Pré-externat Flashcards
Quelle artère utiliser pour prendre le pouls chez : 1-adulte 2-enfant 3-bébé 4-nouveau-né
1-carotide
2-fémorale
3-brachiale
4-ombilicale
3 signes cliniques d’hypoxémie (autres que cyanose)
Tachycardie
Tachypnée
Altération de l’état de conscience
4 limites de la saturométrie
Intox au CO
Anémie
Choc
Vernis à ongles
3 critères déshydration modérées
- Sècheresse des muqueuses
- Perte du turgor cutané => persistance du pli cutané
- Yeux cernés
- Diminution larmes
- Diminution du débit urinaire
3 critères déshydration sévères
HAD TEAR
- Hypotension
- Altération conscience
- Dépress fontannelle,
- Tachyardie
- Extrémité froides
- Anurie
- Refill capillaire augmenté (temps)
4 signes/symptômes d’intoxication à la lidocaïne
CAGE
- Convulsions
- Acouphène
- Goût métallique
- Engourdissement des lèvres
- Bradycardie
Indications vaccin et immunoglobulines anti-tétaniques
Indications Vaccin:
-+ de 10 ans
-+ de 5 ans AVEC Plaie sale +++
-Moins de 3 doses ou incertain de plus de 3
Indication IGG:
-Plaie sale +++ AVEC Moins de 3 doses ou incertain de plus de 3
Nommer l’artère en fonction du territoire touché : (À REVOIR)
1) Inférieur
2) Latéral
3) Antéro-septal
4) Antéro-apicale
1) Inférieur => Coronaire droite (DII, DIII et aVF)
2) Latéral => Circonflexe (DI, aVL, V5 et V6)
3) Antéro-septal => Descendante antérieure (V1 et V2)
4) Antéro-apicale => Descendante antérieure (V2 à V4)
Complication la plus fréquente du gaz artériel
ET comment l’éviter
Hématome
ET pression immédiatement après avec compresse stérile 5 mins (10-15 mins si coagulopathie)
4 complications du cathéter IV
Complications locales o Thrombophlébite o Cellulites o Trauma nerfs adjacents, tendons, artères o Hématomes ou hémorragies Complications systémiques o Embolie gazeuse ou du cathéter o Septicémie
Quel soluté donner en déshydratation?
Légère (0-5%):
-soluté mixte dépend de Natrémie
Modérée (5-10%) ou sévère (>10)
-soluté salé ex NaCl 0,9%
Que devez-vous faire après que le DEA ait délivré un choc?
Recommencer les compressions et faire le RCR pour 2 minutes (environ 5 cycles de 30:2) jusqu’à ce que le DEA refasse son analyse
3 effets bénéfiques physiologiques de l’oxygénothérapie
1-Augmente PaO2 (acuité mentale augmentée)
2-Diminution FC et contractilité (préalablement augmentée pour maintenir une PaO2 convenable)
3-Vasodilatation pulmonaire
4-Amélioration état de conscience
2 complications ventilation manuelle
1-Pneumothorax et autres baro-traumas(bust tes alvéoles, puis air dans espace pleural)
2-Aspiration si vomi
Que doit-on faire par rapport à notre habillement lorsqu’on veut sortir du bloc? (5)
(3 vêtements, 2 mains)
1-Enlever et jeter le masque, le bonnet et les couvre-chaussures 2-Sarrau propre 3-Si vêtements sont souillés, changer 4-Se laver les mains 5-Lotion hydratante
Quel point à faire pour une plaie sous-tension
Point matelassé verticaux
Classer en ordre croissant de densité à la RX : os, air, muscle, gras
1-Air
2-Gras
3-Muscle
4-Os
4 indications de RX abdominal
COLA
1-Collectasie (colon dilaté)
2-Occlusion
3-Lithiase urinaires
4-Air libre
2 équipements de protection avec un laser?
1-Masque N95
2-Lunettes spéciales avec protection latérale
Mettre en ordre les éléments de la conduction électrique du coeur :
- Noeud SA
- Noeud AV
- Tissus ventriculaire
- Tissu auriculaire
- Fibres de Prukinje
- Faisceau de His
1, 4, 2, 6, 5 ,3
Quoi faire si lors de l’insertion du cathéter urinaire si le patient à une érection?
