Pré-externat Flashcards
Quelle artère utiliser pour prendre le pouls chez : 1-adulte 2-enfant 3-bébé 4-nouveau-né
1-carotide
2-fémorale
3-brachiale
4-ombilicale
3 signes cliniques d’hypoxémie (autres que cyanose)
Tachycardie
Tachypnée
Altération de l’état de conscience
4 limites de la saturométrie
Intox au CO
Anémie
Choc
Vernis à ongles
3 critères déshydration modérées
- Sècheresse des muqueuses
- Perte du turgor cutané => persistance du pli cutané
- Yeux cernés
- Diminution larmes
- Diminution du débit urinaire
3 critères déshydration sévères
HAD TEAR
- Hypotension
- Altération conscience
- Dépress fontannelle,
- Tachyardie
- Extrémité froides
- Anurie
- Refill capillaire augmenté (temps)
4 signes/symptômes d’intoxication à la lidocaïne
CAGE
- Convulsions
- Acouphène
- Goût métallique
- Engourdissement des lèvres
- Bradycardie
Indications vaccin et immunoglobulines anti-tétaniques
Indications Vaccin:
-+ de 10 ans
-+ de 5 ans AVEC Plaie sale +++
-Moins de 3 doses ou incertain de plus de 3
Indication IGG:
-Plaie sale +++ AVEC Moins de 3 doses ou incertain de plus de 3
Nommer l’artère en fonction du territoire touché : (À REVOIR)
1) Inférieur
2) Latéral
3) Antéro-septal
4) Antéro-apicale
1) Inférieur => Coronaire droite (DII, DIII et aVF)
2) Latéral => Circonflexe (DI, aVL, V5 et V6)
3) Antéro-septal => Descendante antérieure (V1 et V2)
4) Antéro-apicale => Descendante antérieure (V2 à V4)
Complication la plus fréquente du gaz artériel
ET comment l’éviter
Hématome
ET pression immédiatement après avec compresse stérile 5 mins (10-15 mins si coagulopathie)
4 complications du cathéter IV
Complications locales o Thrombophlébite o Cellulites o Trauma nerfs adjacents, tendons, artères o Hématomes ou hémorragies Complications systémiques o Embolie gazeuse ou du cathéter o Septicémie
Quel soluté donner en déshydratation?
Légère (0-5%):
-soluté mixte dépend de Natrémie
Modérée (5-10%) ou sévère (>10)
-soluté salé ex NaCl 0,9%
Que devez-vous faire après que le DEA ait délivré un choc?
Recommencer les compressions et faire le RCR pour 2 minutes (environ 5 cycles de 30:2) jusqu’à ce que le DEA refasse son analyse
3 effets bénéfiques physiologiques de l’oxygénothérapie
1-Augmente PaO2 (acuité mentale augmentée)
2-Diminution FC et contractilité (préalablement augmentée pour maintenir une PaO2 convenable)
3-Vasodilatation pulmonaire
4-Amélioration état de conscience
2 complications ventilation manuelle
1-Pneumothorax et autres baro-traumas(bust tes alvéoles, puis air dans espace pleural)
2-Aspiration si vomi
Que doit-on faire par rapport à notre habillement lorsqu’on veut sortir du bloc? (5)
(3 vêtements, 2 mains)
1-Enlever et jeter le masque, le bonnet et les couvre-chaussures 2-Sarrau propre 3-Si vêtements sont souillés, changer 4-Se laver les mains 5-Lotion hydratante
Quel point à faire pour une plaie sous-tension
Point matelassé verticaux
Classer en ordre croissant de densité à la RX : os, air, muscle, gras
1-Air
2-Gras
3-Muscle
4-Os
4 indications de RX abdominal
COLA
1-Collectasie (colon dilaté)
2-Occlusion
3-Lithiase urinaires
4-Air libre
2 équipements de protection avec un laser?
1-Masque N95
2-Lunettes spéciales avec protection latérale
Mettre en ordre les éléments de la conduction électrique du coeur :
- Noeud SA
- Noeud AV
- Tissus ventriculaire
- Tissu auriculaire
- Fibres de Prukinje
- Faisceau de His
1, 4, 2, 6, 5 ,3
Quoi faire si lors de l’insertion du cathéter urinaire si le patient à une érection?
- Dire que ça arrive
- Attendre que l’érection passe
- Recommencer
Où placer vos mains pour faire les compressions lors de la RCR?
