Policondrite Recidivante, Febre familiar do mediterrâneo e Fibromialgia Flashcards
O que é a policondrite recidivante (PR)?
Episódios inflamatórios agudos das principais estruturas cartilaginosas do corpo (pavilhão, nariz, articulações, árvore traqueobrônquica e cartilagens costais). É marcada por surtos e remissões.
Quais as manifestações clínicas da PR?
Condrite auricular aguda (vermelha, dor, uni ou bilateral, edema), podendo haver deformidades pela recorrência, hipoacusia e tinido/vertigem, condrite nasal (nariz em sela), artrite, condrite laringotraqueobrônquica (sintomas respiratórios, colapso das VA - traqueo de urgência), acometimento ocular.
Pode ter outras dç autoimunes associadas.
Qual o tto da PR?
Prednisona.
Quais achados laboratoriais podem estar presentes na PR?
FAN, FR, ANCAs.
O que é a fibromialgia?
É um distúrbio no processamento central da dor, havendo dor musculoesquelética persistente e generalizada.
Como fazer dx de fibromialgia?
A pessoa deve preencher todos os seguintes critérios: dor em seis ou mais de nove regiões definidas, fadiga e/ou distúrbios do sono (sono não reparador), presença dos critérios anteriores por pelo menos 3 meses. Não é necessário de tender points para dx.
NÃO É UM DX DE EXCLUSÃO!!!
Qual a epidemiologia da fibromialgia?
Mulheres (9:1) jovens.
Qual a fisiopatologia da fibromialgia?
Se conhece muito pouco sobre a etiologia e patogenia da fibromialgia, mas postula-se que haja alterações nas estruturas que fazem a modulação central da dor. Sabe-se que há diminuição da 5-HT, que aumenta a substância P no SNC, que aumenta a sensação de dor nos pacientes.
Qual o QC da fibromialgia?
Cefaleia, alterações GI, parestesia de extremidades e distúrbio do sono além das dores.
Como é o EF na fibromialgia?
Não há tendinite, sinovite ou tenossinovite, a força muscular está normal e o exame de sensibilidade e reflexos NÃO revela alterações de neuropatia periférica ou radiculopatia. A única alteração no EF é a dor à digitopressão em certas regiões musculoesqueléticas.
Quais doenças podem estar associadas a fibromialgia?
Depressão, sd do cólon irritável, cistite irritável (bexiga neurogênica).
Quais os principais ddx da fibromialgia?
Sd da fadiga crônica e dor miofascial.
Como tratar a fibromialgia?
Atividades físicas aeróbias (preferencialmente diárias) e uso de moduladores centrais da dor (amitriptilina). A ciclobenzaprina (relaxante muscular) também pode ser usada, além dos analgésicos simples (paracetamol e dipirona).
Os corticoides possuem efeito na fibrmialgia?
Não, eles não possuem qualquer efeito nessa doença.
