- procto

Question 1

Estadiamento CA colorretal

1. Cólon
2. Reto

Answer 1

1. TC tórax, abd e pelve
2. TC tórax, abd + RNM pelve

Obs: solicitar CEA + colono (p/ exclusão de outras lesões sincrônicas)

Question 2

Pct submetido à colonoscopia, com polipectomia, apresentando AP c/ adenomatosos viloso c/ carcinoma in situ. Qual o manejo?

Answer 2

Vigilância endoscópica em 3a.
-> a polipectomia é considerada CURATIVA nos casos de adenoma com carcinoma in situ

Obs: se caso câncer invasivo, a ressecção será considerada curativa se preencher os critérios de: margens macro/microscópicas livres; histologia bem diferenciada; aus de invasão linfática ou venosa.
-> cdta: colectomia segmentar

Question 3

Cite FR (pelo menos 5) para CA colorretal?

Answer 3

HF
Idade
Tabagismo
Etilismo
Obesidade
DM (?)
Dieta ocidental (carne processada e alimentos ultraprocessados)
DII
PAF

Question 4

Qual o exame + barato e disponível para o rastreio do CCR?

Qual o exame padrão-ouro para o rastreio do CCR?

Answer 4

1. SOF
   - pouco específico; altas taxas de falso-negativo; se +, indica COLONO)
2. COLONO

Question 5

• ≥ 3 pólipos adenomatosos
• Adenoma tubular ≥ 10 mm
• Adenoma viloso, serrilhado ou com displasia de AG

Tais achados colonoscópicos indicam nova colono de controle em:

Answer 5

03 anos

Question 6

O canal anal possui 02 camadas de músculo, o esfíncter interno e o externo.

Qual é voluntário e qual é involuntário?

Answer 6

INvoluntário: INterno (inervação autonômica)

Voluntário: esfíncter EXTERNO (inervado pelos ramos do nervo pudendo interno. Obs: a destruição desses nervos pode levar a incontinência fecal)

Question 7

Na vigência de abscessos anorretais, qual a principal conduta?

Answer 7

DRENAGEM ( independente da localização e do estágio de evolução )

Obs: a não drenagem pode levar a infecções perineais complexas e letais.