-Moitié inférieure du sternum
Que représente: l'onde P l'onde QRS, l'onde T le segment PR l'intervalle PR
- l’onde P: dépolarisation des 2 oreillettes
- l’onde QRS: dépolarisation des 2 ventricules
- cache la repolarisation des 2 oreillettes
- l’onde T : repolarisation des 2 ventricules
- le segment PR (fin onde P au début QRS) : Temps de conduction entre le nœud AV et le système His-Purkinje
- Intervalle PR (début onde P au début du QRS) : Temps de conduction dans les oreillettes, le nœud AV et le système His-Purkinje
Collègue a les cheveux longs qui dépassent bonnet, qu’est ce qu’elle peut faire?
Mettre 2 bonnets :
- le 1er couvre le bas des cheveux
- le 2e le devant des cheveux
Comment voir si ventilation manuelle efficace ?
-Soulèvement thorax (pas trop)
3 choses a faire pour augmenter l’efficacité d’un AMBU
- Canule naso-pharyngé ou oro-pharyngé
- Head tilt
- Jaw thrust
- Positionnement de la main (C et E)
- 2 personnes
Cause la +fréquente arrêt cardiorespiratoire chez enfants
Arrêt respiratoire
2 manières de savoir catheter uro à la bonne place
à revoir
-Urine coule
-
3 manières de savoir si tube naso gastrique est en place
1-RX pulmonaire
2-Aspiration de contenu gastrique
3-Auscultation après injection d’air (bruits!)
2 indications Gaz artériel
1-Statut acido-base
2-Hypoxie
3-Rétention CO2
3 C/I Gaz artériel
1-Infection peau au site de ponction
2-Test Allen = diminution flot collatéral
3- Coagulopathie/Anticoagulation
3 complications Gaz artériel
1-Hématome/hémorragie
2-Infection (cellulite et sepsis)
3-Neuropathie 2nd à trauma
3 indications Ponction veineuse
1-FSC
2- Hémoculture
3-Gaz veineux
4-bilan coagulation
2 C/I Ponction veineuse
1-Infection peau au site de ponction
2-Shunt arterio-veineux (dialyse)
4 complications Ponction veineuse
3 mêmes que gaz artériel
1-Hématome/hémorragie
2-Infection (cellulite et sepsis)
3-Neuropathie 2nd à trauma
4-TVP/EP
2 indications Cathéter veineux /Perfusion IV
1-Réplétion volumique
2-Rx IV
3-É+
3 C/I Cathéter veineux /Perfusion IV
1-Infection peau au site de ponction
2-Shunt arterio-veineux (dialyse)
3-Dissection axillaire
3 complications Cathéter veineux /Perfusion IV
même que ponction veineuse
1-Hématome/hémorragie
2-Infection
3-Neuropathie 2nd à trauma
4-TVP/EP
5 indications Sonde urinaire
1-Rétention urinaire 2-Prélèvement d'urine stérile 3-Monitoring diurère 4-Décompresser vessie neurogène 5-Quantification de l’urine résiduelle
1 C/I Sonde urinaire et ses signes
C/I-Trauma urétral
Sx:
- sang méat
- prostate
- hématome pénien/scrotal/périnéal)
4 complications Sonde urinaire
1-Infection urinaire
2-Paraphimosis
3-Sténose urétrale
4-Hématurie par trauma
3 indications Tube naso gastrique
1- Hémorragie digestive haute
2- Voie alimentaire (gaver)
3- Lavage gastrique
4- Prévenir aspiration avec intubation
3 C/I Tube Naso gastrique
1- Fx de la base du crâne
2-Varices œsophagiennes à risque
3-Ingestion caustique
4-Sténose oesophagienne
3 complications Tube Naso gastrique
1-Epistaxis
2-Intubation endo trachéale
3-Perforation oesophage
4-Non respect C/I: Intubation intra cranienne et rupture varice
Qu’est-ce qu’une fermeture par... 1ère intention? ex: coupure 2e intention? ex: ulcère, brûlure 3e intention (1ère intention retardée)? Plaie sale, délais manqués
- 1e intention : fermer la plaie au moment de la présentation à l’hôpital
- 2e intention : laisser la plaie ouverte pour laisser le tissu de granulation se former par le fond (Greffe de peau PRN, par plaie fermable)
- 3e intention : laisse la plaie ouverte, on débride après 4-5 jours et on ferme la plaie
Qu’est-ce qu’une fermeture par... 1ère intention? ex: coupure 2e intention? ex: ulcère, brûlure 3e intention (1ère intention retardée)? ex: plaie sale, délais manqués
- 1e intention : fermer la plaie au moment de la présentation à l’hôpital
- 2e intention : laisser la plaie ouverte pour laisser le tissu de granulation se former par le fond (Greffe de peau PRN, par plaie fermable)
- 3e intention : laisse la plaie ouverte, on débride après 4-5 jours et on ferme la plaie
Pour l’irrigation d'une plaie: Quel liquide utilise-t-ton? Quelle seringue? Quel calibre? Quelle quantité? Quelle pression?
