

Question 11

Ictère - Sx associés

Answer 11

1-Hémolyse : anémie, sx neuro
2-Gilbert : bénin
3-Hépatite : selles pâles, urine foncée,
4-Cirrhose: ascite + sx neuro (encéphalo) + echymoses
5-Cholédocholithiase: dlr abdominale, alim. grasse
6-Néo pancréas: sx B, malabsorption

Question 12

ADNP locale/générale - DDX (3, 2 fois)

Answer 12

1-Infection : locale / post-infx / chat
2-Inflammation : tuberculose
3-Néoplasie : lymphome, thyroide
----------------------
1-Infection : mono / hépatite / VIH
2-Inflammation: PAR / Crohn
3-Néoplasie : LLC, LLA

Question 13

ADNP locale/générale - Facteurs aggrave/soulage (5Q)

Answer 13

1-Douleur
2-Fixe/mobile
3-Dure/mou
4-Évolution
5-Ailleurs?

Question 14

ADNP locale/générale - Sx associés

Answer 14

1-Infection : gorge, toux, diarrhée, IU, chat, voyage
2-Inflammation : arthrite, rash, diarrhée, déformation
3-Néoplasie : sueurs noct, appétit, poids, sx thyroide

Question 15

DRS/Pleurétique - DDX (6 organes)

Answer 15

1-Coeur: Angine-SCA // IC // Péricardite
2-Poumon: EP // Pneumonie // Pneumothorax
3-GI: RGO // Péricardite // Abcès sous-phrénique
4-MSK: Chostochondrite
5-Cutané: Zona
6-Psy: Anxiété

Question 16

DRS/Pleurétique - Facteurs aggrave/soulage

Answer 16

1-Coeur: effort, émotion, repas, froid // Nitro
2-Poumon aigu: Inspiration
3-GI: Après repas // position, Anti-acide
4-MSK: palpation
5-Cutané :
6-Psy: situation anxiogène

Question 17

DRS/Pleurétique - Sx associés

Answer 17

1-Coeur : palpitation, claudication, OMI,
2-Poumon: TVP, dyspnée, toux expect, hémoptysie
3-GI: pyrosis, gout amer
4-MSK: trauma, faux-mvt
5-Cutané: rash dermatome
6-Psy: peur, agoraphobie

Question 18

Dyspnée/Toux - DDX (6 X Aigu/Chronique)

Answer 18

1-Coeur: Angine-SCA // IC // Tamponnade
2-Poumon: EP //Pneumonie / Pneumothorax //EMPOC
———————–
1-Coeur: IC // Anémie // Déconditionnement
2-Poumon: Asthme // MPOC // Interstitielle

Question 19

Dyspnée/Toux - Facteurs aggrave/soulage

Answer 19

***Effort intense, escalier, marche âge, 100 m, habiller
1-Coeur : Nitro // Effort, repas, nuit, couché
2-Poumon: Bronchodilatateur // Froid

Question 20

Dyspnée/Toux - Sx associés

Answer 20

1-Coeur : palpitation, claudication, OMI,

2-Poumon: TVP, dyspnée, toux expect, hémoptysie

Question 21

Chute - DDX (4 x syncope ou pas)

Answer 21

1-Mécanique : faiblesse
2-Neuro: ataxie
3-Trouble vision : 
4-Vertige : central et périphérique
-----------------------
5-Vaisseaux
6-Neuro
7-Cardio
8-Métabolique

Question 22

Chute - Facteurs aggrave/soulage et Sx associés

Answer 22

1-Mécanique : sarcopénie, déconditionnement, immob
2-Neuro : pire yeux fermés
3-Trouble vision : pire la nuit
4-Vertige périphérique (No/Vo)
-Positionnel bénin : 10-20s, changement de position
-Minière : 5m-20h, tinitus, oreille pleine
-Labyrinthite: 2j-6s, diminue audition
-Neurinome acoustique: NC5-7

Question 23

RCR (8 étapes)

Answer 23

1-Sécurité des lieux
2-Réveiller personne
3-Rub sur le chest
4-Demande à quelqu'un d'apppeler le 911 et DEA
5-Prendre son pouls et sa FR
6A-Si pouls sans FR: insufflation aux 6 secondes
6B-Si pas de pouls : 30 : 2 (5x=2 mins)
7-Prendre pouls aux 2 mins
8-Utiliser le DEA à tout moment

Question 24

Gaz artériel (étapes)
Préparer 4
Localiser 4
Ponctionner 4
Retirer 4
Gestion échantillon 4

Answer 24

1-Préparer le matériel
2-Identifier le pt
3-Bras faible
4-Allen test
---------------
5-Prendre le pouls avec 2 doigts non dominants
6-Désinfecter
7-Mettre des gants
8-Bouton dermique (injecter air dans xylo)
-----------------
9-Prendre seringue héparine comme crayon
10-Ponctionner en distal de index dans bouton
11-Avancer lentement
12-Attendre 1-2 cc
----------------
13-Retirer l'aiguille sans lâcher la seringue
14-Mettre compresse aussitôt et peser 5 mins
15-Mettre diachilon
16-Demander au pt de peser/élever pour nous
------------------
17-Remettre aiguille dans sa gaine
18-Enlever aiguille et jeter
19-Mettre un bouchon et enlever air
20-Sur glace et envoyer au lab

Question 25

EP:
OMI 3
Monoarthrite 3
Chute 5
Ictère 3
DRS 2
Dyspnée 2
Adénopathies 4

Answer 25

OMI: poumon, cou, cœur, membre, lever
Monoarthrite: épanchement, glaçon, cutané
Chute: marche, Romberg, serment, NC, cardiaque
Ictère: anémie, foie, rate, cutané
DRS: poumons, cou, cœur, vasculaire
Dyspnée: poumons, cou, cœur, vasculaire
Adénopathies: chaînes ganglions, orl, rate