Plaquetopenia

Question 1

Principais causas de plaquetopenia

Answer 1

Gestação - leve sem sintomas
Sepse
Medicamentos - heparina
Alcool por toxicidade medular
H pylori

Hiperesplenismo - leve a moderada
PTI
Microangiopatica - shu, PTT
Civd
LES, SAF

Malignidade - invasao medular, civd cronico, microangiopatia trombotica

Infecção viral - HIV, hepatite C, EBV
Deficiencia b12 ou folato ou mesmo ferro

Question 2

HIT - quando pensar e ferramenta

Answer 2

5-10 dias apos inicio da heparina
Queda de pelo menos 50%
Trombose venosa ou arterial
Lesoes necroticas na pele ou reação sistemica aguda na administração da medicação

Criterior uptodate - se negativo exclui com segurança

Question 3

PTT - o que é basicamente e quando pensar

Answer 3

Formação de trombos plaquetarios nas arteríolas e capilares com hemolise local e isquemia

Trombocitopenia
Anemia microangiopática
Sintomas neurológicos

Azotemia leve
Febre

Question 4

SHU - o que é, quando pensar

Answer 4

Infecção intestinal com diarreia com posterior agressao glomerular por toxinas e formação de trombo

Plaquetopenia , anemia hemolitica, insuficiencia renal, hematuria glomerular, proteinuria
Precedido por diarreia