=> NaCl 0.9% => Grosse seringue de 60 mL => Aiguille de calibre 18 => Quantité : 200 mL/plaie ou 60 mL/cm plaie => à haute pression (5 psi)
Évaluation Fx (Caractéristiques)
À reformuler
1-Simple/comminutive
2-Direction (transverse, oblique, spiralée, butterfly)
Pourquoi ne doit-on pas remettre le mandrin dans le cathéter en plastique?
1-Endommager le cathéter
2- causer une embolie de cathéter
Taille du fil (+chiffre est bas, +gros fil) nécessaire pour: Grande articulation : Pré-tibial/pied/genou/épaule: Tête/tronc/extrémité : Figure/mains/doigts/bouche: Figure/pénis : Paupière/lèvre:
Grande articulation : 2 Pré-tibial/pied/genou/épaule: 3 Tête/tronc/extrémité : 4 Figure/mains/doigts/bouche: 5 Figure/pénis : 6 Paupière/lèvre: 7
Anomalie liée à onde U?
HypoK+
4 mécanismes du QT allongé?
1-Congénital
2-Désordre é+ (hypoK, Ca, Mg)
3-Rx (digitale, tricyclique
4-Maladies cardiaques
4 indications pour ATB prophylactique pour plaie?
1-Morsure chat
2-Morsure chien
3-Morsure humaine
4-Fx ouverte
Lequel parmi les types de fermeture suivants (bandes adhésive, sutures, colle, agrafes) est en cause?
a. Cause la plus grande réaction inflammatoire
b. A le plus bas taux d’infection
c. A la plus grande force tensile
d. A la plus faible force tensile
e. Peut être mouillé immédiatement après
f. Pas méticuleux mais utile pour longues plaies cx
g. N’exige pas de retrait
a. suture
b. bande adhésive
c. suture
d. bande adhésive
e. suture et agrafe
* ** Douche accepté pour colle mais pas bain
f. agrafes
g. colle
3 contre-indications IRM?
1-Défibrilateur implanté
2-Pacemaker
3-Implant cochléaire
3 zones de circulation au bloc opératoire
1-non restrictives (0): civil
2-semi-restrictives (3) (uniforme, bonnet, couvre-chaussure)
3-restictive (4)=semi-restrictive+MASQUE
Votre grand-mère prend son aérosol doseur (B2-agoniste) seul et a de la difficulté à coordonner sa respiration avec le dispositif. Suggestion ?
Ajouter une chambre d’espacement
4 causes/mécanismes d’altération de la ventilation alvéolaire causant hypoxémie?
1-Baisse de la PaO2 de l’air ambiant (qualité)
2-Hypoventilation (quantité)
3-Mauvaise diffusion alvéolo-capillaire (fibrose)
4-Déficience en Hb (transport dim. via anémie)
Mécanisme d’action
ET
Sustance active (métabolite)
de Lidocaïne
1-Bloqueur canaux Na (bloque courants afférents)
ET
2-Lidocaïne ionisée
Si pt incapable de faire PSA debout, on fait quelle position et pourquoi?
Position: décubitus latéral gauche (couché sur flanc G)
Pourquoi:
-Pcq si pt couché sur côté D, organes creux du côté G (estomac, côlon) vers le haut de la RX on ne peut pas faire la différence entre organes creux et air libre intra-péritonéal (qui va toujours vers le haut).
-Si pt couché en DLG, c’est le foie qui est vers le haut et on peut faire la différence entre le foie (dense) et air libre intrapéritonéal (qui sera en haut).
5 des 7 critères déshydration sévère (>10%)
1-Tachycardie 2-Hypotension 3-Altération conscience 4-Oligo-anurie 5-Refill capillaire augmenté 6-Extrémités froides 7-Dépression fontanelles
SRIS: combien de compression:ventilation à 2 sauveteurs pour:
- Bébé (commence par insuffl.)
