PPROM Flashcards
Definer Preterm Prelabour Rupture Of the Membranes (PPROM)
Vandafgang før GA 37+0
Præterm fødsel er en af komplikationerne til PPROM. I for mange tilfælde indtræder en præterm fødsel indenfor 48 timer efter PPROM?
50%
Hvilke komplikationer kan PPROM medføre?
Præterm fødsel Infektion af placenta (chorioamnioitis) Infektion af navlestreng (funikulitis) Infektion af foster Navlesnorsfremfald
Mangel på fostervand (som oftest GA < 24)
- -> lungehypoplasi
- -> Ekstremitetsmisdannelse (fx klumpfod)
Hvilke undersøgelser iværksættes ved PPROM?
Foster:
- Leje og præsentation kontrolleres
- UL til bestemmelse af mængden af fostervand
- CTG til kontrol af fostertilstanden
Blodprøver:
- CRP
- Leukocytter
Podning fra toppen af vagina
Evt. amniocentese ved tvivl.
(ved fødsel eller ved mistanke om navlesnorsfremfald da vaginaleksploration, og bestemt ikke på andre indikationer!)
Ved PPROM og GA > 34+0, hvad er beh. da?
Forløsning med partus provocatus
Ved PPROM og GA < 34, hvad er beh. da?
Indlæggelse med overvågning af mor og barn
Steroidbeh. til lungemodning af barnet
Infektionsprofylakse
Beskriv hvilke symptomer der kan optræde i forbindelse med chorioamnotoitis
Feber Ømhed i uterus Ildelugtende / misfarvet fostervand Kontraktioner Føtal takykardi Abdominale smerter
Ved chorioamnioitis, hvad er beh. da?
AB-beh i.v. + forløsning
Hvad er årsagen til, at man altid vælger at forløse barnet ved chorioamniotitis på trods af AB-beh?
Da AB-beh ikke alene kan helbrede.