- Dire que ça arrive
- Attendre que l’érection passe
- Recommencer
Où placer vos mains pour faire les compressions lors de la RCR?
-Moitié inférieure du sternum
Que représente: l'onde P l'onde QRS, l'onde T le segment PR l'intervalle PR
- l’onde P: dépolarisation des 2 oreillettes
- l’onde QRS: dépolarisation des 2 ventricules
- cache la repolarisation des 2 oreillettes
- l’onde T : repolarisation des 2 ventricules
- le segment PR (fin onde P au début QRS) : Temps de conduction entre le nœud AV et le système His-Purkinje
- Intervalle PR (début onde P au début du QRS) : Temps de conduction dans les oreillettes, le nœud AV et le système His-Purkinje
Collègue a les cheveux longs qui dépassent bonnet, qu’est ce qu’elle peut faire?
Mettre 2 bonnets :
- le 1er couvre le bas des cheveux
- le 2e le devant des cheveux
Comment voir si ventilation manuelle efficace ?
-Soulèvement thorax (pas trop)
3 choses a faire pour augmenter l’efficacité d’un AMBU
- Canule naso-pharyngé ou oro-pharyngé
- Head tilt
- Jaw thrust
- Positionnement de la main (C et E)
- 2 personnes
Cause la +fréquente arrêt cardiorespiratoire chez enfants
Arrêt respiratoire
2 manières de savoir catheter uro à la bonne place
à revoir
-Urine coule
-
3 manières de savoir si tube naso gastrique est en place
1-RX pulmonaire
2-Aspiration de contenu gastrique
3-Auscultation après injection d’air (bruits!)
2 indications Gaz artériel
1-Statut acido-base
2-Hypoxie
3-Rétention CO2
3 C/I Gaz artériel
1-Infection peau au site de ponction
2-Test Allen = diminution flot collatéral
3- Coagulopathie/Anticoagulation
3 complications Gaz artériel
1-Hématome/hémorragie
2-Infection (cellulite et sepsis)
3-Neuropathie 2nd à trauma
3 indications Ponction veineuse
1-FSC
2- Hémoculture
3-Gaz veineux
4-bilan coagulation
2 C/I Ponction veineuse
1-Infection peau au site de ponction
2-Shunt arterio-veineux (dialyse)
4 complications Ponction veineuse
3 mêmes que gaz artériel
1-Hématome/hémorragie
2-Infection (cellulite et sepsis)
3-Neuropathie 2nd à trauma
4-TVP/EP
2 indications Cathéter veineux /Perfusion IV
1-Réplétion volumique
2-Rx IV
3-É+
3 C/I Cathéter veineux /Perfusion IV
1-Infection peau au site de ponction
2-Shunt arterio-veineux (dialyse)
3-Dissection axillaire
3 complications Cathéter veineux /Perfusion IV
même que ponction veineuse
1-Hématome/hémorragie
2-Infection
3-Neuropathie 2nd à trauma
4-TVP/EP
5 indications Sonde urinaire
1-Rétention urinaire 2-Prélèvement d'urine stérile 3-Monitoring diurère 4-Décompresser vessie neurogène 5-Quantification de l’urine résiduelle
1 C/I Sonde urinaire et ses signes
C/I-Trauma urétral
Sx:
- sang méat
- prostate
- hématome pénien/scrotal/périnéal)
4 complications Sonde urinaire
1-Infection urinaire
2-Paraphimosis
3-Sténose urétrale
4-Hématurie par trauma
3 indications Tube naso gastrique
1- Hémorragie digestive haute
2- Voie alimentaire (gaver)
3- Lavage gastrique
4- Prévenir aspiration avec intubation
3 C/I Tube Naso gastrique
1- Fx de la base du crâne
2-Varices œsophagiennes à risque
3-Ingestion caustique
4-Sténose oesophagienne
3 complications Tube Naso gastrique
1-Epistaxis
2-Intubation endo trachéale
3-Perforation oesophage
4-Non respect C/I: Intubation intra cranienne et rupture varice