- Enfant (commence par insuffl.)
- Adulte (commence par compress.)
- Bébé: 15 compress : 2 insuffl.
- Enfant: 15 compress : 2 insuffl. (30:2 si seul)
- Adulte : 30 compress : 2 insuffl.
À part les os et les dents, qu’est-ce qui est visible à la RX ?
1-Graphite 2-Bois peinturé (si plomb) 3-Certains plastiques 4-Certains types de sable 5-Gravelle 6-Aluminium 7-Verre > 2mm
Que faut-il vérifier dans le matériel juste avant de mettre la sonde urinaire?
Vérifier que le ballonnet gonfle (est donc étanche)
Enfant 15 kg, déshydratation modérée (5%) T° à 39,5.
Quel bolus donner (qté, type)?
Quelle perfusion sur 24h?
-Type bolus: NaCl 0,9% (minéraux en modéré-sévère)
-Qté: 20cc/kg=2015=300 cc
-Perfusion 24h:
1) Déficit estimé initial: 10 %déshydrat poids =10515=750 cc
2) Bolus (300 cc)
3) Déficit estimé final: déficit initial-bolus
=750-300=450cc
4) Répartir la moitié du déficit final sur 8h et l’autre sur 16h: 450/2=225 (la moitié). Sur 8h=28 cc/h et sur 16h=14 cc/h.
5) Besoin entretien: 4cc/h 10 premiers kg + 2 cc/h * 10 kg suivant + 1 cc/h pour tous les kg supplémentaires= 410+25= 50 cc/h
6) Fièvre= 7 cc (pour chaque degré de t en haut de 37,5 oral) *# kg sur 24h (donc diviser par 24) =
7 * (39,5-37,5) *15 / 24 = 9 cc/h
7) Débit total=Fièvre+Besoin+Déficit final réparti (#6+#5 + #4)
donc 9+50+28 (87) pour les premières 8h et 9+50+14 (73) pour les 16 suivantes.
Adulte 65 kg, déshydratation sévère (15%).
Quel bolus donner (qté, type)?
Quelle perfusion sur 24h?
Type bolus: NS
Quantité bolus: 1-2 L selon réponse (Ta augmente?)
Perfusion: 80-120 cc/h (100 en moyenne)
2 origines anatomiques supraventriculaires à l’origine d’extrasystole?
1-Foyer auriculaire (ectopique)
2-Noeud AV
La morphologie des ondes P autres que celle du rythme sinusal sera-t-elle normale?
Non, car la morphologie de l’onde p dépend du site d’origine
Que se passera-t-il suite au QRS si l’extrasystole provient du noeud AV ?
Comme l’extrasystole dépolarise l’ensemble du coeur (même le noeud SA, qu’on appelle recycler le nœud sinusal), il va y avoir une pause jusqu’à ce que le noeud SA (premier à se repolariser) reprenne le lead avec son overdrive.
En ventilation manuelle, s’il n’y pas de réservoir et qu’on met de l’O2 100%, quel sera le pourcentage réellement administré?
40%
À quelle vitesse maximale peut-on diminuer la natrémie sans conséquences?
0,5 mmol/L/h (sur 24 hrs)
Un polytraumatisé arrive à l’urgence, tu veux lui administrer un bolus rapidement.
À quel endroit mettre le cathéter?
Quel calibre choisir?
Aux deux plis du coude Calibre 18 (gros calibre)
Définition onde Q
ET
3 caractéristiques d’une onde Q pathologique?
Définiton: première onde négative dans le complexe QRS ET Patho: 1-Amplitude de plus de 1 mm (1 carré) 2-Durée plus de 0,04s (1 carré) 3-2 dérivations contigues
Distance minimale entre toi et les zones stériles si tu n’es pas brossé?
30 cm
Différence entre Levine, Salem, et Ewald?
1-Levine = lumière simple, non radio-opaque
2-Salem = lumière double, radio-opaque, préféré si en place pour une plus longue durée
3-Ewald => dimension + large et voie oro-gastrique
Qu’est-ce qu’on fait avec :
- bébé/enfant, pouls > 60, respire pas
- bébé/enfant, pouls < 60, respire pas
- adulte, pouls < 60, respire pas
-bébé/enfant, pouls > 60, respire pas 1- Faire 1 ventilation aux 3 secondes 2-Vérifier pouls aux 2 mins -------------------------------------- -bébé/enfant, pouls < 60, respire pas 1-compression 30:2 (15:2 si on est 2!) 2-après 2 mins: DEA -------------------------------------- -adulte, pouls < 60, respire pas 1-DEA asap 2-compression 30:2 3-DEA 2e fois (2 mins + tard)
On retire une sonde naso-gastrique et le pt tousse. Qu’est-ce que tu as fait de pas correct ?
