- pneumo Flashcards

1
Q

Principal etiologia de PNEUMONIA na Comunidade/ Hospitalar/ UTI? Citar outras 4 etiologias prevalentes:

A

1o PNEUMOCOCO (S. pneumoniae)

Mycoplasma
Clamídia
Haemophilus Influenzae
Legionella

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2
Q

Principal etiologia de PAC atípico?

A

MICOPLASMA
CLAMÍDIA
H INFLUENZAE

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2
Q

Sd. de MENDELSON. O que é?
(COMPLICAÇÃO NO PO)

A

Pneumonite aspirativa em paciente no PO

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3
Q

PNM

Acessos de tosse (paroxismo) seguidos por vômito, de evolução subaguda, com relato de rinorreia, pensar em:
TTO?

A

COQUELUXE

AZITROMICINA

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4
Q

Qual a tríade diagnóstico da PNM?

A

rx tórax PA/PE (se disponível) + ANAMNESE + EF

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5
Q

Conceito de PAC

A

PNM ocorrida na comunidade ou < 48h de internação hospitalar

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6
Q

SEMIOLOGIA PULMONAR na PNM

Ao EF, quais as características do FTV, PERCUSSÃO, MV e PECTORILOQUIO

A

FTV AUMENTADO
PERCUSSÃO: MACICEZ
MV REDUZIDO
PECTORILOQUIO +

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7
Q

CAVITAÇÃO EM ÁPICE PULMONAR, pensar em:

A

TB

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8
Q

BIOMARCADORS (citar 02) na PNM?

A

PCR (útil para aval resposta ao tto)
PROCALCITONINA (útil para aval resposta ao tto; valores mais altos sugerem bactéria, valores mais baixos sugerem vírus)

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9
Q

CURB 65

A

Confusão
UREIA > 50
FR > ou= 30
BP com PAS < 90 e PAD < 60
>65

OBS: atribuir 01 ponto para cada item

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10
Q

Manejo PNM com base no CURB

1- CURB 0-1
2- CURB 2
3- CURB 3-5

A

1- Baixo risco (ambulatorial)
2 - Moderado (internação)
3 - Alto risco (internação)

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11
Q

Quais os 04 principais sintomas da asma?

A

TOSSE
DISPNEIA
DOR TORÁCICA
SIBILÂNCIA

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12
Q

Cite pelo menos 3 exemplos de gatilhos para crise de asma?

A

IVAS
FRIO
POLUIÇÃO
AEROALÉRGENOS

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13
Q

Qual o principal exame complementar para o diagnóstico da ASMA?

A

ESPIROMETRIA com prova BD

outros exames:
1. Broncoprovocação
2. Variação na PFE

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14
Q

Paciente em investigação para asma, que apresenta ESPIROMETRIA normal, qual exame solicitar?

A

BRONCOPROVOCAÇÃO

Obs: se exame negativo, EXCLUI asma

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15
Q

Variação do pico de fluxo expiratório > ____%, em 02 medidas, indica que o paciente apresenta asma

A

20%

16
Q

Teste de broncoprovocação com queda de VEF1 >_____% indica:

A

TESTE POSITIVO

podendo ser ASMA

Obs: se exame negativo, EXCLUI asma

17
Q

A resposta ao BD, no exame de espirometria, é indicativa de asma quando VEF aumenta 200mL ou 7% do valor predito (V ou F)

A

FALSO

Aumento de 200mL do VEF1 ‘‘E’’ 7% do predito

17
Q

ESPIROMETRIA normal exclui paciente com asma (V ou F)

A

FALSO

Obs: pacientes com asma controlada geralmente tem espirometria normal

Se suspeita, exame de variação de PFE, teste de broncoprovocação e repetição da espirometria quando sintomático, são alternativas para o diagnóstico

18
Q

Paciente com suspeita de asma, com exame de espirometria NORMAL, como proceder? (03)

A

Exame de variação de PFE, teste de broncoprovocação e repetição da espirometria quando sintomático, são alternativas para o diagnóstico

19
Q

Importante causa de tosse crônica (patologia gástrica) em paciente sem asma

A

DRGE

20
Q

A obstrução ao fluxo aéreo, após o uso de BD, é reversível na asma e na DPOC ( V ou F)

A

FALSO

É reversível na asma e IRREVERSÍVEL no DPOC

21
Q

ASMA CONTROLADA

Definição:

A
22
Q
A
23
Q
A
24
Q

Classificação Espirométrica
(Avalia o VEF1)

GOLD 1, 2, 3 e 4

A

GOLD 1 (leve) VEF1 ≥ 80%

GOLD 2 (mod) 50 < VEF1< 80%

GOLD 3 (grav) 30 < VEF1< 50%

GOLD 4 (mto grave) VEF < 30%

25
Q

O que é PNEUMOCONIOSE?

Cite um exemplo clássico:

A

Doenças causadas pela exposição a partículas inorgânicas no ambiente de trabalho

Ex: SILICOSE

26
Q

Mesotelioma de pleura = Presença de placa pleural (espessamento pleural, + anterior c/ calcificação), presente em 80% dos expostos.

Tais achados são + comuns em qual pneumoconiose?

A

ASBESTOSE (exposição a amianto)

Obs: Pneumoconiose são doenças ocupacionais causadas por inalação a partículas inorgânicas

27
Q

Cite 04 exemplos de pneumoconiose:
Obs: lembrar de pelo menos 02)

A

SILICOSE (areia)
ASBESTOSE (amianto)
Carvão, grafite
Siderose (ferro)

28
Q

Rastreamento de CA pulmão (USPSTF 2021)

  1. Quem (idade)?
  2. A parti de qual CT?
  3. Como?
  4. Periodicidade?
  5. Até quando?
A
  1. 50 a 80a
  2. ≥ 20 maços/a
  3. TC de baixa dosagem
  4. Anual
  5. Cessação < 15a ou doença grave
29
Q

Uma espirometria normal descarta o dx de asma (V ou F)

A

FAAALSO.
- A espirometria pode ser normal principalmente nas intercrises

Se alteração na espiro, é comum achar:
- VEF1/CVF < 0,7 (DVO)
- prova BD +, com aumento > 200 E* 12% do VEF1 entre pré e pós-BD

30
Q

ASMA

Se alteração na espiro, é comum achar:

  • VEF1/CVF < ____
  • prova BD +, com aumento > ____ mL E ____ % do VEF1
A
  • VEF1/CVF < 0,7 (DVO)
  • prova BD +, com aumento > 200 mL E* 12% do VEF1 entre pré e pós-BD
31
Q
  1. O que é uma pneumoconiose?
  2. Cite 02 importantes pneumoconiose:
A
  1. Doença causada por exposição a partículas inorgânicas
  2. ASBESTOSE (amianto) E SILICOSE
32
Q

PNEUMOCONIOSE

No exame de TC de tórax, presença de linfonodo calcificado, “em casca de ovo”, lembrar de:

A

SILICOSE

33
Q

PNEUMOCONIOSE

Presença de derrame pleural isolado ou placas pleurais; (pleura espessada) e mesotelioma de pleura.

Lembrar de:

A

ASBESTOSE