Pas pincé la sonde pour éviter qu’elle ne se vide et mon patient s’est aspiré avec du liquide gastrique (principe de pincer une paille pour ne pas qu’elle se vide)
Cause la plus fréquente d’obstruction des voies respiratoires chez l’adulte
?
(à valider)
Langue
Corps étranger
À partir de quelle kaliémie est-t-il PROBABLE d’avoir des arythmies (TV ou torsade de pointes) ?
Plus de 7 mEq/L (N: 3,5-5)
4 contextes d’immunosuppression retardant la guérison d’une plaie?
1-Corticothérapie
2-Chimiothérapie
3-Alcoolisme chronique (diminue sys. immun et vit K)
4-Diabète
Outre les douleurs thoraciques, quels sont les sxchez un pt pour lesquels un ECG serait utile ? (3)
1-Palpitations (arythmie)
2-Dyspnée (IC)
3-Syncope (arythmie)
4 indices qu’il y a un corps étranger dans plaie ?
1-Douleur persistance/anormale
2-Écoulement persistant
3-Masse palpable
4-Plaie punctiforme (bullet)
Patient se sent balloné a/n abdominal, semble en sub-occlusion et vomit. Quelle manœuvre faire?
Décompression et aspiration gastrique avec un tube de Levine
3 moments où tu dois te laver les mains au bloc op
1-En arrivant au bloc
2-Entre chaque cas
3-En quittant le bloc opératoire
4-Lors de contamination
Complication ultime d’oxygénation d’un MPOC sévère
ET
expliquer pourquoi ?
Complication :hypoventilation mortelle
Et
Pourquoi:
1) La respiration des MPOC n’est plus contrôlée par la stimulation des centres respiratoires du bulbe rachidien à l’augmentation du CO2
2) Elle est plutôt induite par la stimulation des chémorécepteurs périphériques de la crosse de l’aorte qui sont sensibles à la diminution de la PO2.
3) Cette « Drive Hypoxique » sera supprimée si trop d’oxygène leur est administré.
Mécanisme d’action des:
- Beta-agonistes
- Anticholinergiques
- Anti-inflammatoires
- Beta-agonistes : Amène un relâchement de la musculature bronchique afin d’améliorer la fonction respiratoire via récepteurs adrénergique B2
- Anticholinergiques : Amène un relâchement de la musculature bronchique afin d’améliorer la fonction respiratoire via récepteurs muscariniques M3.
- Anti-inflammatoires :Diminue l’inflammation des voies respiratoires
2 trucs pour diminuer la douleur à l’injection d’anesthésiant?
1-Injecter lentement
2-Petite aiguille (27)
3-Alcaliniser la solution
4-Injection S/C plutôt qu’intradermique
Temps avant de retirer points suture pour:
- visage/oreille
- cuir chevelu
- chest/abdo/bras/jambe/main
- doigts
- dos /pieds
- visage/oreille : 4@5j
- cuir chevelu : 6@8j
- chest/abdo/bras/jambe/main:8@10j
- doigts :10@12j
- dos /pieds=> 12@14j
Quelle arythmie donne rythme irrég. irrég. à 84 bpm sans onde p.
Fibrillation auriculaire
À quel angle on pique avec l’aiguille :
- Gaz artériel
- Ponction veineuse
- Cathéter veineux
- Gaz artériel: 30-45
- Ponction veineuse: 30
- Cathéter IV: 15-25
Comment bien installer son masque chirurgical? (2)
1-Bien attacher les cordons du haut et du bas à l’horizontale (pas croisés)
2-Le masque doit bien couvrir le nez et la bouche
3-Bien ajuster sur les joues pour éviter les fuites
4-Le changer lorsqu’il est humide
5-Le changer entre chaque cas
4 raisons de ne pas refermer une plaie (fermeture seconde intention)?
1-Nécrose 2-Ulcération 3-Cavité 4-Punctiforme 5-Petites morsures d’animaux esthétiquement acceptables 6-Abrasion superficielle (derme intact)
Pourquoi irriguer une plaie ? (2)
1-Éviter une infection de plaie
2-Retirer des petits corps étrangers
3 types de masques utilisés au bloc opératoire
1-Masque régulier
2-Masque N95
3-Masque de protection avec visière
4-Masque anti-allergique (ne contient pas de colorant)
Tu entres dans une salle de Cx et le Cx arrête son appareil de fluoroscopie, pourquoi?
Tu ne portes pas ton tablier de plomb et de protège thyroïde
3 choses à faire lorsque tu ne te sens pas bien pendant une chirurgie?
1-S’asseoir immédiatement 2-Mettre la tête entre les jambes et attendre que notre pression soit rétablie 3-Sortez de la salle et buvez du café 4-Manger 5-Rafraichir
Débit maximal d’une lunette nasale
ET
% maximal d’oxygène
6L/min
ET
40%
ECG d’un bloc 3e degré
1-aucune relation entre onde p et QRS
2-Fréquence dépend de où rythme part
2 critères de bloc de branche droit
1-QRS large > 120 ms et positive en V1
2-Pattern rSR’ en V1
3-Grande onde S en DI, aVL, V5 et V6
4-Anomalies de repolarisation V1 à V3
MPOC avec bronchospasme, quoi donner? (2)
1-Bronchodilatateur
2-Oxygénothérapie et viser 90%
4 méthodes pour d’augmenter le débit en soluté à un Pt ayant une voie veineuse à débit maximal?
Et
3 caractéristiques d’un nouveau cathéter?
1-Utiliser 2 voies veineuse ou +
2-Élever le soluté
3-Exercer une compression
4-Réchauffer le soluté (diminue viscosité)
Pour la 2e voie:
1-Grand calibre de cathéter (diamètre)
2-Cathéter court
3-Soluté aux plis du coude
Pour service interne (on participe à Cx), quelles parties de votre corps est stérile? (3)
ET
Non-stérile (3)
Stérile: 1-Poitrine jusqu’au niveau des champs 2-5 cm au-dessus du coude jusqu’au poignet 3-Mains ET Non-stérile 1-col 2-épaules 3-aisselles 4-dos 5-poignet (contaminés par l'intérieur des gants)
Critères de bloc de branche gauche (4)
1-QRS large (>120ms)
2-Négatif en V1
3-Absence d’onde Q septale en I, aVL, V5, V6
4-Anomalie diffuse de la repolarisation
Vrai ou faux. + un acte est à risque, + le degré d’aptitude pour consentir doit être élevé.
Faux. Un seul niveau d’aptitude!
Meilleur test (bénéfices vs cout) pour trouver un cancer du pancréas chez un homme de 110kg (obèse).
Test: CT-Scan
*** Le patient est trop obèse pour utiliser l’échographie
Prise en charge de bébé, conscient, avec obstruction complète des voies respiratoire (Karate)? (6)
ET
Si inconscient
1-Je m’assois avec le nourrisson sur les genoux
2-Je le tiens sur mon avant-bras, le visage vers le bas et la tête légèrement plus basse que le thorax
3-Je soutiens d’une main la tête et la mâchoire
4-Je donne jusqu’à 5 tapes vigoureuses dans le dos, entre les omoplates avec le talon de la main
5-Je retourne le nourrisson en soutenant bien sa tête et son cou (à 2 mains)
6-5 compressions thoraciques avec 2 doigts a/n région médiane du thorax (RCR), et ce, sur 5 secondes.
ET
Si inconscient:
RCR (on lâche obstruction)
3 interventions essentielles à faire avant de refermer une plaie?
1-Désinfection 2-Anesthésie 3-Irrigation 4-Exploration 5-Débridement
Signification de PICO
P = population à l’étude I = intervention C = comparaisons d’interventions O = outcomes, variable mesurée
Adulte perd connaissance au centre d’achat, tu appelles l’ambulance, tu le met sur le dos. Ensuite tu fais quoi?
1-Demander un DEA
2-Prendre le pouls, vérifier les voies aériennes et la respiration (CAB)
3-Si pas de pouls, 30 compressions thoraciques (C)
4-dégagement des voies respiratoires en soulevant le mandibule (A)
5-2 ventilations (B)
Contre-indications PL (3)
1-HTIC
2-Thrombopénie ou Anti-Coag
3-Abcès épidural
Triade de Cushing pour HTIC
1-Hypertension
2-Bradycardie
3-Respiration anormale